视神经脊髓炎

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医学生jay
2022-07-29 · TA获得超过2578个赞
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脊髓炎的类型是非常多的,像视神经脊髓炎就是脊髓炎的其中一种,视神经脊髓炎会影响到人的视力的,如果视神经脊髓炎严重的话,甚至会影响到人的寿命,因此患有视神经脊髓炎应该及时治疗,而不是放任不理,接下来我们来具体了解一下视神经脊髓炎的相关知识吧。

视神经脊髓炎能治愈吗

视神经脊髓炎治疗有一定难度,那么具体来说视神经脊髓炎能治愈吗?

视神经脊髓炎可以治愈,视神经脊髓炎的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗及对症康复治疗。急性发作期治疗,首选糖皮质激素,采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,能加速视神经脊髓炎的病情缓解。总原则是大剂量、短疗程,从每天1克开始,共三天,剂量阶梯依次减半,后改为泼尼松1毫克/公斤/天口服,逐渐减量。有部分视神经脊髓炎患者,对甲泼尼龙冲击疗效反应差,可试用血浆置换疗法可能有效。

除此以外,视神经脊髓炎还可以静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗,对甲泼尼龙冲击反应效果差的患者,可以选用免疫球蛋白治疗。从临床经验看,用免疫球蛋白治疗视神经脊髓炎,比治疗多发性硬化效果要好。

视神经脊髓炎的症状

视神经脊髓炎通过相关症状能发现的,那么视神经脊髓炎的症状有哪些呢?

视神经脊髓炎的症状为视神经损害:双眼常同时或先后受累,开始时视力下降伴眼球胀痛,尤其在眼球活动时更明显。急性发病者患眼数小时或数天内部分或完全视力丧失。视野改变主要为中心暗点及视野向心性缩小,也可出现偏盲或象限盲。

视神经脊髓炎的症状还有脊髓损害:表现为脊髓完全横贯性损害,数小时至数天内双侧脊髓的运动、感觉和自主神经功能严重受损,运动障碍可迅速进展为截瘫或四肢瘫。若病变在颈段,可出现Lhermitte征阳性,重症者由于严重的脱髓鞘使神经冲动扩散,导致痛性痉挛发作、阵发性抽搐。少数患者可出现视神经和脊髓外症状,如眩晕、面部麻木、眼震、头痛及体位性震颤等。极少数患者可有眼外肌麻痹、癫痫、共济失调、构音障碍及周围神经损害等。

视神经脊髓炎能活几年

得了视神经脊髓炎不一定能治好,那么视神经脊髓炎能活几年呢?

通常视神经脊髓炎可能会活5年到10年左右,甚至是更长时间,这需要根据患者的病情决定,如果通过使用大剂量的激素药物,病情控制的比较好,一般不会影响到正常寿命的。但是病情比较严重的或者是在使用了激素药物,病情得不到控制,就有可能威胁到生命健康。

注意如果视神经脊髓炎患者反复发作,可能由于患者瘫痪程度比较重,卧床可以造成一些相应的并发症,如坠积性肺炎、褥疮等等。如果这些并发症没有得到及时的治疗,可能患者会死于这个并发症。因此对于视神经脊髓炎的患者,尤其是对于卧床的患者护理是非常重要的。

视神经脊髓炎是怎么引起的

视神经脊髓炎以预防为主,通常情况下视神经脊髓炎是怎么引起的呢?

视神经脊髓炎可能是自身免疫功能紊乱导致的,也可能是遗传因素引起的,如果父母一方患有该疾病,孩子出现病发的几率就比较高。在病情发作时,患者会出现视力下降和视物模糊,同时还会伴有意识模糊和肢体麻木的症状,严重的还会导致头晕头痛、恶心呕吐,甚至是失明。

目前经过学者们的不断总结,发现视神经脊髓炎与多发性硬化,在种族分布、免疫学机制、病理改变、临床表现和影像学表现上以及治疗和预后方面均有所不同。视神经脊髓炎在亚洲较为多见,致残率高于多发性硬化。早期明确诊断规范治疗后,大多数可以获得较好的预后。

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