Question

肾结石怎样治最好？

Answer 1

建议：结石光滑、不超过1厘米的结石可以选择保守治疗，结石大或者不平、奇形怪状的，只要超过1CM的结石就很不容易排石的，最好考虑体外碎石或者手术取石，最好是手术。
①碎石疗法：碎石方法有超声、液电和震波等几种。体外冲击波碎石（ESWL），是肾结石治疗上的重大进展，可使约80％以上的肾结石病人免于手术，治愈率达90％以上。适用于3cm以下的结石，且结石个数不太多，结石侧输尿管通畅、肾功良好，未并发感染。
②非手术治疗：适用于无尿路梗阻和感染，肾功能正常、多发性小结石。A、大量饮水：每日1～4升。B、中药排石：钰石樋茶内调慢慢溶石排石。C、适当运动，改变睡觉姿势，促使小结石排出。D、调整饮食；根据结石成分适当调整饮食结构，如含钙结石，应少食奶、猪脑、虾皮等含钙高的食物；草酸结石应少食菠菜、核桃、芦笋、巧克力、咖啡、茶等含草酸高的食物；磷酸结石尽量少食蛋黄及肉食类；尿酸结石和黄嘌呤结石，应少食动物内脏等含嘌呤高的饮食，少饮咖啡、可可、茶叶、服小苏打片碱化尿液。有痛风者服用别嘌呤醇等。E、合并感染应同时治疗感染。
③手术治疗：反复发作肾绞痛，经保守治疗不能排出或溶解的肾结石，合并严重梗阻、感染，结石引起癌变的多发结石都应积极手术，具体手术方法的选择要视结石的部位、大小、数目，有无梗阻、感染等并发症而决定。常用的方法为肾盂切开取石术、肾实质剖开取石术、肾部分切除术等。此外，多发性肾结石，尤其是病史较长的患者，要警惕结石长期刺激，在继发感染的基础上发生癌变，必要时可以取肾活组织检查。因此，在多发性肾结石诊治中应想到癌变之可能。

Answer 2

肾结石首先要给予一个止疼的治疗，因为这类的患者疼痛非常的剧烈，在诊断明确的前提下及时地给予一个止痛治疗。可以打针、吃药让这个输尿管的平滑肌来进行一个舒张缓解他的这个局部的张力，同时可以给予一些排石的药物扩张输尿管促进尿液的分泌导致一个尿液的增多，同时也可以让患者进行一定的运动，例如跳绳或者蹦一蹦这样的话促使这个结石往下走、排出体外，最简单的方法就是一个药物排石。但是并不是说所有的结石都可以通过药物排石排出，这需要结合这个结石的部位、大小来综合地判断。如果这个药物排石不起作用排不下来，肾积水也就会逐渐地加重，肾积水加重的话就会影响到患者的肾功能的情况，这就是需要我们及时处理的。例如激光或者气压弹道把这个结石打碎，通过一定的器械钳子等抓取这个结石把它取出来，这个时候使输尿管形成一个通畅的状态，减轻这种肾积水的发生，保护肾功能。

Answer 3

Answer 4

Answer 5

根据结石的成分以及结石大小的不同，肾结石的治疗方法也不尽相同。这些方法没有说哪一种是最好的，适合病人实际情况的治疗方法便是最好的。