Question

我刚拿到病理结果为乳腺浸润性导管癌三级,没见淋巴转移,请问该怎么治疗,严重吗?

病理结果:部分呈导管内癌结构伴坏死,肿块大小:1.5*1.2*1.0cm，（内切缘）冰2、（外切缘）冰3、（上切缘）冰4、（下切缘）冰5、（基底切缘）冰6未见癌。
（前哨淋巴结）未见转移癌（0/3）。
免疫组化：ER++，PR+，C—erbB2++,P53+++,Ki-67 20%(+)

Answer 1

ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。C-erbB2癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。 P53基因：p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。 Ki-67：与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗。

Answer 2

从病理来看结果尚可以，应采取规范的化疗及放射性治疗。