Question

宫颈癌放疗后外阴肿胀怎么办 宫颈癌放疗后外阴肿胀怎么办

谢谢大家的回答。
可是我妈现在已放化疗结束，现在在家休养。现在是不能长久站立和坐着，否则外阴会越肿越大，如果躺上几个小时之后会慢慢消掉。还有我妈妈小腹一直有胀感。。。。。
不知道是什么原因，医生说是放疗引起的，我妈一直担心是不是复发转移之类的，急死了。要怎样做才能化解我妈妈的痛苦呢？

Answer 1

　　放射治疗适用于各期宫颈癌，包括阴道后装治疗和盆腔体外照射。由于宫颈的部位前靠膀胱，后近直肠，放射线在杀灭癌细胞的同时，对正常组织也有一定损伤。可发生组织充血、水肿、溃疡，严重者可发生坏死、脱落。晚期出现纤维组织增生，造成器官狭窄。这些反应可能出现在治疗过程中或放射治疗后。一般常见的放射反应如乏力、食欲不振、肠鸣、尿频。部分患者可出现大便次数增多，予以对症处理即可缓解。少数患者可出现大便时肛门下坠、 粘液血便、尿频、尿急，血象如门细胞下降或血小板下降。治疗方法首先是预防，正确掌握放疗计划，如避免宫腔管放置不当或脱落到阴道致局部放射量过大，组织被烧伤而造成瘘孔。若已出现血尿、便血等症状。应视具体情况予以以下治疗：
　　（1）近期膀胱炎或直肠炎 主要给予对症治疗，大量饮水，给止血药、止泻剂和抗生素，一般都能自愈。

　　（2）晚期泌尿系统并发症 以放射性膀胱炎最为多见、发生率2％～10％，膀胱阴道瘘发病率为1％～3％、部分患者盆腔纤维化致输尿管梗阻、并引起不同程度的肾功能障碍。晚期放射性膀胱炎以尿血最为多见，往往表现为突发性血尿，常有劳累。膀胱充盈致放疗后弹性不好的膀胱粘膜血管破裂，若保持膀胱空虚，对症处理能得以好转，如大量饮水，多吃蔬菜，服解痉药物及抗生素等，少数严重者可静脉滴注抗生素及止血药。或采用膀胱冲洗，常常能起到较好的止血作用。

　　（3）晚期肠道并发症 包括放射性直肠炎、乙状结肠炎、直肠阴道瘘、肠粘连、肠梗阻、肠穿孔等。按程度分为轻、中、重三度。轻度主要为少量便血；中度为反复出现多量血便及粘液便，伴里急后重；重度更为严重直至发展为肠道溃疡、狭窄、肠瘘等。对轻度患者不必特殊处理；中度则以消炎、止血、解痉等药物处理，如口服抗生素；便血严重者可在灌肠液中加入10％的肾上腺素l毫升，能迅速止血。对阴道直肠瘘或严重者肠溃疡、狭窄、导致肠梗阻及严重出血者可行横结肠造瘘术。

Answer 2

宫颈癌放疗目前国内一般采取外照射+内照射（又称为近距离放疗），由于内照射是需要将放射物质进入阴道，然后对宫颈癌进行放射，所以对阴道的伤害很大，据统计，100%的患者都会出现放射性阴道炎，一般表现的症状有阴道黏膜水肿、充血、疼痛及分泌物增加。如果处理不当，导致患者出现严重的并发症，从而停止放疗，降低治疗结果。
因此，需要对放疗后的阴道进行护理：
（1）阴道冲洗：每日用1:5000高锰酸钾进行阴道冲洗，保持阴部清洁、干燥，避免冷热敷。
（2）阴道冲洗后，使用妇放宝进行阴道保护。
（3）穿全棉、柔软的内衣，避免粗糙衣物摩擦外阴部皮肤。
（4）日常饮食清淡易消化，富含蛋白质食物，合理搭配糖类、脂肪、纤维素、矿物质及维生素等食物，避免因饮食不均衡，导致患者营养不良，从而影响患者的整体治疗。
（5）外阴部禁止用肥皂等含有刺激性的物品擦洗，忌用手撕剥脱屑，防止感染。
（6）适当运动，可以进行散步，慢跑，禁止激烈运动。年老体弱者可在床边站立或室内行走。

Answer 3

这是放射反应，应该尽快处理以免影响放疗，应为宫颈癌放疗很重要。可以采取的措施：1、激素抗炎治疗，可以减轻水肿；2、必要时可以用点抗生素；3、中药对这种情况有很好的疗效，不妨一试，最好去正规中医院开水药，一般采用养阴清热解毒凉血的方法。