Question

重症肌无力是否是渐冻症？

Answer 1

　重症肌无力受累者常常为脑神经支配的肌肉，最常见者为上睑下垂，重症肌无力个别病例以急性暴发型肌无力起病。那么，重症肌无力是不是渐冻症呢?
　　重症肌无力并非渐冻症。渐冻人症学名是肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)，它是运动神经性疾病，运动神经细胞受到侵袭，患者肌肉逐渐萎缩和无力，以至瘫痪。重症肌无力(MG)是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点，导致肌肉无力的疾病。
　　重症肌无力是横纹肌突触后膜nAChR自身免疫性疾病。神经肌肉接头是通过接受乙酰胆碱(ACh)及烟碱等兴奋性递质传递与肌膜受体结合，导致离子通道开放，Na离子内流，肌膜去极化，产生终板电位，肌丝滑行，因而引起肌肉收缩，已知nAChR是造成MG自体免疫应答高度特异性的抗原，nAChR位于神经肌肉接头部的突触后膜中，实验证明MG患者胸腺上皮细胞内含肌原纤维，与骨骼肌存在共同抗原(nAChR)，该抗原致敏T细胞，产生抗nAChR的抗体(nAChRab)，该抗体对骨骼肌nAchR产生交差免疫应答，使受体被阻滞;并加速nAChR的降解，通过激活补体，使肌膜受到损害，电镜检查显示突触后膜IgG和C3沉积，用辣根酶标记蛇毒神经毒素电镜检测运动终板超微结构显示：MG病理损害的特征是骨骼肌突触后膜皱襞表面面积减少，nAChR活性降低，因此出现肌无力症状。
　　总而言之，重症肌无力的危害是很大的，一旦患有这样的疾病，笔者建议患者们还是早日到专科医院诊断治疗。

Answer 2

这个可能是缺钾，可以做挂一个神经内科做一个电解质看看，或者抽血化验一下甲亢是否正常，