糖尿病患者的饮食禁忌有哪些?
其实糖尿病的朋友只要保证在血糖稳定的时候吃,没有一定不能吃的食物,包括薯类、水果、甚至是少量点心都是没问题的。不像中国这么严厉的规定,在国外,糖尿病人的食谱中甚至可以看到一些糕点和甜品,只是量少,不至造成血糖的波动过大,特别是二型糖尿病的朋友,平时饮食并没有太严格的规定,如果血糖稳定,可以适量吃水果、薯类,甚至是少量甜品;一型糖尿病的朋友需要更加注意,由于你们体内的胰岛几乎无分泌,如果实在想吃甜食的情况下,所以一定要在医嘱下增加药量或者胰岛素剂量后,再吃更甜的一些东西。所以,即便是得了糖尿病的朋友也要保持好自己的心态,平时保持自己血糖处于相对平稳的状态,其实和普通人没有什么太大的差异。
不过话虽这么说,没有一定不能吃的东西,但却有“适宜吃”和“不适宜吃”的食物。例如加了过多葡萄糖、蔗糖的食物,如果直接能摄入大量的糖分,最好还是避免这种情况,直接吃的还是会让血糖有所波动。另外,平时可以少吃一些加工较为精细的食物,这些食物消化吸收快,送一也容易导致血糖上升较快。糖尿病朋友的主食中可以增加粗杂粮、杂豆的比例,这样可以有效增加膳食纤维的摄入,补充B族维生素,增加食物多样性,这样的话能够有效平稳血糖的波动。
糖尿病朋友最好戒酒戒烟,烟酒很容易造成血糖的波动,引起其他慢性疾病,特别是酒精,其实属于热量较高的食物,对于糖尿病来说,酒精还会影响药效,更加让血糖起伏。
通俗来说,糖友的饮食禁忌还是蛮多的。在没有掌握好的前提下,感觉吃个饭,处处受到限制。但是一旦掌握了其中的诀窍,则游鱼得水,吃起来轻松愉快!
这就需要自己多多学习和落实!
以上是糖尿病食谱举例(未带量,餐次和主食量根据作息和血糖情况调整)。
总的原则是:高血糖人士,既要控制总热量,又要控制碳水热量和精细食物的摄入量,还要对餐次和食量进行合理分配,各类食物的种类还要齐全!
同时,因为涉及餐后血糖控制,以及避免低血糖,故而饮食还要与降糖药、运动、血糖表现等结合起来。
糖尿病患者具体的饮食安排是:每餐优先食用大量低热量的蔬菜,适量的粗杂粮主食,瘦肉鱼虾、奶蛋豆制品,以及少量的水果。不能吃太饱,也不能饿着。可以一天四餐或者五餐。
根据个体的身高、体重、体力活动、 健康 状况等,每日可以摄入500克以上的蔬菜,100-300克水果,50-150克瘦肉鱼虾,200-400克牛奶,100克豆腐,1-2个鸡蛋,主食150—300克(依据体力活动和标准体重而定)。
主食,是最大的变动环节。
主食的品种,不宜精米精面和日常米面制品,粗杂粮是最优选择,可以和精米精面混合在一起食用,做成杂粮饭、二米饭、八宝饭、杂粮面、杂粮馒头等。
主食的最大摄入量,是在一日多餐的前体下,确保餐后血糖不超标。
主食,又不能不吃,否则一来没有饱腹感,容易饿;二来时间长了,容易引发身体“酮症酸中毒”。
糖尿病患者,吃饭要定时、定量,在每日活动量不变的情况下,饮食中的主、副食数量应基本固定,均匀分配,避免因随意增减而引起血糖波动。
患者宜在餐后1-2小时进行 体育 锻炼,不宜空腹。平日如劳动强度有较大的变化,如参加打球、游泳、爬山等活动时,也应增加少量食品,防止发生低血糖。在生活不规律,吃饭不定时(如出差、 旅游 等)的情况下,容易引起血糖波动,因此要注意随身携带一些方便食品,如水果、咸饼干、糖果等;外出吃饭、参加宴会时也要按照平时规定数量选食,不可暴饮暴食或饥一顿饱一顿。
胰岛素抵抗的人士,需要限用的食物:
1.精制糖类。如白糖、红糖、葡萄糖、甜食、糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰淇淋、甜饮料等尽量不用。
2.多油脂类。禁忌富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、羊油、奶油等,可用植物油代替。花生、核桃、瓜子、油条、煎蛋等,肥胖患者不宜过量食用。心、肝、腰、脑、鱼子等动物内脏尽量不用
3.淀粉类蔬果。如土豆、山药、芋头、藕、蒜苗、香蕉等,大量食用时,需要相应减少主食量。
4.水果。水果含有葡萄糖、果糖、蔗糖、果胶等,可根据个人情况慎重选用,每次50-100克,西瓜、葡萄、哈密瓜、梨、橙、桃子、苹果等含水量蛮多的,建议在两餐之间、运动后、饥饿时、睡前食用。
5.勾芡类和糊烂类。勾芡的汤汁、挂糊的菜肴、熟烂的粥菜,不宜。
希望高血糖人士,多多学习并掌握降糖饮食技巧!
