两肺纹理增强,紊乱,以右下肺为著,右上肺有斑片状密度增高影,边界欠清,余未见明显异常,上述症状能确
两肺纹理增强,紊乱,以右下肺为著,右上肺有斑片状密度增高影,边界欠清,余未见明显异常,上述症状能确诊为肺结核吗?...
两肺纹理增强,紊乱,以右下肺为著,右上肺有斑片状密度增高影,边界欠清,余未见明显异常,上述症状能确诊为肺结核吗?
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单单一个胸片是不能的。
还要结合临床表现以及其他的辅助检查,例如:
1.白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
还要结合临床表现以及其他的辅助检查,例如:
1.白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
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