Question

多发性硬化应该怎么治疗？

Answer 1

多发性硬化的发生，是自体免疫系统发生障碍以后，对正常组织造成反反复复破坏，而引起的一种疾病。治疗主要应该从如下几个方面，来进行控制。一旦有患者得了多发硬化来到医院，常常采用的治疗方案，是分为急性期的治疗和缓解期的治疗。在急性期的治疗又有几个原则，第一尽快的控制病因，第二尽量的减轻损害，第三是积极的治疗并发症。控制病因，因为是有免疫功能异常以后，免疫亢进造成的，所以常用的药物，在急性期一般都是用激素或者是免疫抑制剂，激素在大剂量的使用以后，然后病情稳定了，再改为小剂量的维持，第二个情况，如果是激素控制效果不好，用免疫制剂，常用的是有硫唑嘌呤、赛可平药物，可以很好的控制。当然在急性期，还同时可以用静脉注射球蛋白的办法来解决，也能够起到相应的效果。急性期的第二个方面是营养神经，减轻神经的损伤，这时候可以用些维生素，可以用些胞磷胆碱、神经节苷脂的药物来进行。治疗并发症，那就是根据患者出现的相应问题，来积极选择了，如出现尿便障碍的时候，就要积极的治疗尿便障碍，出现相应的视力的问题的时候，要积极的改善视力等等。在缓解期一般都是以激素，小剂量的激素控制为准。不管怎么着，这些药物对于多发性硬化的患者，今后是可以长期使用的，所以患者一旦有这样的问题，应该是及时就医。多发性硬化很难治愈
　　虽然多发性硬化可以治疗，但很难达到彻底性治愈的效果，主要是因为病变比较弥散，病灶有多发的特点，而且症状容易反复性发作，这就会大大增加治疗难度，而且也会降低治愈几率。不过患者一定要有战胜疾病的信心，应该积极配合医生进行治疗，只有这样才能有效控制病情的发展。多发性硬化怎么治疗
西药治疗
　　目前在临床上，针对于多发性硬化的治疗主要是采用西药，患者一般可使用促肾上腺皮质激素、糖皮质激素以及免疫抑制剂类药物进行治疗，具体可服用甲泼尼龙、泼尼松和环磷酰胺一类药品，必要时可添加一定剂量的干扰素，还可静脉注射大剂量的激素类药品，以便能够预防疾病复发。
中药治疗
　　如果是采用中医中药疗法治疗，就需要做到辨证施治，如果是痰湿中阻引起的，患者可以服用水煎服温胆汤或者三秒散，若属于肝肾阴虚型，可用水煎服由山萸肉、菟丝子、鹿角胶、牛膝、龟板胶等中草药组成的左归饮，或者也可以选择服用一些中成制剂，常用且疗效显着的主要有金匮肾气丸、石斛夜光丸以及健步虎潜丸等，一般每次一丸，一日三次即可。
　　体针疗法
　　患者可以采用体针疗法进行配合性治疗，主要可选取髀关穴、足三里穴、阳陵泉穴、三阴交穴以及悬钟穴等多个穴位，若有吞咽困难的症状，可添加天突、廉泉等穴位做针灸。

Answer 2

多发性硬化的治疗分为急性发作期治疗、疾病免疫修饰治疗及对症治疗。
1.急性发作期治疗。(1)大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首选治疗方案。 (2)对激素治疗无效者，可选择静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆置换治疗，但疗效尚不明确。
2.疾病免疫修饰治疗。(1)复发型MS：包括β-干扰素和醋酸格拉默，对疾病活动性较高或对一线治疗效果不佳的患者，可选用二线治疗，包括那他珠单抗、米托蒽醌、特立氯胺、硫唑嘌呤、富马酸二甲、阿仑单抗等。(2)继发进展型MS：米托蒽醌为目前被美国FDA批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展。(3)原发进展型MS：目前尚无有效的治疗药物，主要是对症治疗和康复治疗。
3.对症治疗。(1)疲劳：药物治疗常用金刚烷胺或莫达非尼。(2)膀胱功能障碍：可使用抗胆碱药物解除尿道痉挛、改善储尿功能，如索利那新、托特罗定、非索罗定。(3)疼痛：对急性疼痛，卡马西平或苯妥英钠可能有效。度洛西汀和普瑞巴林对神经病理性疼痛可能有效。(4)抑郁：可应用选择性5-HT色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物。心理治疗也有一定效果。

Answer 3

多发性硬化，是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主的自身免疫性疾病，如果明确诊断，往往会应用糖皮质激素，注射用免疫球蛋白，也可以应用干扰素等治疗，但是需要及时去医院，神经内科，进一步完善相关的检查，明确诊断，积极对症治疗。
1.复发-缓解性多发性硬化（1）皮质类固醇：是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，有抗炎和免疫调节的作用，可促进急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度。（2）β-干扰素：具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫。（3）大剂量免疫球蛋白静脉输注：对降低R-P型患者复发率有一定疗效，但最好在复发早期应用。（4）硫唑嘌呤：口服可降低MS复发率，但不能阻止残疾的进展。2.继发进展型多发性硬化，治疗方法尚不成熟，皮质类固醇无效。临床可选用免疫抑制剂进行治疗。3.原发进展性多发性硬化，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗。