Question

肝硬化腹水形成的原因是什么

Answer 1

腹水是肝硬化病症的直接表现，多发于肝硬化失常代期。这种症状对患者来说是非常痛苦的，必须采用医疗手段进行液体的抽出。那么，肝硬化腹水产生的原因有哪些呢? 内科专家说到，肝硬化腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关： 1、肝硬化患者门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔，这种情况会引发肝硬化腹水。 2、肝硬化患者产生低白蛋白血症：白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。 3、肝硬化患者淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。 4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。 5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。 进而产生肝硬化腹水。

Answer 2

肝主升，抽全身气血上行，肾主降，排全身水湿下行，肝脏因多种因素损伤，肝损伤致脾胃运化功能失常，脾胃为气血生化之源头，生化不足致气虚，气能推血，气虚不足致血液淤积，痰凝，血不足肾则亏，肾亏水湿不通，故而形成腹水。