老年人听力下降是普遍存在的一种退行性病变，导致老年性听力损失的因素很多，大致可分成两大类：一是内在因素，包括遗传因素和全身因素（情绪紧张，某些慢性病，如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等）；另一类是外在因素，如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂，感染等等，这些因素均会引发或加重老年性听力损失的发生和发展。
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双侧感音神经性听力损失
老年性听力损失大多是双侧感音神经性听力损失，双侧听力损失程度基本一致，呈缓慢进行性加重。
高频听力下降为主
听力下降多以高频听力下降为主，老人首先对门铃声，电话铃声，鸟叫声等高频声响不敏感，逐渐对所有声音敏感性都降低。
言语分辨率降低，听不清楚
有些老人则表现为言语分辨率降低，主要症状是虽然听得见声音，但分辨很困难，理解能力下降，这一症状开始仅出现在特殊环境中，如公共场合，有很多人同时谈话时，但症状逐渐加重引起与他人交谈困难，老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。
重振现象
部分老人可出现重振现象，即小声讲话时听不清，大声讲话时又嫌吵，他们对声源的判断能力下降，有时会用视觉进行补偿，如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。
耳鸣
多数老人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性，开始时仅在夜深人静时出现，以后会逐渐加重，持续终日
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缺乏沟通，倍感孤独
因听力下降在听广播、看电视时放声很响，噪声吵得四邻不安，家人烦恼；外出购物不方便；在外面和同龄老年人交流由于听力下降而难有效果；心理更易产生孤独。
多疑易怒，性格执拗
由于经常听不清旁人在讲什么，而患者本人并没意识到是听力原因导致，反而会认为旁人在背地里讲自己的坏话，会产生多疑、暴躁、孤僻、焦虑、忧郁等情绪，固执己见，不肯听人劝。
听力下降造成后天"语障"
老年听力损失高频损失严重，听觉的语言理解能力下降，能听到别人说话而听不懂语义，社会交往困难，加上肺活量减少，不愿多说话，这种情况会进一步影响老人身心健康。
反应迟钝神经衰退需防范
老年性听力损失使声音信息接收量减少，废退的听功能使外界的各种信息减少。研究表明：老年性听力下降与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系，随着听力下降、听功能的废用，可能会加速神经萎缩、老年痴呆提前到来。
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迄今为止，尚无确切科学的方法可以用来逆转听力老化的进展。海之声听力专家提醒可以在日常生活中科学的注意预防保健，实践证明，早期佩戴助听器，可大大延缓听力衰退的速度。
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养成良好的饮食习惯
老年人要特别注意营养，多补充锌、铁、钙等微量元素，尤其是锌元素，这些微量元素对预防老年性听力损失有显著效果。富含锌的食物主要有海鱼，鲜贝类等，经常食用对预防老年性听力损失很有好处。也可以选择服用一些富含多种维生素和微量元素的保健品。
保持情绪稳定
老年人的血管弹性差，情绪激动很容易导致耳内血管痉挛，如果同时伴有高血黏度，则会加剧内耳的缺血缺氧，最终导致听力下降。我们可以选用具有活血化瘀等作用的银杏叶制剂，丹参制剂运用以改善微循环，达到保健和治疗的目的。避免在噪声很大的地方工作生活长久，在老年性听损患者中，城市居民比农村居民多，这可能与城市环境噪声大有关，长期在噪声环境中工作生活的老人发病率也较高。因此，老年人要尽量避免长期的噪声刺激，遇到突发性噪声时，要尽快远离，以减少噪声对双耳的冲击和伤害。
戒烟戒酒
尼古丁和酒精会直接损伤听神经，长期大量吸烟，饮酒还会导致心脑血管疾病的发生，致内耳供血不足而影响听力。
加强体育锻炼
体育活动能够促进全身血液循环，内耳的血液供应也会随之得到改善。锻炼项目可以根据具体身体状况来选择，散步、慢跑、打太极拳等都可以，但一定要坚持。
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许多老年患者不太接受助听器，觉得自己的耳朵还没完全聋，心理上不愿意接受年老的现实，错误的认为助听器属于残疾人用品。有的害怕助听器会损伤听力，越戴越聋。
海之声听力专家解释：其实助听器和老花眼镜及义齿一样，是老年人生活中必不可少的好帮手。现在的高科技助听器小巧精致，也完全不影响美观。及早配戴助听器，不仅不会损害听力，还可以延缓听力的衰退。这是因为现代的助听器技术已经非常先进，根据每个客户进行有针对性的补偿，保护听力的同时提高用户的语言分辨率.
海之声听力专家认为：助听器可以不断刺激听神经，保持神经的灵敏度，防止听力进一步下降。如果等到耳朵聋得完全听不清楚了，基础听力没有，分辨率差，配戴助听器也毫无意义了。
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每个患者的情况都不同，听不清楚的原因也有差异
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(听的见，却听不清楚....这是怎么回事？？)
通常来说，人类听觉会"用进废退"，长时间听力损失不仅会造成听力下降加速，听神经的言语解析度也大大降低，会出现"听得见，听不清楚"的情况。如果自身的听力基础和言语辨别能力太差，会降低助听器的使用效果。
因此海之声听力专家建议:老年人有听力损失应尽早选配助听器，早配助听器可保持听神经及大脑刺激，延缓脑神经萎缩。如果听力下降很多年，大脑会随着时间遗忘很多声音，这样即使能听见但仍然无法分辨。
助听器是一个听力辅助装置，能够对一部分声音进行放大及处理，现代高科技助听器可以对声音进行更多的预处理，但目前的科技仍然无法完全替代人类大脑的功能，因此也没有任何助听器可以100%解决所有的听力问题。
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一. 双耳选配助听器。
一般来说双耳选配高保真的助听器可以最大限度地提高语言分辩率，产生听觉方向感，减轻耳鸣和脑鸣，增加舒适感和清晰度。如果单耳佩戴助听器，另一耳朵由于长期未接受声音刺激，易出现辨音能力下降。
二. 进行适应性训练。
一般佩戴助听器都需1-3个月的适应期，期间也需要家人的配合，尽量缩短谈话距离和减慢语速，患者也可以通过学习唇读，对照阅读等帮助理解。也可以寻求海之声听力专家的帮助，开展针对性的言语康复训练课程。
三. 进一步评估及调试助听器。
助听器验配是一门专业复杂的科学，听力学家可以对助听效果进行全面的评估，各种环境下的声音也需要逐渐调试和重新编程，这需要循序渐进，不要超之过急，也不要一开始就期望过高，要正确的认识自身听力损失情况。
四.更换更高级别的助听器。
通常来说，更高级别的助听器会采用更强大的芯片和更先进的软件系统，对声音的预处理会更加先进更加清晰，降低后期的处理要求，让患者更容易听清楚声音。
45岁以后应该每年定期去复查听力，做到早发现，早干预，科学验配是关键。
经常会看到跟老人讲话时出现打岔的现象，或者需要比平时说话的声音大，这个说明已经存在听力问题了，或者看电视时要比平常放大好多
