Question

重症肌无力诊断标准是什么呢？

Answer 1

病情分析：诊断重症肌无力的三大标准：1、新斯的明试验呈阳性：新斯的明是治疗重症肌无力的药物之一，病人在注射新斯的明后，症状得到缓解或者消失。成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。2、肌电图单纤维阳性：肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最高。3、乙酰胆碱受体抗体滴度：乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。除了以上3种诊治方法，还可通过胸部CT观察胸腺的形态、性质、有没有胸腺增生、有没有胸腺瘤，经过有经验的医生判断也可以做出诊断。

Answer 2

重症肌无力是一种由神经肌肉接头处递质传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。它的诊断主要根据临床表现和实验室检查以及辅助检查。临床表现主要发病初期往往感到眼或者肢体酸胀不适，或者视物模糊，容易疲劳。随着病情的发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，称为晨轻暮重。病情进展全身骨骼肌均可受累，重者有吞咽困难、呼吸困难等。实验室检查有新斯的明试验阳性。辅助检查胸腺CT或磁共振可发现胸腺增生或胸腺瘤。重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。乙酰胆碱受体抗体滴度的检测，对重症肌无力诊断具有特征性意义，但抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。

Answer 3

重症肌无力的诊断，因为重症肌无力，是一个难治病罕见病，所以它在诊断方面，确实是有一定的难度。也试过有些病人在一个非常有名的大医院的神经科看了三个月，他都诊断不了，都没有看出是这个病。然后这是病人给我们讲的一个经历，然后他换了一个教授，教授说你这个就是典型的重症肌无力，这一点也说明了重症肌无力诊断的这种难度。因为它很多病人可能是现实表现为一个眼睛的不舒服，比如他觉得眼皮有点下垂，眼皮老是跳或者看东西，有点斜视，看不清楚，看东西重影这些，有些可能就是重症肌无力的早期的症状。

Answer 4

重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

Answer 5

诊断重症肌无力的三大标准：1、新斯的明试验呈阳性：新斯的明是治疗重症肌无力的药物之一，病人在注射新斯的明后，症状得到缓解或者消失。成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。2、肌电图单纤维阳性：肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最高。3、乙酰胆碱受体抗体滴度：乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。除了以上3种诊治方法，还可通过胸部CT观察胸腺的形态、性质、有没有胸腺增生、有没有胸腺瘤，经过有经验的医生判断也可以做出诊断。