亚急性甲状腺炎应如何治疗?
亚急性甲状腺炎是自限性疾病,多数可痊愈,一般病程为2~3个月,也可数周至半年以上,少数患者复发。亚急性甲状腺炎没有特异性的治疗方法,治疗的目的在于消除症状和纠正甲状腺功能异常状态。
(1)早期以减轻炎症反应及缓解疼痛为主。轻症可选用非甾体类消炎药如阿司匹林(1~3克/天,分次口服)、吲哚美辛(75~150毫克/天,分次口服)或环氧化酶-2抑制剂(对有心血管倾向者慎用)。
(2)对疼痛剧烈,体温升高、用上述药物无效者,可选用肾上腺皮质激素。可在给药后数小时明显缓解疼痛及甲状腺肿胀症状,用于症状严重者。如泼尼松20~40毫克/天,分次服用。症状完全缓解并持续1~2周后可逐渐减量,以后根据症状、体征及血沉的变化缓慢减少剂量,总疗程6~8周以上。过快减量、过早停药可使病情反复,应注意避免。停药后如复发,可重复治疗。
(3)亚甲炎有甲亢症状时可用普萘洛尔(心得安)治疗,10~20毫克/次,3次/天,甲状腺功能一旦恢复正常即可停用。
(4)对有甲状腺功能减退者可加用甲状腺激素,甲状腺片40~120毫克或L-T4100~200微克/天,注意避免抑制TSH过低。几个月后逐渐减量,最后停用。
(5)亚甲炎预后良好,一般无复发,一般不须手术。严重的反复发作疼痛的亚甲炎,当其他治疗均无效时,或伴有甲状腺肿瘤者偶尔可以考虑手术切除。
预防亚急性甲状腺炎的措施有哪些?
1、保持稳定的情绪
心理状态的变化可影响到全身健康这是毋庸置疑的,而甲状腺功能与个体的情绪更是密切相关。要想预防亚急性甲状腺炎,一定要注意稳定自己的情绪,特别是中年期妇女,更需要注意。平时保持一个乐观、积极、向上的生活态度,有益于身心健康的发展。
2、饮食预防
预防亚急性甲状腺炎,还要注意饮食健康,避免摄入过多的刺激性、辛辣性的食物,如生葱、辣椒、花椒、咖啡等。另外,要注意补充营养,适宜的进食富含维生素、蛋白质和膳食纤维的食物。同时还需要注意三餐定时定量,多吃蔬菜水果、戒烟戒酒、限钠补钾。
3、生活节制
养成良好的生活习惯对预防亚急性甲状腺炎有益,需要注意休息,并且进行适量运动、劳逸结合是预防亚急性甲状腺炎重要的策略。通过规律的作息生活,坚持不懈的锻炼,可以增强体质,预防病毒感染。
2020-04-29
指导意见:
(二)中医治疗:本病书属痈,治疗宜内消。普济消毒饮为温病治疗大头温的方,药具有明显的抗病毒和抗菌作用因其中含升麻,柴胡,和桔梗,药力升提上行,直达病所,故对颈部的瘿肿的治疗较为有力,比五味消毒饮为优,用药应足量,可频服以维持药力,配伍应注意升降浮沉,可配消肿散节之品。强调早期诊治。早期局部宜冷敷晚期宜热敷