Question

人工全膝关节置换术后出院指导

Answer 1

1.休息与活动

(1)出院后病人将有半年或更长的康复锻炼过程。可以继续加强股四头肌肌力练习同时也要加强膝关节活动度锻炼,如下蹲、踏车等。避免剧烈运动,行走时不可急停或骤然旋转。

(2)坚持使用拐杖3个月后,患肢可逐渐负重,坚持先双拐,再单拐,最后弃拐的原则。建议终生使用手杖以分担身体的重量,保证安全。完全康

复后,尽量少做有损人工关节的活动,如爬山、跳跃、快跑等。可选择散步、游泳等体育毒啊娘。注意预防跌倒或坠床

2.饮食指导指导病人多晒太阳,进食富含钙的食物,如牛奶、豆类、虾皮等，预防骨质疏松。

3.用药指导指导病人遵医嘱口服出院带药,并注意药物不良反应,如阿司匹林,应在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。

4.提高自护能力

（1)控制体重:避免体重增加而加重度对假体的负担。

(2)定期复查:告知病人手术后6周、3个月、半年复诊,以后每年至少复诊1次。医生根据复诊情况,决定下一步治疗,按时复诊将决定患肢的功能恢复和生活质量

(3)预防感染:如有上呼吸道感染,尿频尿急等容易引起关节感染的疾病,需应用抗生素的,必须到医院就诊。

(4)如果出现关节持续肿胀疼痛、皮肤发红、皮温较高或胸闷、下肢肿胀等症状,应及时就诊。

1.继续遵医嘱进行功能锻炼,注意逐渐增加活动量,避免活动过量,以防止关节肿胀、积液。

2.行走时应每天增加行走次数,其次才是逐渐增加行走距离,行走时使用拐杖或助行器

3.回家一周后可使用静态自行车进行康复训练,术后6周内避免跳舞、体育运动等有强度的活动。

4.避免过多辛辣、刺激性强的食物。

5.控制体重,避免造成人工关节负担过重。

6.术后6周门诊复查。

7、饮食指导

(1)进食营养丰富的饮食,少吃辛辣、刺激的食物,如辣椒,大蒜、酒类等。

(2)保证充足的饮水量,每日饮水量2000-2500ml。

(3)进食粗粮纤维的蔬菜,水果等食物,以预防便秘的发生。

8、用药指导按医生要求正确服用出院带药,定期门诊随诊。

9、提高自护能力指导病人采取正确的卧、坐、立、行和劳动姿势,以减少急、慢性损伤的发生。

(1)坐位时,选择高度合适、有扶手的靠背椅,保持身体与桌子距离适当,膝与髋保持同一水平,身体靠向椅背,并在腰部垫一软垫。

(2)站立时,尽量使腰部平坦伸直,收腰,提臀。

(3)行走时,抬头、挺胸、收腹,利用腹肌收缩支持腰部。

(4)仰卧时,双膝下垫一软垫

(5)搬抬重物时,弯曲下蹲髋膝,伸直腰背,用力拾起重物后再行走。