Question

我的外阴总是痒，白带正常，用热水洗了之后好一些，这是怎么回事呢，需要如何治疗呢

用冷水是不是也会导致病菌滋生呢

Answer 1

外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉，并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍，常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易。
患有这种病症的姑娘，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性骚痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作。

外阴瘙痒原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有：
①外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。
②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重。此外，肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。
③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病（如黄疸）、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。据统计，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主。
④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。
⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。
⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明，与情绪干扰或某些轻微刺激有关。

治疗:
若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗。
治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物，以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。
可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗。

预防和注意事项：
注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤。禁搔抓，忌酒及刺激性食物。
切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。
适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒。
局部用止痒药。
以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。

在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒。可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭。

外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病，注意局部卫生是预防此病的重要方法。
患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒，严重时昼夜不安，以致影响工作、生活，因此，十分痛苦。这种病常在四十五岁以上妇女身上发生。
外阴部皮肤神经末梢十分丰富，感觉也十分敏锐，因此，很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒。从局部讲，不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎；冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的刺激等均可引起外阴瘤痒。从全身因素来看，糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥，也能引起瘙痒。
外阴部疡痒时轻时重，夜间加重的情况时有发生，其部位多在阴蒂及小阴唇附近，严重的会遍及整个外阴及肛门周围。由于长期；瘙痒，外阴部皮肤会因摩擦而变厚，并过度角化变成灰白色。经常搔抓，还有可能造成皮肤破损，从而引起继发性感染。

患外阴瘙痒症后应注意：
（1）保持外阴清洁、干燥，勤换洗内裤。内裤宜宽大，最好使用质地柔软的棉制品。

（2）宜温水清洗外阴，忌用肥皂。
（3）疡痒时，不能搔抓或热水烫洗。没有出现感染症状时，不宜用高锰酸钾清洗。
（4）忌饮酒及食用辛辣过敏食物。
（5）注意卫生，避免使用公用浴盆及坐厕，防止不洁性交。
（6）积极治疗原发病。引起女性外阴痒最主要的病有阴道滴虫霉菌性阴道炎、外阴白斑。因此，只要这三种病得到彻底治疗，疡痒的症状可能很快消失。
（7）积极治疗生殖器的炎症，以免过多的分泌物刺激外阴部。
治外阴瘙痒症家用妙方
（1）用炉甘石洗剂、2％苯海拉明软膏、0．5％ ～l％氢化可的松冷霜等涂搽外阴部，每日2 次。
（2）在医生指导下服用镇静药及抗过敏药物：如安定片、非那根片等。
（3）老年患者可在医生指导下口服己烯雌酚0．25～0．5毫克，每日1次；或局部涂0．25％己烯雌酚软膏。
（4）取蛇床子25克、苦参15克、黄柏15克，煎水熏洗外阴部，’每日2次。
（5）取生艾子25克、明矾10克，煎水熏洗外阴部，每日2次。利
（6）取决明子30克，煮沸15分钟，坐浴，每次15一20分钟，10日为1疗程。可治湿热型外阴疡痒。
（7）取黄莲12克，水煎后擦洗阴部。
（8）取大蒜30克，煎水外洗患处，1日数次。
（9）取土获苓200克，煎水后热熏患处。
（10）取鸦胆子15克，加水浓煎，熏洗患处，每天早晚各1次
切莫忽视外阴瘙痒 女性阴部发生瘙痒往往会令您坐卧不安，若忍不住搔抓则常把外阴皮抓破，造成感染，甚至成为慢性炎症，使局部皮肤变得粗糙，发硬而留下终身缺憾。 造成女性阴部瘙痒，归纳起来大致有四种情况：第一，不讲卫生。如在月经期间不注意个人卫生，房事频繁；或便后卫生不当，也容易将病原体带入阴道内引起妇科疾病；另外，在公共场所使用公共毛巾、浴巾、床单、坐便器也可以引起病菌的传染。第二，过敏因素。有的人对尼龙或人造纤维内裤有过敏反应，也会引起外阴瘙痒。第三，体质因素。如因生活不规律造成抵抗力下降，导致阴道内的致病菌滋生。第四，疾病因素。如湿疹、滴虫或霉菌性阴道炎等都可以引起外阴瘙痒。
总之，女性应经常清洗外阴，但不要用碱性肥皂，否则会在清洁的同时伤害正常菌群。

外阴瘙痒是一种症状，可由各种原因引起。局部原因有特殊感染（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病）、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、维生素B缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。部分患者无明显的局部或全身原因，可能与精神或心理因素有关。
患有此病者应查明病因，对症下药。
【处方】
1．注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。
2．保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。
3．忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。
4．忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
5．不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。
6．局部如有破损、感染，可用l∶5000 高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓）浸洗，每日2次，每次20～30分钟。
7．就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。
8．久治不愈者应作血糖检查。
外阴瘙痒可能由哪些原因引起?

