Question

扁桃体腺样体肥大一定要动手术吗？

Answer 1

症状都是不一定的，你扁桃体肥大，这个要看肥大的症状，如果不是特别危险的话，这个也不用切除的，如果到了一定程度，它会影响呼吸，那肯定会让医生会建议你切除。

Answer 2

要做鼻腔、口腔检查及鼻咽镜检查，看他的气道狭窄部分在哪里。孩子还要做睡眠监测。如果缺氧厉害，还是应该手术切除肥大的腺样体及扁桃体。因为长期慢性缺氧对孩子的危害比较大。建议同时预约手术及睡眠监测，哪个快先查那个。我科医师排班做手术，普通病房暂时不能指定医师，国际部可以，我主刀，但是费用高一些。我科一般是鼻窦内窥镜指导下高速切吸钻吸除腺样体，扁桃体可剥离或等离子刀消融。北京儿童医院-耳鼻喉科-张亚梅主任医师

Answer 3

腺样体肥大的患儿大部分会同时伴有扁桃体肥大。当肥大的扁桃体对呼吸吞咽以及面容都造成影响时，建议最好将扁桃体切除，否则达不到手术的目的。当扁桃体肥大程度未高于2度时，且不影响患儿呼吸吞咽，最好保留扁桃体使其发挥生理功能。

Answer 4

扁桃体肿大的手术治疗，临床上分扁桃体挤切术和扁桃体切除术。扁桃体挤切术在临床上应用的越来越少，主要是由于扁桃体挤切术主要应用于局麻下，手术比较快捷。但是也有明显的缺点，比如扁桃体残留、术中止血不彻底、患者小，术中不配合，不张口，手术无法进行。扁桃体切除术分为局麻下扁桃体切除术和全麻下扁桃体切除术，门诊局麻下扁桃体切除术由于术后感染及出血的风险，门诊一般不做，都是在全麻下行扁桃体切除术。患者在睡着的情况下手术切除顺利，术中止血彻底。近些年等离子技术的成熟和推广，全麻下应用等离子扁桃体切除术，在临床上得到了广泛的应用。

Answer 5

扁桃体腺样体肥大这种情况如果手术的话，最好是把扁桃体一起切掉，否则达不到手术的目的。腺样体肥大的患儿有很大一部分，他同时伴有扁桃体的肥大，如果伴有扁桃体的肥大，肥大的扁桃体，它也一样要堵住咽腔，影响呼吸，影响吞咽的。手术的目的主要是恢复通气，恢复鼻腔的通气。