糖耐量异常该如何注意饮食和运动?
糖耐量异常饮食和运动注意点:
(1)适度控制饮食:
糖耐量异常人虽没必要过度限制饮食,但要掌握糖尿病人食谱,按糖尿病人的饮食标准进餐。糖耐量异常人应选择无糖食品,适量吃水果。
(2)要控制含蔗糖食物:
糖耐量异常时如不控制或拒绝含蔗糖食物,会使餐后血糖短时间大幅升高,加重胰岛负担,诱发糖尿病。一旦出现糖耐量异常,应立即限制或拒绝吃含蔗糖食物,并养成对含蔗糖食物不馋、不贪的好习惯。
(3)一日三餐要规律:
糖耐量异常的人饮食要注意均衡,一日三餐,要定时、定量。生活必须要有规律。在此基础上适当添加蔬菜和水果,然后是蛋白质含和油脂成分的食物。每餐要尽量包括主食,蔬菜,含蛋白质的肉、蛋、奶,最后是油脂,油脂一定要控量。
基本上三大板块的东西都要包括:碳水化合物、蛋白质、脂肪都要有,但是具体比例都不一样,碳水化合物比例在40%~60%左右,蛋白质在20%左右,油脂类在5%~10%的样子。根据每个人的身体状况,比例有一定的区别。
从膳食上主要注意不过量进食,少油,多粗杂粮代替细粮。苦瓜、芦笋、山药、香菇、木耳等都非常好,有利于降低血糖。
(4)供给充足的蛋白质(肾功能不良者另当别论):
糖耐量异常的人膳食中蛋白质的供给应充足。有的人怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功能正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时,应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。
乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。应适当食用优质蛋白,目前主张蛋白质应占总热能的10%~20%。谷类含有植物蛋白,如果一天吃谷类300克,就可摄入20克~30克的蛋白质,约占全日蛋白质的1/3~1/2。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时,应控制植物蛋白的食用。
(5)学会选择可以降糖的食物:
选择具有调整血糖作用的食品;如苦瓜、南瓜、葫芦瓜、冬瓜、玉米须、洋葱、大蒜、山药、菠菜、芹菜等,都具有较好的调整血糖作用,又属于药食同源,如菠菜根粥(含萜类降糖成分),枸杞粥(降糖防脂;增加免疫),萝卜粥(含双链核糖核酸,有干扰素诱导剂作用)等都可作为日常保健药膳。经常食用,可以使食借药力,药借食味,发挥协同作用,调整糖耐量异常,达到防治糖尿病的目的。
(6)制定合理的运动方案:
糖耐量低减者要坚持进行有氧运动,如快步走、慢跑、打球、跳健身舞、爬楼梯、登山、游泳、骑自行车等。
各人可选择适合自己的锻炼项目,每天早晚两次,每次30~60 分钟。肥胖与糖尿病关系密切,特别是腹型肥胖更要注意减肥,争取使体重指数和腰臀比达标。
扩展资料:
糖耐量异常即糖尿病前期,主要包括空腹血糖受损和糖耐量减低。
具体说来,糖耐量异常可以这么理解,正常人空腹血糖(指静脉血浆血糖) <6.1毫摩尔/升,餐后(或口服葡萄糖耐量试验)2小时血糖<7.8毫摩尔/升为正常;如果空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和/或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,则为糖尿病;倘若空腹血糖和/或进餐后2小时血糖高于正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准,则为“糖耐量异常”。
高危人群的识别:
一、在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者:
(1)年龄≥40岁;
(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)史;
(3)超重(BMI≥24 kg/m2)或肥胖(BMI≥28 kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm);
(4)静坐生活方式;
(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;
(6)有妊娠期糖尿病史的妇女;
(7)高血压[收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg],或正在接受降压治疗;