有句话说,糖尿病人喝粥就如同喝糖水,意思是喝粥升糖速度很快,因此糖尿病人是不宜喝粥的。
那为什么粥的升糖速度这么快呢?咱们先来看看大米饭与大米粥的比较吧。同等重量的大米被做成粥和米饭,粥的消化和吸收速明显快于米饭,所以,粥的升血糖效果更为显著。因为大米粥和大米饭的含水量不同,粥很容易进入小肠内消化吸收。
而在烹调过程中,还有一个“淀粉糊化”的概念。即淀粉颗粒在水和热的作用下,有不同程度的膨胀,有些淀粉颗粒甚至破裂并分解变小,变得很容易消化。且加热时间越长,此作用越彻底,从而使食物与消化液接触更广泛,更易被吸收,升糖指数也就更高了。
当然,对于糖尿病人来说,没有什么是绝对不能吃的,但是也有相对不宜吃的东西。粥只是不适宜吃,但血糖控制较好的前提下,还是可以适量吃的。
糖尿病人喝粥的几点建议:
1.血糖控制不好的时候,尽量不要喝粥。
2.最好别喝白粥。喝白粥后血糖会快速上升,因为白粥消化速度快,会很快引起胰岛素反应,血糖水平又会很快下降,人又会产生饥饿感,这对控制血糖极为不利。
3.建议喝粗杂粮粥。以绿豆、红豆、黑豆等各种杂豆类,及燕麦、荞麦、藜麦、糙米、黑米等粗杂粮为主,以大米为辅的杂豆杂粮粥,比单纯的白米粥更适合糖尿病人。因为这种粥具有较强的饱腹感,有利于控制饥饿感,稳定餐后血糖。
4.煮粥时间不宜过长。煮粥时间越长,血糖生成指数越高,也不宜煮的过烂,在保证煮熟的情况下,尽量保持豆子和米粒的完整。研究显示,豆粒和米粒的完整性越好,消化速度越慢,血糖上升也越慢。因此,糖尿病人在煮粥时可根据食材的不同分批次放入,不耐煮的食材最后放入,避免时间过长或煮得太烂,尽量保持食物颗粒的完整性。
5.喝粥速度不宜过快。减慢喝粥的速度,单位时间内消化粥的速度也会变慢,血糖上升自然就会慢。糖尿病患者喝粥要小口慢喝,像品茶品酒一样,才是最控糖的方式。
6.喝粥前适量吃些菜。蔬菜富含膳食纤维,有助于增强饱腹感,能够控制食用粥的量,避免过多热量的摄入,也是一种降低餐后血糖的方式。
糖尿病患者,如果血糖控制不好,不但有导致急性并发症,引起糖尿病酮症酸中毒,引起昏迷死亡的风险;也有导致慢性并发症,发生心脑血管疾病,肾脏疾病,视力下降失明,糖尿病足截肢的风险。
只有很好的控制血糖,才能预防这些并发症出现,控制血糖一方面是靠正规的降糖药,另一方面就是靠糖尿病饮食。
那么糖尿病患者在饮食方面有哪些注意事项呢?
一、是不是水果不能吃?
