Question

我妈妈浸润性导管乳腺癌，请大家帮忙

您好，请懂的人帮我分析一下，万分感谢：免疫组化结果：
ER(+>75%),HER2(-),Ki-67（+25~50%），PR(（+25~50%),PS2(-),TOPOII(+约10%）。
谢谢了，请问有人能给解释一下么，妈妈目前已经采用了新辅助治疗方法做了4个疗程的化疗，现在等着动手术了，治疗前的肿物是2.0厘米，现在已经变成0.9了，不过腋下淋巴有转移，大夫说必须得清扫，但现在在问我们是否做保乳手术，急求有懂这些的相关人事帮忙给点意见，小女子全家拜谢！

Answer 1

能否做保乳手术，要看肿块的位置。
腋下淋巴结有转移必须清扫。
如果保乳，术后必须放疗。
看来新辅助化疗的效果不错，术后病理肯定也能提示肿瘤退化、坏死的程度。
术后还需要化疗2周期。
之后内分泌治疗就可以了。至于用他莫西芬还是芳香化酶抑制剂，要看患者是否绝经了（女性激素水平达到绝经后的水平）。绝经前用他莫西芬，如果达到绝经后水平，建议使用芳香化酶抑制剂。

Answer 2

做不做保乳需要你家里人自己去衡量。各有利弊。保乳并不表示手术不彻底，和做乳腺癌改良根治术的效果其实差不多的。但一般需要做放疗。
做根治术的话，我本人觉得好像更放心，但是不知道你母亲对术后身体的缺陷在意到什么程度。如果很在意，那还不如做保乳。毕竟人的心情是很重要的因素。保持很好的心态相信什么困难都会被战胜。而且乳腺癌并不是那么可怕。可以说是能够完全治愈的癌症。别太担心。祝你母亲早日康复。

Answer 3

免疫组化结果不错 最好不要手术

Answer 4

保乳术的话可能患者比较容易接受 不过个人觉得还是全切比较保险 毕竟生命比美观重要 免疫组化提示预后会比较好 而且可以做内分泌治疗 多一种治疗方式