Question

心绞痛有哪些疼痛特点？？

Answer 1

心绞痛的疼痛一般发生在有诱发因素（过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、过度紧张、过度饮食等）出现的过程当中，而不是事后。疼痛部位：疼痛多位于胸骨后，手掌大小，界限不太清楚，每次发作时部位相对固定，也可以有其他部位疼痛，如上腹部不适，气管或喉部压迫或堵塞感。上肢、肩背部及左臂等。疼痛性质：多为压迫感，发闷、紧缩、堵塞或灼烧感，疼痛一般不尖锐，轻者仅为局部沉重感，但很难受，重者可有面色苍白，冷汗及濒死感。发作时病人常被迫停止原来的活动，以手按抚胸部，直至症状缓解。疼痛持续时间：疼痛常逐渐加重，持续3～5分钟而逐渐消失，很少超过15分钟。疼痛可一天内发作多次，一般多为几天或几星期发作一次。缓解的方式：心绞痛在某种诱因下发作，安静休息或去除有关诱因后即很快好转，舌下含服硝酸甘油效果明显，常在1～2分钟内缓解。

Answer 2

心绞痛的疼痛特点主要表现为发作性，疼痛部位一般位于胸骨后，呈压榨样、紧缩感，严重者呈濒死感，伴有大汗、头晕等症状，疼痛可放射至心前区、上腹部、下颌、咽喉部，心绞痛持续时间通常为3-5分钟，不超过15分钟，需引起重视，积极采取措施。
心绞痛与心肌梗死需注意区分，心绞痛持续时间较短，通过舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸等可迅速缓解。心肌梗死持续时间较长，药物干预无法得到有效缓解。有上述症状的患者需及时就医，通过心电图、心肌损伤标记物，即肌钙蛋白等检查，甚至冠脉造影、冠脉CTA等较特殊的检查，明确冠脉情况及病变状态。