肾病综合征病人为什么要做肾活检
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是原发性的,还是继发性的?是治疗肾综疾病首先要鉴别区分的,鉴别诊断以后然后采取相应的治疗措施。对继发性的肾病综合征患者,采取针对病因的治疗,解除病因后,该病往往可自行缓解。肾病综合征病人为什么要做肾穿刺活检? 肾穿刺活检对于很多肾病患者而言并不陌生,它是一种非常准确有效的鉴别诊断方法,它可更利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨病理分型与临床分型的关系。目前,肾病综合征诊断方法主要有两种:临床诊断和免疫病理诊断,两者结合应用,才能明确诊断,因此必须依靠肾穿刺活检。例如,临床上都表现为肾病综合征,病理上却可见于多种病变类型,如微小病变、足细胞病,IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化等,而最后确诊必需依靠免疫病理诊断。而其它一些少见病,如淀粉样变性,脂蛋白肾病等,临床也表现为肾病综合征,如不活检,临床无法诊断。通过肾穿刺活检明确诊断后,可为临床制定治疗方案、修正治疗方案,提供重要的依据。若肾穿刺活检诊断为微小病变型,则应用激素治疗效果良好,而其它病理类型,对激素治疗的反应性也不同,则可能早期加用细胞毒药物,以免延误病情。 总之,肾活检是诊断肾综的重要依据,病人做了肾活检,医生才能准确判断究竟该采取哪种治疗方法更为直接有效。而在肾病综合征病人穿刺活检明确诊断后,基本上可以估计病变的预后。
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