做护理老人的工作 需要掌握什么技能?
2.专业技术方面的素质:
(1)有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的护理理论和信息,积极开展和参与护理科研。
(2)有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受。
(3)掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。
(4)具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生。
(5)具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
3.职业道德方面的素质:护士是白衣天使,救死扶伤是其工作职责,因此应具有良好的职业道德。护士与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
4.身体素质:护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求护士要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。
5.文化仪表方面的素质:护士除了要有丰富的医学知识和精通护理专业知识外,还要加强自身的文化修养,有不断进取的求知欲,积极参加继续教育的学习,扩大知识面,跟上医学发展的步伐;多学一些语言学、哲学、社会公共关系学、人文医学等知识,丰富自己的知识内涵;学习礼仪知识,使自己的言行举止、着装更得体有气质,提升自身形象,增强自信心和公众信服力,应对各种挑战。
6.健康教育的义务宣传员:护理工作的特殊性,既懂医学知识又与患者密切接触,护士应利用这一有利条件,向患者及家属进行健康和卫生知识的宣传教育,对一些常见的慢性病,如:糖尿病、高血压、心脑血管病等进行饮食、日常生活和用药等方面的指导。根据本地的实际情况做好防治传染病的宣传工作。随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对护理工作的主要执行者—护士的要求也不断提高,为了适应新医学模式下护理工作的要求,当代护士应不断进取,提高自身的修养,才能在竞争中立于不败之地。
1避免局部组织长期受压 鼓励并协助患者及时的更换体位,帮助患者翻身,间歇性地解除局部压迫,是预防褥疮最为有效、关键的措施,一般坚持2h左右翻身一次,使用软枕充实身体和床之间的空隙来支撑身体,使其稳固。合理使用减轻压力装置,其中以透气的促愈翻身垫最好,改变患者受压部位的受压点,缩短了局部受压时间,使受压部位维持良好的血液循环,减轻由于局部组织受压而引起的疼痛,有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险,而且具有防滑颗粒,确保稳定支撑,提高其生存质量,独特的八透气道也保持了受压部位清爽干燥,有效避免潮湿引起皮疹,减轻了家属护理患者的劳动强度。
2保持局部干燥 相对干燥的环境能有效的抑制细菌的传播,有利于预防褥疮的发生,护理人员要尽量做到保持环境的卫生,患者病床的床单、衣物都需要干净、干燥,居室要经常通风,保持空气新鲜,阳光充足,室温应在18~20℃之间,空气湿度应在50%~60%为宜。
3改善全身的营养状况 营养不良是导致压疮的内因,又可影响褥疮的愈合,对于那些全身营养状况比较差的患者,应该积极给予纠正,提供优质蛋白、富含维生素的食物,多进食新鲜蔬菜和水果,以保证每日各种营养物质的供给满足机体的代谢需要,改善患者的抗感染能力和免疫功能。
4保持心情愉快 截瘫病人由于长时间卧床,行动不便,与人的交往逐渐减少,容易变得易躁易怒。这对身体的影响很大,会影响食欲,不利于营养的吸收。有的患者会出现自暴自弃的现象,这让他们在褥疮初期不愿意接受治疗,拖延病情。所以截瘫患者要保持好心情,最好的办法就是多余他们交流。
老年护理师岗位技能要求
4.1 基本条件
爱岗敬业,遵纪守法。
尊老敬老,以人为本。
服务第一,爱岗敬业。
诚实守信,自律奉献。
创新意识,学习精神。