(8)血脂异常[ 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91 mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥2.22 mmol/L],或正在接受调脂治疗;
(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;
(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;
(11)多囊卵巢综合征(PCOS)患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);
(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。
二、在儿童和青少年(≤18岁)中,超重(BMI>相应年龄、性别的第85百分位)或肥胖(BMI>相应年龄、性别的第95百分位)且合并下列任何一个危险因素者:
(1)一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史;
(2)存在与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征、高血压、血脂异常、PCOS、出生体重小于胎龄者);
(3)母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为GDM。
1、空腹(未进食超过8小时,早晨6~8点未进食前血糖值,建议起床后6~7点检测)
正常值:3.9~6.0;空腹血糖受损:6.1~7.0 糖尿病:7.0以上
2、餐后2小时(建议饭前别喝汤以免影响测量结果)
正常值:不超过7.8 ;糖耐量受损:7.9~11.1;糖尿病:11.1以上
3、餐后1小时
正常值:6.7~9.4
4、餐后3小时
正常值:恢复到空腹水平
空腹血糖和餐后2小时为指导性监测数据,餐后1小时,餐后3小时为参考性监测数据,随进食的食物不同有比较大波动,如果进食了较易吸收的高糖食物餐后1小时血糖较高,如果进食了较难消化的食物餐后3小时的血糖较高也是有可能的,但再高也不能超过11.1。
二、糖尿病判断标准:
以下情况之一,判定为糖尿病:
1、空腹血糖大于7.0(应检测2次以上确诊)
2、餐后2小时血糖大于11.1(应检测2次以上确诊)
3、2次以上随机血糖大于11.1(应根据个人血糖峰值多次检测确诊,餐后1小时,3小时均属于随机血糖)
以下情况判定为糖尿病前期:
1、空腹血糖受损:空腹血糖值为6.1~7.0
2、糖耐量受损(糖耐量异常):餐后2小时血糖值为7.9~11.1
糖尿病前期饮食与运动应与糖尿病患者相同,数据统计糖尿病前期不加以控制5年内将有一半以上转化为糖尿病。
三、糖尿病,糖尿病前期的饮食
1、糖尿病应严格控制糖及淀粉类的摄入量,早餐不要吃稀饭,中餐及晚餐以大半小碗饭为宜。如果较饿,两餐之间可以加一餐水果餐。
2、杜绝吃零食的习惯,尽量不吃甜食,不喝任何饮料。(副食、饮料均含有添加剂会导致血糖升高)
3、不抽烟,不喝酒。
4、多喝水,可适当喝绿茶和补充维生素B族及维C。
5、睡前半小时可以喝一杯牛奶,有效改善睡眠同时降低黎明反应引起的高血糖。
四、糖尿病吃水果注意事项:
糖尿病人吃什么水果好,应该遵循一下原则:
推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括黄瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、猕猴桃、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。
慎重选用:每100克水果中含糖量为11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。
不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。
五、糖尿病人的运动:
一般餐后半小时开始,(肠胃功能较差的可以餐后1小时开始)散步30~40分钟
六、常见误区:
1、南瓜可以降血糖
很多人认为南瓜可以降血糖,虽然南瓜含有B12维生素,B12对合成胰岛素起促进作用,但是南瓜同时也富含糖分,实验证明,常食南瓜往往会引起血糖升高,所以建议应少食用。
2、用药就不需要控制饮食与运动
很多人觉得,自己通过药物控制血糖就不需要再进行控制饮食与运动,这是非常错误的。糖尿病是一种消化系统紊乱疾病,外界药物治疗只能起到暂时控糖作用,而控制饮食与运动可以有效改善自身耐糖能力,2型糖尿病人,通过控制饮食与运动可以逐步实现少用药甚至于不用药的目标。另外,糖尿病患者往往免疫力较低,属于易感人群,而适量的运动可以有效提高免疫力,降低糖尿病并发症的危险。
