胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。
胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
扩展资料：
慢性胆囊炎临床表现：
慢性胆囊炎无特异的症状和体征，临床表现有以下几种类型：
1、慢性胆囊炎急性发作型
患者有胆囊炎病史，急性发作时与急性胆囊炎一致。
2、隐痛性胆囊炎
长期出现右上腹隐痛。
3、餐后上腹饱胀、嗳气。
4、无症状型
只在手术或尸检时被发现。
参考资料来源：百度百科-慢性胆囊炎
参考资料来源：百度百科-胆囊炎
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。
胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
扩展资料
病因
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐，胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛。
容易发生逆行性感染，全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血，近年的研究表明，磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。
参考资料来源：百度百科——胆囊炎
病因及简介：
胆囊炎（cholecystitis）分急性和慢性两种，临床上多见，尤以
肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为
大肠杆菌（占60%～70%）、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由
肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入
胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性
发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激，加上在长期慢性炎症
的基础上，有过反复多次的急性发作，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织
增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或
疤痕完全阻塞，胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素
逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁），即可形成胆
囊积水；当继发感染，则演变为胆囊积脓。
临床表征：
（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮
食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热
、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不
良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性
阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动
、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若
胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
一般性治疗和预防：
急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。
（一）非手术疗法亦可作为术前准备，包括：a．卧床休息、禁食
、腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c．
解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉
素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效。
（二）手术疗法
1．急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状
缓解再择期手术。
2．慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病
灶，均应择期手术切除。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石、因结石阻碍胆汁分泌从而引起胆囊发炎
胆囊炎本身并不严重，但胆囊炎治愈后依旧容易复发，且胆囊炎容易引发其他疾病（胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等）
所以，一旦患过胆囊炎，就要在生活和饮食上加以注意，尽量防止急发胆囊炎（特别是慢性胆囊炎的患者）
存在胆结石的胆囊炎患者，建议行腹腔镜下胆囊切除手术，只有这样，才能治愈胆囊炎
胆囊炎患者饮食禁忌较多
胆囊炎急性发作期应禁食，待病情稳定后，逐渐恢复饮食
恢复期患者饮食应注意：1.少食多餐，5--6餐/日为宜
2.饮食以清淡稀软的食物为主，容易消化
3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物，肉不能吃，油腻的不能吃，鸡蛋不能吃
4.控制蛋白质、脂肪的摄入量（应为健康成人的1/3）
5.戒烟戒酒
6.严禁暴饮暴食
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石、因结石阻碍胆汁分泌从而引起胆囊发炎
胆囊炎本身并不严重，但胆囊炎治愈后依旧容易复发，且胆囊炎容易引发其他疾病（胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等）
所以，一旦患过胆囊炎，就要在生活和饮食上加以注意，尽量防止急发胆囊炎（特别是慢性胆囊炎的患者）
存在胆结石的胆囊炎患者，建议行腹腔镜下胆囊切除手术，只有这样，才能治愈胆囊炎
胆囊炎患者饮食禁忌较多
胆囊炎急性发作期应禁食，待病情稳定后，逐渐恢复饮食、可口服消炎利胆片，静滴抗生素....
恢复期患者饮食应注意：1.少食多餐，5--6餐/日为宜
2.饮食以清淡稀软的食物为主，容易消化
3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物，肉不能吃，油腻的不能吃，鸡蛋不能吃
4.控制蛋白质、脂肪的摄入量（应为健康成人的1/3）
5.戒烟戒酒
6.严禁暴饮暴食
