Question

甲状腺结节，想做消融手术，我还用先做穿刺检查麽？

不做穿刺，可以直接做消融手术不

Answer 1

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病都可以表现为结节。甲状腺彩超可以对甲状腺的结节进一步分级、分类的评估。如果是一类二类三类的结节，考虑为良性，建议定期观察，3到6个月复查彩超一次。如果是4类、5类、6类，考虑有一定的恶性倾向，需要行穿刺活检。
甲状腺结节可以中药治疗，但是否能够彻底消除，还与疾病本身的性质有关系，还与甲状腺结节大小有关。如果机体偏小，且没有器质性病变，通过中药进行活血化瘀、散结消炎的方法，可以消除。但部分甲状腺结节可能存在甲状腺功能改变或者甲状腺瘤体等，不建议吃中药治疗，必要时可以做手术治疗。
没有任何药物或者治疗能够把这个结节给去掉，除了手术。但是由于绝大部分的甲状腺小结节都是良性的，他们是不会对我们人体的健康产生任何影响的，所以其实是不需要处理的，只需要定期复查就可以了。但是还是有极少数结节考虑甲状腺癌，这种情况下就需要去医院甲状腺外科做甲状腺癌根治手术了。

Answer 2

这个要问一下医生，有的甲状腺结节不大的话，他就让你保守治疗观察，不一定做手术，如果有的比较大比较多，他可能就主张你做手术，所以最好咨询一下医生。

Answer 3

检查出有甲状腺结带先不要大惊小怪。不要做穿剌，建议你到医院进一步检查确诊看有没有必要治疗。
甲状腺结节是指由放射线照射等各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节临床极为常见，常见于女性。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的0.1%左右。 甲状腺结节包括良性结节、毒性结节性甲状腺肿，单纯性结节性甲状腺肿。怪性淋巴性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等病。甲状腺结节以良性肿痛多见。临床表现为颈部肿块，颈部胀闷憋气。咽部有阴塞感，或伴有心慌、心烦、易怒、多汗;少数可见颈部胀痛，声音晰哑等。

Answer 4

甲状腺结节做消融术也需要穿刺。甲状腺结节有良性和恶性之分，判断究竟是良性还是恶性，需要通过病理检查来判断。病理检查需要做穿刺。

Answer 5

根据甲状腺结节的性质，具体治疗如下：
1、小的良性甲状腺结节：没有自主分泌功能，局部也没有任何的压迫感觉，也可以不治疗，继续临床观察、等待，每半年复查彩超即可；
2、大的良性甲状腺结节：有自主分泌功能或者造成不适，对于局部有压迫的感觉，需要进行手术切除甲状腺结节。对于良性的甲状腺结节，不需要扩大根治，只需要把结节拨除就可以。
3、恶性的甲状腺结节：也就是甲状腺癌，在明确诊断之后要进行根治性的手术，往往需要切除整个甲状腺，同时对颈部周围的淋巴结做彻底清扫。
因此，甲状腺结节在治疗以前，最关键的是要做细针细胞学的活检，目的是抽取适量的结节组织，明确诊断，对于采取下一步的治疗方案至关重要。对于良性结节，只需要相对小的手术切除范围；对于恶性结节，要实行根治性手术。