儿子病历上医生的字迹潦草,能帮忙辨认吗?急

儿子的病历上医生的字迹实在难以辨认,有哪位医生帮忙翻译一下,衷心感谢!!!附上病历图片... 儿子的病历上医生的字迹实在难以辨认,有哪位医生帮忙翻译一下,衷心感谢!!!
附上病历图片
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sinbud2004
2009-07-13 · 超过29用户采纳过TA的回答
知道答主
回答量:94
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大体上是这样的,有些我也看不清。
主诉:要求检查
现病史:至今抬头不稳,会看人,但肌无力,**。
既往史:足月剖宫产,出生时无** ---出生时无异常史
体检:神清,头围41cm,前囟闭,俯卧位抬头80度,***********
辅助检查:(略)。
初步诊断:发育迟缓。
诊疗意见:**循环 ---大概是维持循环的意思(补液治疗)
早期干预
生理补液100ml
神经节苷脂
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