Question

悬赏50!! 牙齿残根怎样才能保留做桩冠?

我右下最后一颗槽牙蛀得几乎只剩牙根，牙冠还剩一点壁.
上周日看医生，医生让我拔掉。
我看到牙根还很完整，和其他好牙无明显区别，
所以想尽量保留牙根。
大夫也不给我说为什么，只冷冷的说要拔掉。当时我说我知道，有人给我说过。她马上问：谁给你说过？
我如实说是哪个科的。
牙齿残根还剩多少可以做桩冠？还有后天复诊时我找什么理由给她说，保留牙根比较好，不至于弄僵？
我打算，她若执意拔掉的话就换医院。我在青岛，是青岛口腔医院。
给些建议，明天就复诊了。

2 如果不拔的话，但要下如何做桩冠？分析下什么材料比较好？不要复制，习题详细些。

3 简要说下治疗的流程，谢谢!

问题补充：她也没说不能做,只是一直给我说要拔掉,要拔掉.
也没说为什么,怀疑为了自己工作方便 毕竟...毕竟...拔掉一颗牙对他们来说来不是什么大事.

给些建议,谢谢
可能我的描述有些问题，请看下X片吧。

Answer 1

做桩冠是要有适应症的，首先也是最重要的是牙齿要进行根管治疗，只有根管治疗效果好的牙齿才能进行桩冠或者是桩核冠的修复。其次是牙齿不能松动度大等等。

你的牙齿属于残根了，其必须达到：当残根跟面达龈下，牙周健康，牙根有足够长度，经龈切除术后能暴露出根面者。或者是牙槽骨内的残根，根长与根径能满足支持与固位，经冠延长术或者是牵引术后可暴露出断面者。
可能你的牙齿的根长已经不能满足条件了。但是我觉得主要是因为你的根已经底穿了，所以大夫才建议你拔掉。

其实你是一个比较有意识的人，首先牙齿是不拔的话就尽量不拔的。如果是我们处理的话，而且是病号要求不拔的话，我们就进行根底穿部位的修复，只是要花比较长的时间，但是也是比较有希望了，我们都是不建议拔牙的。当底穿部位修复好了之后就可以进行或者是同时进行根管治疗，这样就可以保留住牙齿，然后在其上面进行桩核冠的修复，但是你的牙根是在牙龈下，因此比较难处理。
你可以到武汉大学医学院的口腔看看，那里是全国口腔的五大名校之一，可以好好的和医院的大夫说一下你的情况。

这也要根据你的牙齿情况，如果是坏的太深了，就可能要拔掉了。

Answer 2

外科医生：拔掉后做种植（300-500+5000-10000）
修复医生：根管后做桩冠（300-500+1000-1500）
看到价格我想您应该明白那个医生的用意了。
残根一般不短于10mm都可以做桩冠。
现在最好的桩是纤维桩，高强度，韧性也很好，是高分子材料做的。传统的核桩是合金材料做的，各项性能其实已经很不错了，只是时代在进步，所以被超越了。
修复治疗流程：
1.根管治疗（这个其实算牙内科）。目的是保证残根内没有牙髓残留，为桩冠提供条件。
2.牵引（如果医生觉得您的残根位置不好可能会考虑）。将您的残根向外牵引，以保证最后做的桩冠能有正常咬合（上下牙咬不到不就白做了不是）。
3.取模。用印模材料取得您的口内牙齿模型，考虑治疗方案，并制作对应的桩冠。
4.打桩，戴冠，调颌，修复结束。

Answer 3

其实牙医要尼把蛀牙拔掉也是好事，因为牙齿有很多神经连着心脏的，如果不拔的话因蛀牙而诱发的心脏病死亡率是很高的！所以为了自己的命，你自己看着办吧。希望我的话会对你有帮助！

Answer 4

您所说的右下最后一个牙齿，我的理解就是智齿。如果是智齿的话我也建议你拔除。因为通常意义上讲智齿的牙根发育都不是很好的，它不适合做桩冠的基牙。

Answer 5

牙齿不拔没影响就尽量不拔。我是怕拔牙的。所以要考虑好