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白天不咳嗽但是晚上出现咳嗽,这时主要是由于气道黏膜充血、水肿、炎性分泌物渗出,这种病理状态在夜间尤为明显。夜间人体的迷走神经相对兴奋,气道黏膜的腺体分泌更加旺盛,所以炎性分泌物渗出也会增多,在夜间时人体是卧床休息的状态,大多数情况下会使气道内的分泌物反流到咽喉部,引起咳嗽症状的加重。
临床上比较常见的就是慢性喘息性支气管炎急性发作、支气管扩张症合并严重的感染,以及慢性阻塞性肺气肿等。
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2021-10-19
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晚上咳嗽,白天不咳嗽,常见于下列的疾病。一、心功能不全,早期的心功能不全,可能仅仅是咳嗽,而且心功能不全,容易在晚上出现加重。所以可以在晚上出现咳嗽,白天不咳嗽。二、胃食管反流,胃食管反流可能会是与体位有关的,卧位的时候,返流可能会有所加重。这种情形下有可能会导致晚上咳嗽,白天不咳嗽的情况。三、咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘也容易导致慢性的咳嗽,而且咳嗽变异性哮喘也会有晚上加重,白天减轻的特征。四、其他一些原因,比如有些急性支气管炎,或者急性上呼吸道感染的患者,也有可能会出现晚上咳嗽,白天不咳嗽的情况
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晚上咳嗽,白天不咳嗽,常见于下列的疾病。
1.
心功能不全,早期的心功能不全,可能仅仅是咳嗽,而且心功能不全,容易在晚上出现加重。所以可以在晚上出现咳嗽,白天不咳嗽。
2.
胃食管反流,胃食管反流可能会是与体位有关的,卧位的时候,返流可能会有所加重。这种情形下有可能会导致晚上咳嗽,白天不咳嗽的情况。
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咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘也容易导致慢性的咳嗽,而且咳嗽变异性哮喘也会有晚上加重,白天减轻的特征。
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心功能不全,早期的心功能不全,可能仅仅是咳嗽,而且心功能不全,容易在晚上出现加重。所以可以在晚上出现咳嗽,白天不咳嗽。
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胃食管反流,胃食管反流可能会是与体位有关的,卧位的时候,返流可能会有所加重。这种情形下有可能会导致晚上咳嗽,白天不咳嗽的情况。
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咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘也容易导致慢性的咳嗽,而且咳嗽变异性哮喘也会有晚上加重,白天减轻的特征。
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如果患者白天没有症状,在晚上睡眠的时候会有咳嗽,主要考虑是由于咳嗽变异性哮喘引起,这是一种特殊类型的支气管哮喘。
主要是会引起咳嗽,在夜间会有症状,只是用止咳的药物作用不是很好,需要做肺功能和支气管的激发试验,大多数都有过敏史,需要用扩张支气管的药物治疗。
还需要考虑是由于心脏不好引起,有左心衰的时候就会在睡眠的时候引起咳嗽,主要是睡眠的时候会引起回心血量的增加,这样会增加心脏的负担,容易引起肺淤血会出现呼吸困难、咳嗽症状。
主要是会引起咳嗽,在夜间会有症状,只是用止咳的药物作用不是很好,需要做肺功能和支气管的激发试验,大多数都有过敏史,需要用扩张支气管的药物治疗。
还需要考虑是由于心脏不好引起,有左心衰的时候就会在睡眠的时候引起咳嗽,主要是睡眠的时候会引起回心血量的增加,这样会增加心脏的负担,容易引起肺淤血会出现呼吸困难、咳嗽症状。
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晚上咳嗽有可能是咳嗽变异性哮喘,接触过敏原,如花粉、粉尘,尘螨,导致哮喘急性发作,出现的剧烈干咳,可服用茶碱类、白三烯受体拮抗剂、雾化糖皮质激素、β2受体激动剂,改善气道的炎症,缓解患者咳嗽的症状。如果是一些中老年患者,有高血压、糖尿病、冠心病出现晚上咳嗽,要考虑心功能不全所导致的,要积极的抗心衰、利尿处理。夜间咳嗽症状,才会得到缓解。
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