Question

慢性胆囊炎的症状及治疗方法？

Answer 1

慢性胆囊炎无特异性的症状和体征，临床表现有以下几种：1、症状：持续性右上腹钝痛或不适感，有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，右下肩胛区疼痛，进食高脂或油脂食物后症状加重。慢性胆囊炎病程长，病情经过有急性发作和缓解交替进行的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状相同，缓解期有时可无任何症状；2、体征：胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛，胆汁淤积患者可扪及胀大的胆囊，急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右侧的腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8-10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
治疗：非结石性慢性胆囊炎，以非手术治疗为主，应低脂饮食，可以口服硫酸镁或中药利胆，腹痛明显者可应用抗胆碱能药物解除平滑肌的痉挛，来达到止痛的目的。慢性胆囊炎急性发作期，应积极进行抗感染治疗。对于有症状的，特别是反复急性发作的慢性胆囊炎，伴有较大结石，胆囊积水，或有胆囊壁钙化者，行胆囊切除术是一个合理的，根本性的治疗，也可以行腹腔镜下胆囊切除术。

Answer 2

慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者相似。临床表现在不同患者则可有甚大差别，且与实际的病理变化也常不一致，有时患者可毫无症状，而死后尸体解剖则发现胆囊有明显的慢性病变;有时患者有剧烈的胆绞痛病史，但手术时发现胆囊病变却并不严重。当发现患有胆囊炎，每天两杯利柦舒搽，具有保护胆囊，修复损伤，没有副作用，对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。
　　患者症状可以明显地从急性胆囊炎第1次发作后即不断出现，也可以发病隐晦、症状轻微，直至诊断确定后才注意有症状存在。它可以有不定期的反复发作，在急性发作时临床症状同急性胆囊炎;不发作时则临床病象模糊不清，类似慢性“胃病”;也可以始终没有急性发作而仅表现为经常的上腹部隐痛不适和消化不良，有时则可以全无症状。症状之所以有差别主要是因胆囊炎症程度不同，时有或无胆囊结石，引起的反射性括约肌痉挛的程度亦各异，故胆囊之功能状态亦随之而有不同之故。
　　患者通常有气胀、嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛，在站立、运动或冷水浴后更加明显。由于经常隐痛不适，患者很少运动，体重常有所减轻。一旦因结石嵌顿而有急性发作时，右上腹将有经常的钝痛，并有阵发性加剧，且80%的患者可有恶心呕吐(但恶心呕吐在平时则属少见)。25%伴有胆囊结石的患者在发作时还有轻度黄疸，而如结石进入胆总管，黄疸之发生率可高达60%。故在剧烈的胆绞痛后出现深黄疸者，大多表示胆总管内有结石阻塞。但有时也可能虽有结石存在而无疼痛或黄疸出现。此外，慢性胆囊炎患者还可以有两种特殊表现：①风湿性的关节痛，特别在颈、背及其他关节，据说是一种特殊的慢性中毒现象;②心脏症状，如心前区痛、心悸、气促等，有时极似心绞痛。这两种特殊表现在胆囊切除后均可获得好转或痊愈，因此这种情况非但不是手术的禁忌，且属手术之适应证。

Answer 3

可以用中医的，中医治疗效果会好点！

Answer 4

中老年人群胆囊炎的症状及治疗相关常识