Question

白内障人工晶体该如何选择？

Answer 1

对于普通的老年性白内障患者来说，基本上所有的人工晶体都是适用的。

针对一些特殊的病患，人工晶体的选择也有讲究，如果是已有视网膜病变的患者，因为糖尿病视网膜病变，将来有进一步眼底手术的可能性，为了行眼底手术的方便，选择丙烯酸酯材料或表面经过肝素处理过的人工晶体比较好；而对于第二只眼的人工晶体选择，最好双眼都使用同种的人工晶体；晶状体全脱位，没有后囊膜，或者后节情况比较复杂的患者，可考虑安放在前房内的前房型人工晶体；由于囊袋破裂等原因无法将人工晶体植入囊袋内的患者，也可使用一种缝合型人工晶体。

总的来说，每一种特殊设计的人工晶体都有其独到之处，都是为了给患者提供更好的术后视力。选择时可根据自己的实际情况考虑，不要盲目的认为越贵的人工晶体就越好。手术前和医生充分交流沟通，告诉医生您的需求，细心听取医生的建议，相信每个患者都能选择到一个适合自身条件的人工晶体。感兴趣的话点击此处【在线预约眼科专家号源】

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Answer 2

眼科医生一般会根据病人的病情选择人工晶体类型，再由病人自己根据自身经济状况决定选择哪个价位和品牌的晶体。选择人工晶体要因人而异。人工晶体的选择最终要取决于患者病情、需求、生活习惯和经济负担能力。

人工晶体的度数计算很复杂。在进行白内障手术之前，必须测量手术眼的角膜曲率、前房深度和眼轴长度。手术医师根据患者的这些数据选择相应的人工晶体公式进行计算。计算出的度数还需与不同的人工晶体常数相匹配，最后确定拟植入的人工晶体度数。

对于普通的老年性白内障患者来说，基本上这些人工晶体都是适用的。具体采用哪种人工晶体，需要结合自身情况。目前普遍使用的是折叠式人工晶体。对视觉质量要求低，经济不宽裕的患者可考虑普通球面单焦点人工晶体。经济条件优越且追求视觉质量的患者，可考虑特殊设计的人工晶体包括非球面，多焦点或矫正散光的人工晶体。

有些特殊病人需要选择特殊处理的人工晶体。比如糖尿病视网膜病变患者、葡萄膜炎患者及青光眼术后的患者，可选择疏水性丙烯酸材质或者表面经过肝素处理过的人工晶体，以减少术后的炎症反应。这类人工晶体生物相容性较好，炎症反应少。糖尿病患者发生眼底病变需要打激光等治疗时，该材质又能够很好耐受激光，保证最小的激光能量损失。

一只眼睛已手术，第二只眼的人工晶体选择，最好使用同种人工状晶体。网脱术后并发白内障的患者因为可能存在视物变形，所以不能选择植入多焦点等特殊功能的人工晶体，最好选择植入普通单焦点晶体。对于虹膜缺失的患者失去了瞳孔的光线调节作用，需要植入带虹膜的人工晶体。

老年性白内障患者如果有一些特殊需要，应提前告知医生。医生将根据具体的情况进行分析，评价这种特殊的需求是否符合植入特殊设计人工晶体的要求，由此更好的针对每人检查结果进行个性化手术方案设计和晶体选择。保定新视眼科医院

Answer 3

对于普通的老年性白内障患者来说，基本上所有的人工晶体都是适用的。

患者可以根据自己的经济情况选择合适价位的人工晶体。可折叠的软性人工晶体术后效果一般好于硬性人工晶体，所以有条件的患者还是应该尽量选择软性人工晶体。同时，还有很多特殊设计的人工晶体也可以考虑，包括滤过蓝光的人工晶体、可调节的人工晶体、多焦点人工晶体和非球面设计的人工晶体等。

针对一些特殊的病患，人工晶体的选择也有讲究，如果是已有视网膜病变的患者，因为糖尿病视网膜病变，将来有进一步眼底手术的可能性，为了行眼底手术的方便，选择丙烯酸酯材料或表面经过肝素处理过的人工晶体比较好；而对于第二只眼的人工晶体选择，最好双眼都使用同种的人工晶体；晶状体全脱位，没有后囊膜，或者后节情况比较复杂的患者，可考虑安放在前房内的前房型人工晶体；由于囊袋破裂等原因无法将人工晶体植入囊袋内的患者，也可使用一种缝合型人工晶体。

总的来说，每一种特殊设计的人工晶体都有其独到之处，都是为了给患者提供更好的术后视力。选择时可根据自己的实际情况考虑，不要盲目的认为越贵的人工晶体就越好。手术前和医生充分交流沟通，告诉医生您的需求，细心听取医生的建议，相信每个患者都能选择到一个适合自身条件的人工晶体。

Answer 4

白内障人工晶体的选择因人而异，临床上常用的三类人工晶体如下： 1、单焦点人工晶体：这是最传统经典、也是使用时间最长的一类人工晶体。所谓单焦点即指其只有一个焦点。若晶体设计为看远方，则患者看远方时清晰明了，但看近处时就需佩戴花镜进行矫正。若设计为看近处，则患者看远方时候就需佩戴近视眼镜进行矫正。其优点在于价格实惠，若患者眼睛无其他疾病，则无论看远或看近，矫正视力情况均佳； 2、多焦点人工晶体：其好处在于可满足患者看远看近的需求，若患者平时无精细的用眼工作时，可选择多焦点晶体更舒适。但多焦点价格较贵，单独的看远和看近的视觉质量会受一定程度的影响。若晶体设计为看远方，则使用单焦点晶体的患者相较于多焦点人工晶体的患者，看远清晰度更佳。而若单焦点晶体患者戴上眼镜看近处时，其感觉也会比多焦点晶体舒适； 3、可调节类人工晶体：其模拟了年轻人眼睛可调节状态的原理，让患者同时具备看远看近的功能。但它的缺点在于价格昂贵，也常无法达到预期的效果，一旦时间变长后，其调节能力可能会下降。

Answer 5

白内障人工晶体选择需“量体裁衣”

在材质方面，人工晶体有硬性和软性两种，硬性人工晶体应用于临床的时间长，临床效果也得到了验证，但植入时的手术切口较大，术后散光大，后发障（后囊膜的再次浑浊引发的视力障碍）几率高；而软性人工晶体的特点是可折叠，植入时的切口小，术后视力恢复快，视觉质量高，但价格比硬性晶体高。

在功能方面，有更接近人体自身晶体的仿生人工晶体，可以有效过滤有害光线，减少光线对眼底的损害；也有更适合从事精细工作的非球面晶体，可有效减少球面相差，让视觉质量更完美；此外还有多焦点晶体等等。

无论是哪类人工晶体都必须具备：材料为亲水性好，稳定性好，无致癌作用，生物相溶性好，无膨胀性，无过敏及变态反应，光学性能好，在眼内长期放置而不改变屈光力。

选择人工晶体主要考虑两方面，一是眼睛条件，一般来说，根据病情情况选择合适的人工晶体。二是根据经济条件，人工晶体性能越好，价格越高，所需手术费用就越多。高端人工晶体对眼部条件要求高。