Question

总胆固醇高怎么办

Answer 1

服用他汀类药物，半月即可有明显下降
在测定脂代谢的指标中，总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇这四项均能反应人体血液中脂肪代谢的情况。
其中最说明问题的是低密度脂蛋白胆固醇最重要。它是造成动脉粥样硬化的元凶。低密度脂蛋白胆固醇的正常范围为1.3——4.9mmol/L，但是如果长期超过3.2mmol/L，就容易在动脉血管壁上形成动脉粥样硬化，造成心脑血管疾病。

甘油三脂的正常标准是小于1.8mmol/L,高于这个范围就被认为是高血脂症。如果你没有什么代谢疾病，比如糖尿病什么的，只能说明你的饮食过于油腻。血浆黏度比较高，当然不是好现象。

至于总胆固醇，不是非常重要的指标，如果你其他两种胆固醇下降，总胆固醇就下降了。而总胆固醇低而甘油三脂高，说明你饮食不合理，吃的太油腻血黏度太高了，长期下去很危险的。

而高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇，太低了反而不好。

主要降低甘油三脂的药物：贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸，药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特，不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等，不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油，长期服用有导致视力下降和出血的可能。

65岁以上的老年患者服用降血脂药时应特别注意用药剂量，不宜超过成人正常量的四分之三；血脂异常较轻时可首选一些降脂作用较弱副作用较小的药物，如：弹性酶、潘特生、海鱼油等。长期服用生山楂、草决明、红曲、泽泻等中药降血脂，更适合于老年患者。

我建议：如果你其他三个指标都正常，惟独甘油三脂超标的话，你从饮食上注意，多吃蔬菜水果，少吃红色的肉（猪肉、牛肉、羊肉）。

另外：胆固醇很高的食物有：1、鸡蛋黄、目鱼、猪内脏、虾仁。这四种千万不要再吃了，多吃鱼，和海产品。

提倡食疗，平常多吃一些山楂；也可以用葡萄酒泡洋葱，7天以后食用，喝酒吃葱，每一次两汤匙酒，7.8块洋葱，洋葱一定用受撕成小块。我同志一直用这个办法；同时建议多吃膳食纤维多的水果蔬菜，少食荤菜。

Answer 2

?总胆固醇这个项目在我们做肝功能检查的时候比较容易见到，是判断患者肝脏健康状况的重要项目指标，作为肝病患者对该项目一定要熟悉了解，因为一旦在化验单中发现总胆固醇偏高患者就要及时的采取措施治疗，否则病情拖延下去的后果是非常可怕的，谁都不想最后踏上慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲道路，那如果呢? 武警湖南总队医院肝病治疗中心专家指出，为大家介绍如下：总胆固醇指的是血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和，胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标，人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式。由于血液中的胆固醇主要70%是肝脏合成的，30%来源于食物，因此，一方面要从饮食上调节，另一方面要积极治疗。对于总胆固醇高的乙肝患者多吃一些清淡低脂肪、低胆固醇的食物：鱼、青菜、豆制品等来降低胆固醇。关于，在饮食上如何降低胆固醇，要少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，多吃蔬菜水果和菌藻类食物，控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于300毫克)。如果饮食习惯改变后一段时间，通常是在三四天左右，总胆固醇仍然持续不降，就要考虑是否得了高血脂病了，要及时到医院进行检查。推荐阅读：谷氨酰转移酶偏高的原因有哪些而如果是乙肝患者检查总胆固醇偏高，则一定要即刻到医院去做进一步的肝功能、病毒DNA等方面的检测，查明总胆固醇高的原因，必要时对症治疗。值的注意的是，乙肝的治疗要规范科学才能早日实现康复。三氧自体血回输技术是当前国际肝病治疗史上最先进的治肝成果，比起其它治疗方法，这种治疗技术更简便、高效、彻底，特别对隐匿性肝炎、耐药性肝炎和肝炎病毒携带状态具有非常好的疗效，深受广大肝病医生和患者的喜爱，您值得信赖。推荐阅读：肝功能异常要注意什么如果您还有不解请点击在线咨询。

Answer 3

胆固醇过高是吃出来的吗？

是，也不全是。如果不了解胆固醇的产生，只管住嘴并没有卵用。很多人误认为胆固醇是“吃”导致的疾病，于是提出“蛋黄不可以吃，会升高胆固醇的说法”，鸡蛋于是背起来人体胆固醇升高的黑锅。

