Question

基础护理学操作——经鼻/口腔吸痰法

Answer 1

经鼻/口腔吸痰法

　　（一）目的：

　　清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

　　（二）实施要点：

　　1.评估患者：

　　（1）了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。

　　（2）患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

　　（3）对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。

　　2.操作要点：

　　（1）做好准备，携物品至患者旁，核对患者，帮助患者取合适体位。

　　（2）连接导管，接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节合适的负压。

　　（3）检查患者口腔，取下活动义齿。

　　（4）连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管。

　　（5）插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。

　　（6）如果经口腔吸痰，告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板考试，大网站收集或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕，取出压舌板或者口咽气道。

　　（7）清洁患者的口鼻，帮助患者恢复舒适体位。

　　3.指导患者：

　　（1）如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其自主咳嗽。

　　（2）告知患者适当饮水，以利痰液排除。

　　（三）注意事项：

　　1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。

　　2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰考，试大网站收集液较多，需要再次吸引，应间隔 3－5 分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。

　　3.如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。

　　4.观察患者痰液性状、颜色、量。