Question

心脏疼痛

初二开始早搏 一开始比较轻微 后来有点难受 会觉得气上不来 高一的时候早搏好很多 基本没有（就算有 也属于不影响我的） 但是开始胸痛 心痛 上不来气 放射性疼痛 去做了24小时的动态心电图 拍了胸片 都是只显示早搏 那怎么还会疼痛呢

Answer 1

　　症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此，病人的感觉，也可为医生提供重要线索。但是，在实际生活中，把某些不相干的症状，与心脏病联系起来，是常有的事情。有不少人以为，心悸就是心脏病。其实，虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此，把心脏病症状说清楚，对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。
　　疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
　　疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，3—5分钟消失，最长不超过20分钟。
　　气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说，我上二层楼都心慌、憋气，受不了；夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平，有时从梦中憋醒，端坐且喘息一会儿方可缓解。
　　紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。
　　水肿：全身或下肢水肿，有时还会出现胸腔或腹腔的积水。
　　心悸：病人常感心悸，尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生，故心悸对诊断心脏病意义不大 心脏疼痛的原因很有可能是心脏病的表现，因此首先要了解心脏病的一些症状，看看是不是自己得了心脏病。

　　1、耳鸣

　　近些年来，有关研究人员发现，心脏病人，特别是高血压心脏病、冠心病、动脉硬化，都可以不同程度地出现耳鸣，这是因为内耳的微细血管变化比较敏感，心血管动力学上出现异常尚未引起全身反应时，耳内可以得到先兆信息。因此，45岁以上的中年人如果一周内频繁出现耳鸣，应及时去医院检查。

　　2、打鼾

　　胖人打鼾多。自然，他们当中不乏有高血压、高血脂、心脏病人。英国医学家曾于20世纪80年代末对4388名40-69岁的男子进行3年跟踪调查，将他们分成长期持续打鼾者、打鼾偶发者和不打鼾者三类。结果表明，长期持续打鼾者患心脏病、中风的人数远比其他两类的多，比例高。因此，从事这项研究的专家库姆·柯斯肯夫教授认为：睡眠打鼾是心脏仍处于工作状态的表示，是心脏病的警报信号，应作为诊断心脏病的依据之一。因此，如果一个人长期持续打鼾，就要留心心血管方面的疾病。

　　3、肩痛

　　肩膀疼痛，严重时连穿衣都困难者，如果是中老年人，多为肩周炎。然而，有不少心脏病人也常有肩痛的现象，特别是左肩、左手臂酸痛，为阵发性，并与气候无关。据有关资料表明，冠心病人肩痛者约占病人总数的65％左右，这是与血液流动动力学及神经走向有关。故中老年人发生肩痛，特别是左肩疼痛尤烈者，切莫简单地贴上块风湿膏就算了事，应经常注意自己的心脏情况。

　　4、胸痛

　　心脏病患者表现的胸痛，多在劳动或者运动之后，多发于胸骨后，常放射至左肩、左臂。疼痛时有一种胸部紧缩样感觉，持续2—3分钟，一般停止活动或舌下含硝酸甘油可终止。有些心脏神经官能症者也有胸痛，多数位于左前胸乳部或乳下，部位可经常变化，刺痛较短暂，隐痛可持续数小时或数天，与活动无关，心前区多有压痛点。必须区别于心脏病人。

　　5、呼吸困难

　　心脏病人胸闷，呼吸困难多与肺郁血有关，故常发生在夜间、卧位时，坐位时减轻，为阵发性。活动与上楼也可发生。

　　心脏病突发急救

　　首先要了解心脏病发作的症状有哪些：胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌；心跳不规则、呼吸困难；焦虑恐惧；眩晕；恶心呕吐；大汗；口唇甲床苍白或紫绀；皮肤苍白青紫及意识丧失等。 确认是心脏病发作，应立即拨打急救电话。同时，进行急救措施。

　　1．检查呼吸道：呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始心肺复苏。

　　2．保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失，应把他摆成恢复性体位（支撑患者的头部并使其处于腹卧位，将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅）。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。注意：不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。

　　3．持续监测其呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏。

　　建议进行心电图检查确定

Answer 2

如果疼痛是在运动的情况下加重的话，则要考虑冠心病的情况，虽然你的年龄还小，冠心病的可能性还很小。再就是肋间神经痛，这种疼痛是持续的，而冠心病引起的疼痛是短暂的，一般不会超过五分钟。建议你检查心脏以外有没有病变。

Answer 3

你好，早搏与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足等因素有关，同时早搏也是很多心血管疾病的症状表现，你的情况建议做心脏彩超、心肌酶检查，一般而言，每分钟少于5次的偶发早搏，或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者，对身体的健康几乎是没有什么影响的，可以不必进行治疗，平时注意避免劳累，避免情绪激动，按时休息，乐观心境，一般症状基本会缓解的；如果是频繁发作的情况，建议尽早治疗，同时要针对病因治疗的。必要时考虑射频消融治疗。希望帮到你，祝你健康。wy