颈动脉斑块怎么办

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夏末蔚曳9680
2022-09-30 · TA获得超过2036个赞
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颈动脉斑块怎么办 颈动脉有斑块而且是软斑怎样治疗
主要就是活血化愈软化血管治疗. 颈动脉颈动脉是较粗大的血管,其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧,其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等5官供给血和氧.如果颈动脉硬化了,就是在血管壁上有斑块形成,从而使血液在流通时不顺畅.不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧,病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降,久而久之,将造成大脑萎缩.如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落,并随血流而阻塞动脉血管,就会造成脑梗塞,出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现,甚至威胁生命. 颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病,动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因.颈动脉硬化严重并有硬化斑块脱落,阻塞了大脑血管.是老年人的常见疾病.一般来说,轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后不会出现什么症状.而重度的动脉硬化,会使大脑血液供应减少,出现头晕、头痛和记忆力减退等症状,如果这时活动颈部,很可能加重脑缺血,从而使脑部缺血症状更加严重,甚至发生“缺血性脑中风”.造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因. 这类病常发生在“3高”,即高血压、高血脂、高血糖人群中,同时老人发病率大过年轻人.所以有专家提醒,男性在50岁以后,女性在绝经期后应该到医院做详细检查,因为此病没有任何表现症状,通常人们都会掉以轻心,一旦出现了头昏眩晕,则表示斑块已经形成,必须到医院进行控制,否则很容易引起脑中风. 要预防此病需做好3级预防:一级预防就是在日常活动中要控制饮食,远离高脂、高糖食物,即少吃动物肝脏、脑花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的东西;2级预防就是发现轻微症状及时就医,让医生帮助控制血糖、血脂,用阿司匹林等药物稳定病情.同时患者在平时活动中,特别是转动颈部时动作要轻、缓,切不能幅度过大;3级预防是中风后的预防,那就必须依靠医生用药物进行治疗了. 颈动脉硬化引起的后果非常严重,而且此类病属于复发性疾病,很多人在出院后没有控制好,引起2次中风、3次中风.但此种病只要患者和家属平时注意,和医生密切配合,把血压、血脂、血糖控制好,终身也不会发生脑中风. 动脉粥样硬化病灶多分布在血管分叉处外侧壁及弯曲处的内侧壁和颈动脉窦部,这些部位的血液受血管角度的影响形成湍流等非层流状态,从而易使内膜受损,有利于脂质沉积和血小板聚集,形成粥样病变.另外,区域性血管壁的剪下力减低是形成动脉粥样
颈动脉斑块药物怎样治疗、?
病情分析:内科治疗一个是使用他汀类药物,但是可能斑块减小很慢,但是可以稳定斑块,不容易破裂,导致严重血管狭窄,而且看起来相对比较安全.另一个积极一点的是介入手术,但是这也是有风险的,而且介入本身你必须考虑到用一个远端保护装置,把你介入时候碎裂的斑块碎屑回收回来,否则这些东西可能导致脑梗塞的.意见建议:定期检查就能及早发现颈动脉斑块.通常可通过颈动脉超声,螺旋CT血管成像(CTA),磁共振颈动脉血管成像(MRA),数字减影血管造影技术(DSA)这四种方法来有效检查出颈动脉斑块性质和狭窄程度.专家建议,做颈动脉超声是一种既实用又价廉的检查方法,老年人,高血压,糖尿病患者等人群最好每三个月做一次颈动脉超声检查,无创无痛,五分钟就能检查完毕.在超声检查中,如果发现颈动脉内中膜有增厚现象,医生可通过药物治疗等内科手段及时干预,预防斑块的形成.如果已经形成斑块和狭窄,治疗则要视斑块的大小,斑块稳定性,血管腔狭窄程度等情况而定.有症状的颈动脉狭窄患者当狭窄程度≥70%时,被公认为是手术的适应症.狭窄程度80%~85%或颈动脉残余管腔直径为1 mm时是缺血性脑卒中的颈动脉“域狭窄”.此时,其卒中危险度最大,无论有无症状均应手术.根据我们的经验,对颈动脉重度狭窄的患者,即使“无症状”亦应选择手术,以预防脑卒中的发生.对狭窄程度在50%~60%之间的患者,若有因此狭窄所引起的症状,尤其是有溃疡存在,应积极手术.若无症状,手术应谨慎选择.颈动脉狭窄程度固然是决定颈动脉内膜切除手术的重要指标,但在临床工作中发现,颈动脉粥样硬化斑块的病理改变对临床症状的出现起一定作用.许多资料表明,不稳定斑块(纤维帽薄或破裂,溃疡形成,斑块内脂质成分较多或出血)较之稳定斑块容易产生症状.因此,对频发的短暂性脑缺血发作的患者,若有相应的颈动脉中度狭窄;影像学检查证实斑块不稳定;内科治疗无效者均应考虑手术治疗.
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