Question

高血脂的指标是什么

Answer 1

关于血脂的指标主要包括（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）这几个方面，若这几个指标超过正常值为高血脂。
（1）总胆固醇（TCH），正常值为3.2－6.4mmol/L。（此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化以及肝硬变等。）
（2）甘油三酯（TC），正常值为0.56－1.7 mmol/L。此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高脂血症、酒精中毒以及长期摄入高脂肪、高糖高热量饮食等。
（3）高密度脂蛋白（HOIP）。正常值为1.0－1.8 mmol/L。
（4）低密度脂蛋白（LDIP）。正常值为1.5－3.1 mmol/L。(其主要成分为胆固醇，约占50％，该值升高容易促发动脉粥样硬化。)
关于高血脂，在临床上，他汀类药物是在所有降血脂药物中的首选，不过，它虽然疗效确切且安全性高，但有些患者会因合并肝酶升高、胃肠道症状及他汀类药物相关肌痛（主要症状为肌肉疼痛无力）等不良反应而无法继续使用。因此，对于这类无法耐受他汀类药物的高胆固醇血症患者，需要寻找其他有效治疗方法，有一种物质被称为“血脂的清道夫”，它就是红曲。
在生活中大家可能都会食用到，但大多数人却对它并不熟悉。红曲又称赤曲、红米、福曲，为不规则形的颗粒，状如碎米，红曲菌发酵而成。在我国，红曲用做膳食补充品已有千年历史，它不仅仅是烹饪中所使用的调味料，更是一味中药。
含有红曲的食物除了常见的红曲米，红曲酒等，有些营养食品中，如盛天方禾γ-氨基丁酸纳豆片，里面的主要成分之一就是红曲，特有萃取提纯技术，提升生物辅助疗效。避免胃酸破坏，生物利用度高达30%以上。

红曲含有天然他汀类物质——洛伐他汀，那为什么不能耐受他汀类药物的患者却可以耐受红曲呢？首先，在于红曲内他汀类化合物的含量比较低，红曲每日服用量为3.6g，相当于每天只服用6mg的洛伐他汀，远低于药物治疗的剂量（20mg/d～40mg/d），因此没有达到诱发生他汀类药物相关肌痛的阈剂量。其次，红曲含有的其他化合物可能有助于减少他汀类药物诱导的肌肉损伤性物质的产生。

Answer 2

高血脂一般是指高脂血症，该病的三项指标值分别为总胆固醇≥6.22mmol/L、甘油三酯≥2.26mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇<1.04mmol/L，满足上述一项或超过一项则可以诊断。但高脂血症的类型有四种，不同类型的疾病三项指标的情况也不同。
1、高胆固醇血症
该类型的患者一般表现为总胆固醇增高，甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇水平正常。
2、高甘油三酯血症
该类型患者表现为甘油三酯增高，其他两项结果正常。
3、混合型高脂血症
该类型患者的总胆固醇、甘油三酯水平增高，但是高密度脂蛋白胆固醇水平正常。
4、低高密度脂蛋白胆固醇血症
该患者高密度脂蛋白胆固醇降低，其他两项结果正常。
除此之外，如果患者的总胆固醇大于等于5.2mmol/L但是不超过6.2mmol/L，低密度脂蛋白大于等于3.37mmol/L不超过4.12mmol/L，则提示边缘升高，虽然不能诊断为高脂血症，但提示需要加强锻炼，控制血脂。