4.2 资质条件
4.2.1 初级老年护理师
初级老年护理师应具备以下条件之一:
00001——年龄在20-55岁之间。
00002——中专以上学历,护理学、心理学、营养学等相关专业。
00003——具有老年护理工作经验2年者。
4.2.2 中级老年护理师
中级老年护理师应具备以下条件之一:
00004——取得初级老年护理师技能证书,且连续从事老年护理工作2年以上者。
00005——大专以上学历,护理学、心理学、营养学等相关专业,且连续从事养老护理工作3年以上者。
4.2.3 高级老年护理师
高级老年护理师应具备以下条件之一:
00006——取得中级老年护理师技能证书,且连续从事老年护理工作3年以上者。
00007——大专以上学历,护理学、心理学、营养学等相关专业,且连续从事养老护理工作5年以上者。
4.3 老年护理师技能要求
4.3.1 初级老年护理师
4.3.1.1 掌握基本的社交礼仪,如人际交往礼仪、接待宾客礼仪、电话礼仪等。
4.3.1.2 对养老护理员工作有较为客观公正的认识,掌握养老护理师应具备的职业道德、礼仪规范、个人防护、相关法律。
4.3.1.3 了解老年人护理的基础知识,包括老年人的生理特点、心理特点、营养需求、常见疾病。
4.3.1.4 能够熟练进行老人生活照料。
00008——饮食照料:协助老人正常进食进水、为老人发放治疗饮食、观察与记录老年人进食、水的种类和量的。
00009——排泄照料:帮助老年人如厕,使用便盆及尿壶排泄,更换尿垫、纸尿裤,采集老年人的二便标本,使用开塞露辅助老年人排便,协助老年人呕吐时变换体位等。
00010——睡眠照料:为老年人布置睡眠环境、观察记录老年人睡眠状况。
00011——清洁照料:为老年人整理更换床单位,人清洁口腔,为老年人摘戴、清洗义齿,头发清洁与梳理,身体清洁,修饰仪容仪表,更衣,卧床老年人预防压疮。
4.3.1.5 掌握老人基础护理的知识和技能。
00012——用药照料:协助老年人服药、常用药的管理及注意事项。
00013——冷热应用:老年人热水袋的应用、老年人湿热敷的应用、人皮肤观察。
00014——临终照料:清洁遗体、整理遗物。
4.3.1.6 掌握基本的康复护理知识和技能。
00015——康乐活动:教老年人手工活动、为老年人示范娱乐游戏活动。
00016——活动保护:教老年人使用拐杖、轮椅进行活动,能够使用平车转运老年人。
00017——掌握老年人的用药护理知识。
00018——掌握老年人的保健按摩的知识。
4.3.1.7 掌握老年人的应急救护的方法和措施。
00019——老人走失的预防与应对。
00020——跌倒的预防与处理。
00021——烧伤及烫伤的预防与护理。
00022——噎食的预防与护理。
00023——擦伤、刺伤、割伤等的预防与护理。
00024——突然晕倒的预防与护理。
00025——洗澡时晕厥的预防与护理。
00026——被猫狗咬伤的预防与护理。
00027——呕血、便血、咯血、鼻出血的护理。
4.3.1.8 老年人的医疗护理
00028——养老院出入院制度。
00029——消毒与灭菌技术。
00030——体温、脉搏、呼吸和血压的观察和测量。
4.3.1.9 掌握老人安全保护的方法及措施。
00031——协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器
00032——扶抱搬移老人的方法及注意事项。
4.3.1.10 掌握老人急症护理的方法。
4.3.2 中级老年护理师
中级老年护理师除掌握初级老年护理师所具备的知识和技能外,还应掌握:
4.3.2.1 能够老年人能力评估,掌握能力评估的基本内容工具和方法。
4.3.2.2 掌握特护情况下生活照料的知识和技能。
00033——饮食照料:掌握老年人饮食的原则、整体要求、饮食种类与适用对象、治疗饮食的种类及适用对象,能够对带鼻饲管老年人进食照料、救助噎食、误吸的老年人
00034——排泄照料:使用人工取便的方法辅助老年人排便、为留置导尿的老年人更换一次性引流袋(尿袋)、 观察留置导尿的老年人尿量及颜色并记录异常、为有肠造瘘的老年人更换粪袋。