大部分水果都是甜的,糖尿病的朋友是不是就不能吃甜味的水果?当然不是这么绝对,糖尿病的人,能吃水果,但要会吃,如果与餐同服,会明显升高血糖;糖尿病人吃水果一定要在两餐之间,而不能与餐同服,这样更安全,对血糖影响不大。
同时也得会选择水果,糖尿病人尽量选择低GI的水果!(GI 70:高GI 食物; 55 GI 70:中GI 食物; GI 55:低GI 食物)
当然即使低GI的水果也不能多吃,即使高GI的水果也能吃,但更要严格限制量。所以糖尿病人选择水果,一方面要选择对血糖影响小的,一方面要控制量。
二、糖尿病人尽量少吃的食物
经过高油、高糖、高盐等加工过的食物,比如糕点、饼干、麦片、火腿肠、粉条、米粉等等,都是含有大量碳水化合物,腌鱼、咸肉、腌菜等等,炸薯条、油条、油饼、麻团等等油炸食品。
大米粥、八宝粥等 ;面汤、云吞、鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤;蔬菜类:豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆、土豆、山药、藕等。
含糖饮料,含糖瓶装饮料、奶茶等等,含有大量的果糖与能量,会造成血糖升高。
三、糖尿病人饮食还需注意:
除了在食材上要重视外,做饭尽量简单加工,吃饭要有顺序先喝清汤,再吃蔬菜,主食、荤食慢慢吃 。尽量定时定量饮食,并不是饭吃的越少对血糖越有利,尽量定量这样血糖波动小。还有人认为,多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常,这是不对的,还是要强调定时定量进餐;即使血糖控制理想,也不建议吃不 健康 的零食,比如饮料、油炸、膨化、高糖、高盐等等食物。
四、糖尿病朋友可以以下饮食为主
粗粮杂粮属于全谷物,有丰富的营养与膳食纤维,在日常主食中,逐渐控制精细粮,适当增加一点粗粮杂粮;蔬菜类,尤其绿色蔬菜不仅含有大量维生素,还有膳食纤维,尽量餐餐有;肉类以鱼肉、虾类、去皮鸡鸭肉等为主,是优质蛋白质的来源。
最后还要提醒,监测血糖很重要,即使您做到以上几点,也需要定期测量血糖,定期去医院抽血化验糖化血红蛋白。
总之,糖尿病患者,并没有说绝对不能吃的食物,一方面要科学选择食物,一方面要注意简单烹调,一方面要注意定时定量,一方面注意监测血糖。
1.花生和瓜子不要吃 花生和瓜子是一种高热量、高脂肪的食品,比如花生、瓜子和核桃,所含的热量比同等重量的猪肉还要高上几倍,大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制,间接地影响血糖和血压的控制。
2.甜品要忌口 甜品基本不碰、米饭不能吃饱,水果不能吃多。 禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。
3.千万要禁酒 酒的性质及其对糖代谢的影响饮酒是一些人的嗜好。有相当比例的糖尿病患者有饮酒习惯,由此对糖尿病的控制及并发症的发生和发展带来一定的影响。因此,糖尿病患者最好不饮酒,如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒,并且避免空腹饮用。值得提醒的是,重症糖尿病合并肝胆疾病者,尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者,一定严禁饮酒。
4.含糖食物绝对不要碰 主要是指含大量简单糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因为含有大量的糖分,直接影响血糖,对病情非常不利。如,白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。
5.高脂食品要适可而止 高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。
6.油炸食品要少吃 少吃油炸、油煎和油酥的食品,以及猪皮、鸡皮、坚果类(如:花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)等含油脂高的食品。
7.太重口味的食物不要吃 糖尿病患者饮食尽量平淡不可过咸,避免摄食加工或腌制的食品,烹调食品采取炖、烤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方法,避免用勾芡、糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜等烹调方法。
糖尿病就是内分泌疾病,由于自身胰岛素无法再分泌或是分泌/工作有障碍,导致体内的糖分无法运输到细胞内利用,引起血液中的葡萄糖含量高的情况,所以糖尿病人一定不能直接吃葡萄糖、蔗糖等含有糖分的食物,不然就会造成血糖波动大、血糖紊乱、无法调节和控制的情况。
