Question

肋软骨隆鼻会出现变形吗？如果肋软骨变形怎么处理？

Answer 1

现如今大家对于隆鼻手术已经不再陌生，隆鼻手术的材料分为自体材料和人工材料，而人工材料中肋软骨是目前最受青睐的材料，既可以做初鼻、也可以做鼻修复，以其不排异、适用性广泛、支撑力强等等优势大受欢迎。

那么即使如此，肋软骨也并非完美无缺的，很多人在面诊沟通后都会提到一个问题，那就是：听说肋软骨很容易变形是真的吗？术后出现变形了该怎么办？

经过多年的临床实验，自体肋软骨隆鼻发生弯曲现象的概率有5%-8%左右，也就是说肋软骨确实是可能发生弯曲变形，但是从概率来看发生弯曲还是比较低的。肋软骨发生弯曲其实很大程度上是取决于肋骨的结构特性，并且从性别上来看，男性软骨韧性要比女性的强一些，因此男性发生弯曲的概率大于女性。

肋软骨本身特性而言，作为人体组织，它两边的张力可能会有一些差别，由于每人的肋软骨形状、长短以及粗细都存在着或大或小的差异，做肋软骨手术时，其实是通过外力把骨头截下来，会触发软骨的自愈能力，然后细胞往骨头的中心部位集中导致一部分人一个月到三个月后，出现变形的情况，因此需要经验丰富的医生在雕刻时注意选材区域和雕刻手法，雕刻手法需合理并且要尽量缩短相对长度、合理固定等细致的操作来有效的避免术后恢复过程中出现弯曲的现象

三、如何应对肋软骨变形的情况？

防治肋软骨变形的操作有很多，但是仍然很难避免变形的情况出现，几种情况可以降低变形的出现

1.在取软骨的时候尽量选第6、7跟肋骨直的部位，可以有效的降低弯曲的概率。

2.取出后切掉肋软骨外层，用软骨的中心部分隆鼻。

3.除修整边缘外，采用凹面对向缝合技术。

4.通过改变外部形状的方法改变肋软骨的力学性能，消除变弯的可能性，对于轻度弯曲拉直矫正。

5.对于术后延迟的轻度变形，可以用一些物理手段进行矫正

尽管肋软骨会有变形的情况出现，但是大家也不必过于担心，一方面肋软骨变形的几率是很低的，即便出现也有一定的应对方法进行处理，另一方面肋软骨有其不可替代的优势

1. 自体组织不会排斥

2. 耐受性好抗感染能力强

3. 可塑性好、支撑性强形状更加自然

4. 组织量多、适用广泛，近乎“全能”适合做鼻修复

因此我们在决定隆鼻材料的时候，最好还是面诊后根据具体情况进行选择。

Answer 2

当自体肋软骨用于鼻背塑形时，先把肋软骨切成片状，用生理盐水浸泡至少30分钟，让它进行充分的吸水变形，再根据它的形状再重新缝合，这样做可以减轻内部的聚集力和张力，一块肋软骨一定要对称的切取、对称的缝合，变形几率才会降低。