00035——睡眠照料:识别并改善影响老年人睡眠的环境因素、照料有睡眠障碍的老年人入睡、指导老年人改变不良睡眠习惯。
00036——清洁照料:为老年人进行口腔护理、对老年人进行床旁隔离、老年人房间消毒。
4.3.2.3 掌握多种基础护理方法。
00037——用药照料:为老年人进行雾化吸入,应用眼、耳、鼻等外用药、为Ⅰ度压疮老年人提供护理。
00038——冷热应用:为老年人测量体温、使用冰袋为高热老年人进行物理降温、使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温。
00039——临终关怀:运动肢体语言为临终老年人提供慰藉支持、为临终老年人及家属提供精神安慰支持
4.3.2.4 能够协助老人进行康复锻炼。
00040——康乐活动照护:教老年人使用健身器材、帮助老年人进行床上体位转换。
00041——功能锻炼:帮助老年人进行穿脱衣服训练、帮助老年人进行站立、行走等活动。
4.3.2.5 能够进行老人心理健康护理。
00042——掌握老人心理健康的标准。
00043——掌握老人心理健康护理的方法和技巧。
00044——能够对老人开展健康教育。
4.3.2.6 能够对老人常见病进行护理。
能够对患有高血压病、心绞痛 、心肌梗死、脑血管意外、糖尿病、呼吸道感染、慢性支气管炎、痛风、帕金森病、肺炎、老年痴呆等常见病的老人的症状进行识别及相应的护理要点和方法。
4.3.2.7 掌握老人活动中意外保护方法。
00045——老年人运动注意事项。
00046——老人在运动中容易出现的情况、跌倒、烧伤及烫伤、老人擦伤、刺伤、割伤等的预防。
00047——老人突然晕倒的预防、洗澡时晕厥的预防及急救处理方法和措施。
4.3.3 高级老年护理师
高级老年护理师除掌握中级老年护理师所具备的知识和技能外,还应掌握:
4.3.3.1 掌握生活照料的知识和技能。
00048——饮食照料:识别老年人进食、进水困难的基本原因、为老年人不良饮食习惯进行健康指导、检查老年人治疗饮食的落实。
00049——排泄照料:识别老年人二便异常的基本原因、识别老年人呕吐物异常并及时应对。
4.3.3.2 掌握基础护理知识和技能。
00050——消毒防护:对老年人的居室进行紫外线消毒、配制消毒液消毒老年人房间、监测老年人居室的消毒结果
00051——应急救护:协助老年人外伤初步止血应急处理、协助老年人进行摔伤后的初步处理、协助为老年人进行骨折后的初步固定、配合搬运骨折老年人、应对老年人烫伤、应对老年人异物卡喉及痰液堵塞、协助老年人氧气吸入、应对老年人心脏骤停、应对老年人跌倒处理措施
4.3.3.3 掌握康复护理知识和技能。
00052——康乐活动:辅导老年人完成健身康复操、带领智力障碍老年人进行康复训练
00053——功能锻炼:帮助肢体障碍老年人进行功能训练帮助压力性尿失禁老年人进行功能训练
4.3.3.4 能够进行老年人健康评估。
00054——躯体健康。
00055——心理健康。
00056——社会健康。
00057——生活质量的综合评估。
4.3.3.5 能够对老人进行心理护理。
00058——心理疏导:通过观察发现老年人心理变化、用语言和肢体语言疏导老年人不良情绪。
00059——心理保健:对老年人及家属进行心理健康宣教、带动老年人进行活动
00060——常见心理疾病护理:老年人抑郁症、人焦虑症、失眠症及谵妄的护理
4.3.3.6 掌握临终关怀与照料的方法和技巧。
00061——临终关怀:临终老人生活护理的基本要求、不同类型临终老人的护理要点、密切观察临终老人的体温、脉搏、呼吸变化、临终老人的心理护理、濒临死亡的体征观察
00062——遗体照料:遗体料理中的注意要点、操作技能
4.3.3.7 掌握家庭常见治疗技术
00063——蒸汽吸人法
00064——拔火罐
00065——急救指压止血法
00066——吸氧
00067——家庭刮痧
00068——吸痰法
00069——鼻饲
00070——灌肠法
00071——血糖仪的使用
00072——胰岛素注射
00073——检验标本的采集
4.3.3.8 能够组织与实施老年人健康教育。
00074——老年人健康教育的程序。
00075——老年人健康教育常用方法与技巧。