很多朋友觉得只要不碰“糖”就行了,但是他们吃碳水化合物、淀粉含量高的食物,其实碳水化合物和淀粉最终分解产物就是葡萄糖,多吃它们和多吃糖无异。所以糖尿病人也要尽量避免吃淀粉、碳水化合物高的食物。
另外还应该避开高油高脂食物,饮食尽量清淡,高油高脂食物也会影响内分泌,最终依然会影响血糖情况,特别是二型糖尿病患者,高油高脂食物也会加重胰岛负担,会让情况越来越严重。
糖尿病朋友平时应该多摄入膳食纤维丰富的食物,膳食纤维能够有效帮助平稳血糖,还能促进脂肪排空和抑制胆固醇吸收,可以选择在主食中加入粗杂粮、薯类,平稳餐后血糖,平时多吃蔬菜,蔬菜中也富含膳食纤维,而且热量低,饱腹感好,营养丰富。糖尿病人可以吃水果,但是尽量选择甜度低的水果,比如柚、樱桃、猕猴桃等,而且要适量,不能过量。
糖尿病人可以喝牛奶、喝酸奶,但是一定要注意其中含有糖分的情况,一些酸奶和牛奶其实是“含乳饮料”,其中其实加入了大量蔗糖、葡萄糖浆等。平时出门买食物的时候一定要注意看配料表、营养成分表,选择低碳水化合物、无糖的食物,注意一些食品虽然标了无糖但碳水化合物、淀粉含量极高,有些食物标了0卡,但加了很多糖分,这些都需要注意。
糖尿病患者的饮食应做到主食粗细粮搭配,副食荤素搭配,勿挑食,勿偏食,每天应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类。糖尿病患者每天主食量约250 400克,瘦肉100 150克,鸡蛋1个,牛奶250克,植物油20克,食盐6克以下,蔬菜500克以上。少量多餐既能保证营养充足,又可减轻胰腺负担,有利于控制好血糖。建议每天至少3餐,注射胰岛素者4 5餐为宜,可预防低血糖发生,定时定量进餐。总之糖尿病患者以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制订总热量,满足人体需要并维持理想体重。
我得了三十多年糖尿病。打先饮食控制,后改吃药,又改打胰岛素。打针已有二十多年了。至今没有并发症,每天爬山两次,约二万至三万步。身体很好。关于饮食控制,我赞同王旭峰和晓毅先生的。糖友应多读一下。唯一不同意的,建议糖友别戒酒,而是少量饮一点酒。白酒约一两左右,啤酒一听或一瓶。享受生活而又益于心血管 健康 。切记不可多饮。会要你的命。我每天两正餐都少量饮酒。人生一大乐趣也。切记,糖友要五匹马(五驾马车)一赶起来。
粥~对糖尿病患者来说是望而生畏的食物之一。
每当糖尿病患者听到~粥~这个字都敬而远之。
那么为什么不推荐糖尿病患者喝粥呢?这是和血糖生成指数这个词有关。
血糖生成指数是指:含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖,在一定时间内,升高餐后血糖面积的百分比比值。
低血糖生成指数食物
在胃肠停留时间长,释放缓慢,餐后血糖峰值较低。GI 55%。
中血糖生成指数食物
餐后血糖峰值介于低血糖生成指数食物和高血糖生成指数食物之间。55% GI 70%。
高血糖生成指数食物
进入胃肠后消化速度快,吸收完全,餐后血糖峰值高。GI 70%。
还有就是食物的加工决定着升糖情况越精细升糖越快。比如说燕麦本身的血糖生成指数很低,但做成燕麦粥血糖生成指数就有所不同,就会变高,而买的即食燕麦,血糖生成指数就更高就不推荐糖尿病患者食用。
这里有些人就会问一个问题,在我们常见的主食类食物血糖生成指数表中,大米饭的升糖指数是88,大米粥的升糖指数是69.4。 与上面的说法不符啊!最可能的原因就是测量的过程中,用的是很稀的大米粥,而不是用我们通常吃的粘稠的大米粥。
糖尿病患者连水果都可以吃,那么粥又有什么不可以喝的呢?!
主要是要讲究喝粥的方式方法。
对于粥这样高血糖生成指数的食物,喝可以,血糖平稳时喝一些,注意搭配,控制量! 尽量不喝大米粥(和喝糖水差不多),选择杂粮粥,煮粥的时候尽量不要做的太软烂,喝粥的时候配合其他干粮,最主要的是有含有膳食纤维的菜,(叶子菜,菌藻类)还有肉,蛋,豆制品任选其一。就会好很多!
作者简介:
李实
国家二级营养师
王兴国特训班五期学员
糖尿病教育专员
高级育婴师
护师
糖尿病患者注意事项:
1、控制饮食,少食多餐;忌食血糖生成指数高的食物比如:白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。
少食:土豆、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、动物内脏等。
宜食:粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等),苦瓜也是很好的。
食物尽量多样化,宜粗不宜精。多食蔬菜、粗粮等,少吃油脂,盐及剌激性食物,如辣椒、咖啡、芥茉等。
2、坚持锻炼,增大消耗,适当的运动是非常重要的对于血糖的控制,增大了消耗,可以减轻胰腺的负担。长期坚持可明显减缓病情的发展。
3、定期监测血糖,遵照医嘱,合理用药。
4、养成良好生活习惯,保持良好心态对糖尿病患者的病情控制也很必要。
总之,控制血糖水平在一个正常范围,防止并避免并发症的发生。