多发性肾结石怎么办?
2021-08-05
多发性肾结石怎么办?
一般多发性肾结石指的是双侧或者是单侧肾脏有多个肾结石,至少是两到三个以上的肾结石。多发性肾结石治疗主要是要根据患者的临床表现和结石的大小。
如果患者没有明显的症状,石头比较小,比如说零点五公分左右或者一公分以下。那时候应该注意生活方式和饮食的改变。加上一些排石的药物就可以了。
如果症状比较明显会经常有腰疼、肾绞痛、血尿。肾结石相对来说比较大,超过一公分的就需要碎石。
如果说有更早影响到肾功能更严重的话,可能就需要手术来治疗结石,具体治疗办法一定要根据它的临床表现和结石的大小来决定治疗方案。
1、无症状一般当患者的结石处于肾盏部位的话,是可能没有任何的症状的,只有在体检的时候才会检查出来。
2、全身症状当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿,肾功能衰竭。
3、腹痛结石嵌顿在肾盂输尿管接口部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
4、血尿由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。
5、尿中有沙子患者在特别疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
多发性肾结石的症状:多发性与结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度等有密切关系,因此,一旦出现上述症状,一定要到正规医院详细检查就诊,以免危害自身健康。
肾结石比较大的可以手术治疗,小的结石或者是碎石后可以喝德脯愈石嗵茶来促进结石或者结晶的排出,也可以同时防止复发。大一些的结石在下降过程中,人体是有一定感觉的,根据具体下降到的部位有关。比如一些比较小的肾结石,如果掉到输尿管里且数量比较多,会形成梗阻从而导致病人出现剧烈疼痛。比较尖锐的结石下降过程中划伤附近组织,会出现尿痛和血尿的症状。如果肾结石下降到输尿管之内,可能会顺利到达膀胱,在膀胱之内有的病人出现尿频、尿急的症状。当从膀胱排入尿道内即将排出体外的时候,会形成的尿道梗阻和尿痛,只有当及时彻底排出体外这些症状才会消失。
如果结石在1cm左右,多采用体外冲击波碎石治疗,同时配合药物排石,费用在几千元左右。如果肾结石在1.5-2cm,多采用输尿管软镜或者经皮肾镜手术治疗,费用在20000元左右。如果肾结石为铸型结石,且需要通过经皮肾镜和软镜等多镜联合进行手术治疗,费用在30000-40000元左右。
不同肾结石类型的患者所要避免吃的食物是略有差别的。
草酸盐结石是肾结石中比例最高的类型,约占到80%,这类患者所要避免吃的食物主要是少喝浓茶,咖啡,牛奶,还有就是豆浆。还要少吃草酸含量比较高的草莓,柠檬,橙子,花生,核桃,果仁类的食品。尿酸盐结石的患者要少吃含量嘌呤比较高的食物,例如海鲜类的食品,以及动物的内脏。当然,这些食物并不是说完全不能吃,只是说建议尽量的少吃。对于肾结石的患者,在饮食上最重要的是要养成多饮水的好习惯,推荐喝凉白开或者是淡茶,每天饮水量在2500毫升左右。这样就能够使得尿量稀释,然后减少结石结晶,形成预防结石的复发和进展。
2021-08-05
首先应该做CT检查,确定肾结石是在肾盏还是在肾盂。这样做出有效的判断,决定采用什么样的治疗方案。
如果结石很小,小于0.5cm,推荐多喝水,多排尿,吃排石药物,适当的运动,促进结石排出体外。如果结石0.5-1.2cm,可以考虑体外震波碎石将结石击碎,多次碎石后可以将结石排出体外。
如果结石比较大,肾积水比较重,可以考虑输尿管软镜钬激光碎石,或者经皮肾镜碎石取石。通过这些治疗,可以将绝大多数结石排出体外。结石排出后,应该做结石成分分析,这样才可以进行有效的预防。
以上资料仅供参考。