其实胆固醇升高，大部分原因在于自身。

血脂的来源有两个方面，一个是吃进去的，另一种是自身合成。我们吃进去的脂肪类食物，同时还有淀粉、脂肪、蛋白质都会成为血脂的来源，但这部分只占了约30%，剩下的约70%坏胆固醇是人体自身合成的，合成场所就是我们的肝脏和小肠，这就可以解释为什么提倡素食的你但还是血脂会高。2015年版的《美国膳食指南》中取消了膳食胆固醇摄入量每日不超过300毫克的限制，也因此引起广泛关注。之所以取消限制，原因就在于只管住吃没有用。

胆固醇怎样危害人体？

胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高，冠心病等心血管疾病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。坏胆固醇就是我们化验单上的LDL-C，这种低密度脂蛋白容易沉积在血管内皮下面，经过一系列的炎症反应变成小米粥样的斑块，成为粥样斑块，如果斑块破裂，会导致血栓的形成从而危害生命。通常血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）应在2.07mmol/L以下（2.07～4.14mmol/L）；冠心病、高血压及做过血管支架的危险人群要降之降低到1.8mmol/L甚至更低。

预防心血管疾病，从管理胆固醇开始

1、管住嘴，这些食物可以常吃。

无论是否用药，生活方式干预对于血脂异常患者都极其重要。

①应忌吃或少吃胆固醇含量高的食物，如动物的脑、骨髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如蚌、螺蛳等）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子等）、虾、蟹、鱼子等。

②可适量摄食胆固醇含量不太高的高营养食物，如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类等。

③限制动物性脂肪的摄入，尽量不要吃烧烤、油炸食品，烹调时尽量选用植物油，但也要控制用量。

④多吃新鲜蔬菜、瓜果，以增加膳食纤维的摄入。

⑤多吃些有利于改善脂质代谢、降低血液总胆固醇的食物，如豆类及豆制品、生姜、洋葱、大蒜、金花菜（草头）、黑木耳、香菇、鱼类、海蜇、海带、海藻等。上述食物中，有些还具有抗凝血作用，对预防血栓形成和冠心病也有好处。


2、药物治疗：对顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，以他汀为代表，其它非他汀类药物作用有限。他汀类是降低坏胆固醇的首选药物，其在动脉粥样硬化的处理方面，能够减少主要血管事件，例如死亡、心肌梗死和中风的疗效已超越所有其他类调脂药物。他汀类药物是目前最有效的调脂药物。积极使用他汀类调脂药降低LDL-C，非常有助于预防和改善心脑血管病的结局。瑞旨瑞舒伐他汀钙创新5mg符合国人中等剂量的用量，水溶性他汀不良反应少，更适合中国人服用。

Answer 4

治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治，并增加心血管的保护因素。
仅有血胆固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，饮食治疗的要点是限制食物胆固醇，每天总摄入量少于200mg。病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250～300mg胆固醇)、贝壳类(如蚌、螺蛳等)和软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素，如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。这些食物胆固醇含量并不高，例如，每瓶牛奶仅含30mg，其他几种食物每100克中也仅含胆固醇100mg左右，不必过分忌口，当然也不要吃得太多。其次是限制动物性脂肪，适当增加植物油，计算表明，如烹调不用动物油，则每个患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500～750g比较理想。素油虽好，但也不宜吃过多，否则也会带来不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纤维的摄入。第四，多吃些有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳等。这些食物中，有的还同时具有抗凝血作用，对预防血栓形成和冠心病也有好处。

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Answer 5

一,胆固醇,二,甘油三酸脂,三,卵磷脂,血脂高一般是由前二种引起来的.
胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”.
胆固醇摄入多了,就会引起高胆固醇血症,进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”.

胆固醇偏高治疗及饮食治疗
可以服用洛伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀等降脂药,服药的同时也要注意饮食,不注意饮食吃什么药也没用.
为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏.蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等.
烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料.尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆.
肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等.海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎.
此外,各种精致甜点如蛋糕,巧克力仅量少吃.各种动物油脂,椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代.
不含胆固醇的食物
日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品.尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇.
近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇.许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好.
其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头.过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪.除了饮食外,规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇
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