Question

肾结石的治疗方法有哪些

Answer 1

肾结石的大小、形态、部位不同，治疗方案也各异，根据患者结石的情况行药物治疗或手术治疗，并积极祛除相关诱发因素，肾结石需要短期治疗。
一、药物治疗

1、肾绞痛治疗：

（1）非甾体类镇痛抗炎药物：非甾体类镇痛抗炎药物适用于首次出现疼痛的肾结石患者，用于消炎止痛治疗。常用药物有双氯芬酸钠和吲哚美辛等，它们具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能够减轻输尿管水肿，减少疼痛复发率，常用方法为肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用于输尿管，患者可遵医嘱口服或者吲哚美辛栓剂塞肛。

（2）阿片类镇痛药：该类药物具有较强的镇痛和镇静作用，常用药物有二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗪、曲马朵等，对于严重肾绞痛的患者医生根据实际情况进行肌肉注射。需要注意的是阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用，一般需要配合阿托品等解痉类药物一起使用。

（3）解痉药：该类药物可以松弛平滑肌，缓解痉挛，常用药物有硫酸阿托品和山莨菪碱。

2、排石治疗：

（1）双氯芬酸钠栓剂肛塞：主要用于输尿管结石，可以减轻输尿管水肿，减轻疼痛，促进结石排出。

（2）碱化尿液：主要是口服碳酸氢钠片以碱化尿液，促进尿酸排出，减少结石生成。

二、手术治疗

1、体外冲击波碎石术：适用于5~20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。主要是冲击波将结石粉碎，后随尿液排出。

2、经皮肾镜碎石术：主要是肾镜进入体内进行碎石。适用于直径大于2cm的肾结石患者或者冲击波无法粉碎的结石患者。

3、输尿管镜碎石取石术：主要是经过输尿管将结石取出。适用于小于2cm的肾结石、输尿管中下段结石患者。

4、开放式手术：由于开放性手术创伤较大，且其他手术技术发展迅速，开放性手术在肾结石治疗中的运用显著减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值，比如在其他手术治疗方式存在禁忌症、出现并发症或治疗失败的情况。

三、其他治疗

溶石治疗：溶石治疗是是一种有效的辅助治疗方式，常作为体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石及开放手术取石后的辅助治疗，是通过化学的方法溶解结石或结石碎片，以达到完全清除结石的目的，对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石治疗效果显著。

Answer 2

肾结石这种疾病的发生让很多患者很是无奈，大家都知道，这种疾病治疗起来是需要很长一段时间的，而且即使是治愈后还是有极大的复发的可能性的，接下来我们就先来看看肾结石的常见治疗方法。

微创手术：

微创手术治疗是针对肾结石的治疗较为常见的一种治疗方法，这种治疗方法可以将疾病给患者身体所造成的创伤降到最低，而且这种治疗手术时间短、出血量少，这在一定程度上减轻了病人的痛苦。然而，这种治疗方法一般把患者体内的结石取不干净，因此会导致残留的结石在患者体内继续生长形成新的结石。  

体内碎石：  

体外碎石这种治疗方法适用于身体内有单颗结石的患者，而且患者体内结石的大小在0.5CM以上医生才会建议患者选择这种方法进行治疗，因为这种治疗方法对于患者的肾脏会有一定的损伤，而且碎石后往往还会伴有出血、疼痛等症状。  

药物治疗：  

药物治疗是现在临床上了针对肾结石的治疗比较常用的一种治疗方法，一般情况下，患者如果在早期就及时发现疾病，药物治疗效果是非常好的，医生通常会根据患者的病情来对症下药;这种治疗方法虽然时间比较长但是可以很好的调节结石体质。从而导致治疗肾结石的目的。