Question

腰椎间盘突出 怎么治疗

Answer 1

你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期
，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力
。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复
。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构
。
最后，
祝你早日康复。如还有其他具体问题，请加q995
640
188

Answer 2

治疗原则：采用非手术和手术方法治疗。
治疗方针：非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。手术适应证：①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
药物治疗：1.支持治疗
可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
手术治疗：手术治疗适用于
1.病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；
2.首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；
3.合并马尾神经受压表现；
4.出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；
5.合并椎管狭窄者。
其他治疗：1.绝对卧床休息，初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
2.牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
3.理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
预后情况：经合理治疗及康复锻炼，大部分患者病情可缓解或治愈。

Answer 3

腰椎间盘突出是个缠人的毛病，说好治好治，只要你找对方法，说不好治也不好治，像我以前那么多年，用了好多方法都没有把我的腰椎间盘突出给治疗好！是后来一个老友介绍一个老医生才把我的腰椎间盘突出给治好的！
我06年底罹患腰椎间盘突出的，，之前一直都是小打小闹的治，从来没坚持把一个周期的药用完，也可能是身体比较年轻的原因，啥事都不怕！腰椎间盘突出最严重那一年是09年，最严重时脚背都失去知觉，后来经过调理和休息，症状缓解了很多。但是仍然是很痛，有一段时间晚上睡觉腰部很难受，抽痛伴巨痛，再一次去医院看过医生之后，给开的止痛药，说我这个情况比较少见，以调养治疗为主比较好。待腰椎不痛了，可以再到医院商量是否手术治疗，因为听说手术治疗对男人的腰不是很好，会影响一些东西，我就坚持没有再去医院找那个医生了，后经人介绍认识了一位中医，推荐我使用外用药物赫尔克舒络理疗贴，并遵照以下建议调理身体，我恢复效果不错，后来除了不能进行剧烈运动，基本上已经可以正常的生活和工作了。
　　　　建议如下，用赫尔克舒络理疗贴坚持治疗一到两月左右，待腰椎间盘突出症状消失之后再保养治疗：
　　　　
　　　　1
睡觉时在腰部下面垫一个热水袋。水不必装满，刚好能够填补腰部曲线即可。上面可以垫一块毛巾防止烫伤。人的气血循环一般在子时腰部比较空虚，易受寒受伤。这时用此方法效果比较明显，能起到温经疏络的作用。
　　　　
　　　　2
腰突属于身体的物理性损伤，一般都是扭伤或久坐久站引起的，所以要用物理的方法进行治疗，同时改变不良的生活习惯，加强腰背肌锻炼。如，可以采用推拿、牵引、向相反方向弯曲脊椎等物理方法，改变椎间盘的物理形态，进而缓解症状。注意此法一定要适度，不可鲁莽进行。
　　　　
　　　　3
腰部在中医学上属于“痹症”，气血循环不畅，肾水不能上行，肝火不能下行，水火不相济，寒气累积邪气入侵而引起疼痛。所以一定要注意保暖，同时可以吃一些舒筋通络的中药调节。
　　　　
　　　　4
禁欲。可能很多男性突友有过这样的经历。一旦经过房事，腰部的症状就会加重，这是肾水流失元精不足导致的。所以在症状没有得到有效缓解之前，一定要注意禁欲。
　　　　
　　　　5
不到万不得已，千万不要做手术。一旦手术，身体五行的平衡结构就会被打破，元气流失。再用中医的方法就没多大效果了。所以说手术后的病人中医一般都拒绝治疗。
个人的一点经验，我的腰椎间盘突出这去年一年多加上今年一年多，都没有再复发了，希望可以帮助一些朋友！

Answer 4

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

Answer 5

　　腰椎间盘突出要进行早期、系统、恰当的治疗，可以进行以下的治疗：一、休息，需要卧床休息1－2周，使突出的间盘部分回缩。二、腰椎的牵引，可以到正规的中医理疗科进行，使用间盘突出一部分回缩，使间盘压迫神经的症状有所减轻。三、口服药物治疗，可以口服中成药物也可以口服止痛以及营养神经的药物。四、腰部的物理治疗，比如微波理疗或者进行推拿、按摩、针灸等，也有一定的疗效。如果经过保守治疗效果不佳，还可以考虑进行手术治疗。

　　建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院，这样治疗更具有针对性，还可以在医生的指导下进行康复训练，对病情的康复有着很大的帮助，医保收费更合理，也能减轻经济压力，希望对你有帮助。