3、过度控制饮食
有些患者患病后过度恐慌,什么都不敢吃,因为过度控制饮食导致营养不良,最后免疫力低下引发并发症。糖尿病患者是需要控制饮食,但仅仅是控制糖及淀粉类的摄入量。相反糖尿病患者更需要营养,特别是较瘦的糖尿病患者。建议:
1)中晚餐主食用米饭+粗粮
粗粮可有效缓解糖的吸收速度,但不宜过度食用,所以要与精粮掺杂食用,肠胃功能较差的,掺量可减少。
2)早餐搭配
鸡蛋+牛奶+包子(馒头面包均可)或鸡蛋+豆浆(不放糖)+包子或鸡蛋+面食
3)1天宜保证营养成分
一天一个水果:一个水果,重量在四两到半斤,形象一点说就像网球那么大;
一天一斤菜:绿叶类的蔬菜、瓜类的蔬菜都可以,一斤指的是生重,而不是做熟以后的重量。这样身体所需的维生素、膳食纤维基本就够了。
一天一个鸡蛋(可根据自己身体情况调整,不必每天吃):也许会有老年人担心吃鸡蛋黄会让自己的胆固醇过高,其实,国际心脏病的学术组织包括高血压学会都推荐,一周吃五个以内的整蛋是安全的。
一天250ml奶:如果您比较胖,可以喝低脂奶;如果您比较瘦,血脂也不高,喝普通的奶或者全脂奶就可以了。如果您骨质疏松,还想多补钙,一天喝两袋也是安全的,老年人每天两袋奶500毫升是安全的。
一天二两肉:具体也需根据您的体形进行调整:如果您比较胖,就少吃一点;如果您偏瘦,可以吃到二两,甚至三两。
一天两勺油:用喝汤的小瓷勺,舀一勺是10克的。无论一天炒几个菜,总共就用这
两勺油。两勺油对糖尿病患者来说,基本上营养不缺又不会太多。
一天4-6g盐:盐的摄入量不宜过多,一般不宜超过6g。
七、总结:
糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症,应该放松心情,积极面对。只要管住嘴,迈开腿,控制好血糖,杜绝糖尿病并发症,糖尿病患者照样可以幸福。
1、空腹(未进食超过8小时,早晨6~8点未进食前血糖值,建议起床后6~7点检测)
正常值:3.9~6.0;空腹血糖受损:6.1~7.0 糖尿病:7.0以上
2、餐后2小时(建议饭前别喝汤以免影响测量结果)
正常值:不超过7.8 ;糖耐量受损:7.9~11.1;糖尿病:11.1以上
3、餐后1小时
正常值:6.7~9.4
4、餐后3小时
正常值:恢复到空腹水平
空腹血糖和餐后2小时为指导性监测数据,餐后1小时,餐后3小时为参考性监测数据,随进食的食物不同有比较大波动,如果进食了较易吸收的高糖食物餐后1小时血糖较高,如果进食了较难消化的食物餐后3小时的血糖较高也是有可能的,但再高也不能超过11.1。
二、糖尿病判断标准:
以下情况之一,判定为糖尿病:
1、空腹血糖大于7.0(应检测2次以上确诊)
2、餐后2小时血糖大于11.1(应检测2次以上确诊)
3、2次以上随机血糖大于11.1(应根据个人血糖峰值多次检测确诊,餐后1小时,3小时均属于随机血糖)
以下情况判定为糖尿病前期:
1、空腹血糖受损:空腹血糖值为6.1~7.0
2、糖耐量受损(糖耐量异常):餐后2小时血糖值为7.9~11.1
糖尿病前期饮食与运动应与糖尿病患者相同,数据统计糖尿病前期不加以控制5年内将有一半以上转化为糖尿病。
三、糖尿病,糖尿病前期的饮食
1、糖尿病应严格控制糖及淀粉类的摄入量,早餐不要吃稀饭,中餐及晚餐以大半小碗饭为宜。如果较饿,两餐之间可以加一餐水果餐。
2、杜绝吃零食的习惯,尽量不吃甜食,不喝任何饮料。(副食、饮料均含有添加剂会导致血糖升高)
3、不抽烟,不喝酒。
4、多喝水,可适当喝绿茶和补充维生素B族及维C。
5、睡前半小时可以喝一杯牛奶,有效改善睡眠同时降低黎明反应引起的高血糖。
四、糖尿病吃水果注意事项:
糖尿病人吃什么水果好,应该遵循一下原则:
推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括黄瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、猕猴桃、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。
慎重选用:每100克水果中含糖量为11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。
不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。
五、糖尿病人的运动:
一般餐后半小时开始,(肠胃功能较差的可以餐后1小时开始)散步30~40分钟。