Question

有时感到吞咽困难，进食饮水容易呛咳怎么治疗？

Answer 1

患者出现吞咽困难、喝水发呛，很多疾病都会引起，比如说脑梗死、脑出血、脑内长肿瘤、咽喉部长东西等，都可能导致患者出现。
所以首先应该完善检查，查找原因，针对原发病进行治疗。
其次在治疗原发病的基础上，可以加用康复功能训练及针灸理疗等来改善患者的吞咽功能。
脑血管病引起的吞咽困难、喝水呛，特点是越稀薄得越呛，所以喝水呛的反而严重。
咽喉部长东西引起的吞咽困难，主要是咽东西的时候更困难，喝水的话反而容易些。患者进食的时候一定要注意避免呛咳，否则容易引起吸入性肺炎，严重的话可导致患者窒息，所以必要时建议患者鼻饲饮食。
　饮水呛咳是吞咽困难的表现之一，引起此症状的病因有许多，通常伴随其他症状。咽下困难是指食物从口腔经咽、食管向胃运送过程中受到阻碍所产生的症状，表现为在进食后即刻或8～10秒钟内，在咽部、胸骨后或剑突后的粘着、停滞感，严重时甚至不能咽下食物。饮水呛咳主要是指患者的吞咽功能发生障碍，临床上出现这种症状，主要是跟舌咽神经、迷走神经受损有关系，临床上称为延髓麻痹。延髓麻痹又可以分为真性延髓麻痹和假性延髓麻痹，两者都可以出现饮水呛咳的症状，但是又有一定的区别。真性的延髓麻痹一般的病变部位是一侧或者两侧的舌咽神经、迷走神经，除了出现饮水呛咳之外，还会伴有咽反射的消失。而假性的延髓麻痹，主要的病变部位是双侧的皮质脑干束，除了出现饮水呛咳的症状之外，咽反射是存在的，这个是两者的主要区别。

Answer 2

患者出现吞咽困难、喝水发呛，很多疾病都会引起，比如说脑梗死、脑出血、脑内长肿瘤、咽喉部长东西等，都可能导致患者出现。
所以首先应该完善检查，查找原因，针对原发病进行治疗。
其次在治疗原发病的基础上，可以加用康复功能训练及针灸理疗等来改善患者的吞咽功能。
脑血管病引起的吞咽困难、喝水呛，特点是越稀薄得越呛，所以喝水呛的反而严重。
咽喉部长东西引起的吞咽困难，主要是咽东西的时候更困难，喝水的话反而容易些。患者进食的时候一定要注意避免呛咳，否则容易引起吸入性肺炎，严重的话可导致患者窒息，所以必要时建议患者鼻饲饮食。