Question

晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事？

晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事

Answer 1

晚上睡觉咳嗽，白天不咳嗽，第一个多见于过敏性咳嗽，那么一般以干咳为主，晚上多见。建议查下过敏源，那么治疗方面可以加用抗过敏的药物，另外还可以见于心功能不全引起的咳嗽，尤其是左心功能不全，那么表现为肺淤血，晚上睡觉以后回心血量增加，膈肌上抬，肺活量下降，这些都会加重肺淤血，导致晚上咳嗽明显，而白天稍微好转，那么一般建议患者做心电图，心脏彩超检查，那么抗心衰治疗以后咳嗽会好转。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。

Answer 2

出现了晚上咳嗽白天不咳嗽的现象，主要是因为在夜间支气管平滑肌在迷走神经作用下容易发生痉挛从而导致咳嗽的加重。另外，在晚上睡觉的时候，很多人会有张口呼吸，也容易导致呼吸道的干燥而加重咳嗽的症状。同时在平躺的状态下痰液比较难咳出，也会导致咳嗽的现象加重。

Answer 3

有胃食管反流病接触到了过敏原如果白天不咳嗽仅晚上咳嗽，要考虑两种情况：

第一种是否有胃食管反流病，有些病人有反酸烧心的症状，在夜间平卧后胃酸分泌上行刺激到了咽喉引起咳嗽。

第二种情况是夜间睡觉时接触到了过敏原，引起了过敏性咳嗽，要观察卧室内是否有养花或者宠物或者是床单被褥上有引起过敏的螨虫等物质。

对于胃食管反流引起的咳嗽，建议治疗原发病，可以用一些抑酸、保护胃黏膜的药物规范治疗。如果在服用后夜间咳嗽明显好转，上述诊断明确。对于过敏性咳嗽，首先要解除过敏原，另外可以吃一些抗过敏的药物，如氯雷他定和复方甲氧那明胶囊来止咳抗过敏，可以用一些支气管舒张剂，如丙卡特罗或氨溴特罗等药物，还有一种方法可以在睡前进行雾化吸入，常用的药物有布地奈德混悬液联合特布他林溶液雾化吸入，对于治疗过敏性咳嗽效果较好。

Answer 4

病情分析：晚上咳嗽白天不咳嗽考虑有以下两方面原因：1.患者存在气道高反应。晚上的时候由于迷走神经兴奋导致患者出现晚上咳嗽的现象，而在于白天的时候身体主要是交感神经兴奋。患者的咳嗽症状不明显。对于这类患者，可以给予患者口服抗过敏的药物，能够改善患者晚上咳嗽的症状。2.患者存在反流性咽喉炎。因为患者本身有一些胃肠道疾病，尤其是一些胃食管反流病、反流性食管炎等。导致患者在晚上睡觉平躺的时候，胃酸反流比较明显，会刺激患者的气道，导致患者出现咳嗽的现象。而白天的时候，由于是站立位，胃酸虽然有反流，但是对于咽喉的刺激比较少，导致患者白天咳嗽不明显。

Answer 5

(一)感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
(二)物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。
1、呼吸道阻塞：气管或支气管异物，支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。
2、呼吸道受压迫：肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
(三)化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。
(四)过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。
(五)其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。