外阴瘙痒是妇科很常见的症状。瘙痒部位以阴蒂、阴阜、大小阴唇多见，面积大者可波及肛门周围。症状时轻时重，重者会使患者坐卧不宁，影响工作和休息。而外阴皮肤经反复搔抓会出现皮肤增厚，有抓痕、血痂，及苔藓样硬化等改变。
引起外阴瘙痒的原因有很多，如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素，但也有无原因可查的外阴瘙痒。
(1)感染因素：滴虫感染或霉菌致病是最常见的引起外阴瘙痒的原因。患滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎，或宫颈糜烂时白带明显增多，炎性分泌物刺激外阴皮肤粘膜，会引起瘙痒。另外，阴虱、阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女，主要引起肛门周围瘙痒，可以波及外阴，发作于夜间。
(2)外阴局部病变：外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能成为引起外阴瘙痒的原因。
(3)不良卫生习惯：平时不注意清洁外阴，使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。反之，每日数次清洗外阴，或经常使用碱性强的肥皂，或高锰酸钾水泡洗外阴，使外阴皮肤过于干燥，也会引起瘙痒。
(4)衣着不适：喜欢穿化纤内裤，或使用橡胶、塑料质地的月经带，会使外阴皮肤通风不畅，汗渍浸泡，出现瘙痒。
(5)过敏：全身或外阴局部用药过敏，引起外阴瘙痒。
(6)全身性疾病：维生素A及B缺乏、黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴，也是引起瘙痒的常见因素。另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多，刺激外阴，也会引起外阴瘙痒。
(7)粪便、尿液刺激：极少数病人因患尿道阴道瘘，或小便失禁，或肛瘘，使粪便、尿液长期刺激外阴，出现瘙痒。
(8)精神因素：也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的原因，可能是因为精神过度紧张所致。
(9)少数病人在月经前或妊娠期因外阴充血而出现瘙痒，临床检查无异常发现。

外阴瘙痒
外阴瘙痒是外阴各种病变而引起的一种症状。常发生于阴蒂和小阴唇附近，大阴唇、会阴或肛门附近也可发生。一般在月经期，夜间或吃刺激性食物后加重。
本病多见中年妇女，瘙痒严重时，常坐卧不安，影响生活和工作。
引起外阴瘙痒的原因很多，有时可多个原因同时存在。如特殊感染、慢性外阴营养不良、药物过敏、化学器刺激、不良卫生习惯、皮肤疲变等，都可造成外阴瘙痒。但霉菌性阴道炎常是引起外阴瘙痒最常见的原因。另外，糖尿病、黄疸、妊娠期外阴充血也都是造成外阴瘙痒的原因。
明确诊断需详细的询问病史和检查，以便有针对性的进行治疗。除此之外患者还应注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓，不要用热水洗烫，忌用肥皂，内裤应宽大舒适，并忌酒及辛辣等刺激性和过敏性食物。

外阴瘙痒的病因
①阴道分泌物刺激 包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫的
刺激。
②其它刺激因素
a． 糖尿病人的尿液，
b．尿瘘患者长期受服液的浸渍，
c．粪癌患者有时受粪便的刺 激，
d． 肠道绕虫。
③混合感染 常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌

Answer 2

估计有点外阴瘙痒。
外阴瘙痒是指多种妇科疾病引起的一种症状，中医称“阴门瘙痒”、“蚂蚁疮”。
治疗本病重在平时注意经期卫生，保持外阴清洁，及时消除病因，本键则标康。
1：熏洗疗法
处方：黄柏、白藓皮、蛇床子歌50克，荆芥、防风、苦参、龙胆草各50克，薄荷（后下）1克。
用法：水煎，日1剂，取液熏洗外阴，每次10分钟，日2次，10天为1疗程
疗效：熏洗1－2疗程，有效率达98％
2：中成药疗法
药名：痰咳净
用法：先用温开水洗净外阴，再取痰咳净粉0.2克，撒敷瘙痒处，取0.1克塞入阴道中，每晚1次，经期停用，孕妇慎用，用药期忌房事，5天为1疗程。
疗效：用药1－2疗程，有效率达100％。

Answer 3

保持外阴清洁、干燥，勤换洗内裤。使用质地柔软的棉制品。 温水清洗外阴，忌用肥皂。就这么间单,无须长篇大论!

Answer 4

别乱用药，去医院，更不能乱用中药洗

Answer 5

楼上说的好