Question

小儿腹泻反反复复是怎么回事

大人都急死了，我家宝宝都快拉1个多月了，开始一天到儿童医院急诊，第二天不见好转，又到专家急诊看，血，大便都化验了，换了新药，可还是不见好转，几天下看着儿子一天天的瘦下来，心里真不是滋味，好无赖。就这样看了好几家医院没见好转，最后听人家介绍一家私人诊所，吊了6天好了，可没有过几天，又拉了，就这样反反复复，什么药都用过，吃了思密达好了，不到几天又拉肚子，吃了肠胃康颗粒，双歧杆菌，蒙脱石散，思密达也就是不好。吃腹泻奶粉。（无乳糖）这种方式后好了后，一吃吃奶粉又拉肚子，吃了很多药也没用。什么妈咪爱，婴儿健脾散，乳酶生。。。。。。或者是吃药略有好转，次数减少，要不就是怎么吃药都没有用。一天多5-6次，少也要2-3次。我百思不解的是，儿子味口好，精神好，睡眠好，每天早上第一次便便都是很正常的，有时2次3次也是很正常的，有时就是水多便少，油油的，看起来亮亮的，拉得很少。有时就是拉尿就拉一丁点。越后面的越是泡泡。（化验都好似正常的）一直到现在快1个月了。一直反反复复，我好担心宝宝生长发育。看着这么拉，我很心痛。不知道是怎么回事，真的是乳糖不耐受的现象吗？是属于正常的生理腹泻吗？
现在还是这样，化验便便都是正常的。就是加辅食（米糊）便便一粒一粒的。（奶粉）绿绿的，有时又是一粒一粒的，带水样和泡泡，我知道是不消化。只要便便吗？有没有什么方法调节肠胃比较好。谢谢！

Answer 1

　　1.体质因素
　　本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：① 婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。②婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。 ③婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致 病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。④婴儿体液分布和成人不 同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA 不足，腹泻后易於迁延。

　　2.感染因素
　　分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。
　　(1)消化道内感染：致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染 可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌（毒）者的传染，如病房内暴发细菌性（或病毒性）肠炎后部分医护人员受染，成为无症状肠道带菌 （毒）者，可导致病原传播。
　　(2)消化道外感染：消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮 肤感染等。腹泻多不严重，年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱，另一部分可能是肠道内外均为同一病原（主要是病毒） 感染所引起。
　　(3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱：长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉 素，特别是两种或以上并用时，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊 乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少，同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起药物较难控 制的肠炎。

　　3.消化功能紊乱
　　(1)饮食因素；(2)不耐受碳水化物；(3)食物过敏；(4)药物影响；(5)其他因素：如不清洁的环境、户外活动过少，生活规律的突然改变、外界气候的突变（中医称为“风、寒、暑、湿泻”）等，也易引起婴儿腹泻。

Answer 2

相似的情况也发生在我家宝宝身上,了解你的心情,真是心情沉重.
我换了两家医院,吃了10天的药也没好,这么小的孩子还被医生要求灌肠,结果还是没好.后来,我把除思密达以外的所有药都丢了.给孩子吃我自己做的偏方,你也可以试试.
把胡萝卜1根加蒜头6粒隔水蒸(胡萝卜切大块),可在碗里加一点点水.蒸烂后将蒸出来的一点水喂宝宝喝下后,再把蒸好的胡萝卜和3粒蒜一起打成泥,一天内分两三次给宝宝吃,当天没吃完的放密封容器内置冰箱,下次再吃时加热.可在中午这一次的胡萝卜泥里加半包思密达.
我的宝宝吃了第二天就好了,我还是坚持给她吃几天.现在孩子很好,这也是几天前的事.你宝宝的情况和我们的差不多,你提到的药我们也吃过了,儿泻贴也用了.我想你用我这方法应该会有效.
另外可以把苹果蒸熟打成泥给宝宝吃,效果也不错.
祝你家宝宝早日康复.

Answer 3

小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的小儿就会多起来，且以2岁内的婴幼儿多见。孩子腹泻的原因以感染最为常见。另外，小儿胃肠功能不完善，对母乳或某些食物过敏，也会引起腹泻。对于小儿腹泻，我们如何才能预防及护理呢？为此，记者采访了北京儿童医院内科主任医师董丽娟。
防治婴儿腹泻的几种方法
母乳喂养可防腹泻
尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。母乳中含有多种小儿所需的多种消化酶和抗体，各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，比牛乳及母乳代用品优越得多。除患结核、心肾及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏季及小儿有病时断奶。母乳喂养可预防小儿腹泻。
用碗勺代替奶瓶
奶瓶特别是橡胶奶头容易污染，不易清洗消毒，很容易污染，导致小儿腹泻。改用碗勺，污染的机会比奶瓶要少。
及时补液防脱水
小儿腹泻大多起病很急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失，造成急性脱水。在家中，家长可在500毫升开水（或米汤）中，加入20克白糖（两平匙）和1.75克食盐（半啤酒瓶盖），做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加，所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服液50至100毫升，每天的摄入量不少于500毫升；大于2岁者，尽量多饮，每天摄入量不少于1000毫升甚至更多，以预防脱水。若孩子已出现脱水症状，应立即去医院就诊，在途中应不断补充口服液体。
按时添加辅食
小儿生长发育迅速，不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食，以满足营养需要。添加辅助食品时，品种不宜过多，变换不宜过频，要在婴儿逐渐适应新的食品后，才渐次增加其他食品。具体而言，添加辅食时，要注意婴儿的消化能力，每次只能增加一种，从少至多，逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D，2至3个月加菜汤、奶糕或米糊，4至6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。
注意饮食质量
母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早喂给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育，初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。
增强体质
平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。
避免不良刺激
小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。这些都有可能导致小儿腹泻。
请勿滥用抗生素
实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
不必禁食，多补水分
有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地对孩子禁食，这无异于火上浇油，会加重体内脱水程度。因此，腹泻时不必禁食，应多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、肉汤之类。
胡萝卜泥能治腹泻
婴儿腹泻时，若能在药物治疗的同时，饮食上给予胡萝卜泥分次服食，有助于病情康复。取新鲜胡萝卜适量，洗净切碎，加水煮烂，然后取出胡萝卜捣成糊状即成（煮胡萝卜的水留作备用）。食用时，每100毫升煮胡萝卜的水中，加入5至10克（约一小匙）胡萝卜泥。进食量主要根据婴儿的食欲，可按平时的食量喂给。一般来说，婴儿喂食胡萝卜泥2至3天，大便即可成形。
对腹泻小儿的护理要点

记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样，以便医生检验、诊治。
腹泻患儿往往易脱水，加之饮食控制，易畏寒，若出现四肢厥冷，体温不升，可用热水袋保暖。使用热水袋要注意不要烫伤患儿。
腹泻患儿大便次数增多，应勤换尿布。每次大便后用温水揩洗臀部（女孩子应自前向后冲洗），然后用软布吸干。可涂以鞣酸软膏，或复方硫酸铜锌软膏、防止产生红臀。
腹泻患儿由于使用较长时间的抗菌素，可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮，因此要多喂开水以清洁口腔。有呕吐时可用棉花蘸温开水清擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以1％龙胆紫药水。
重型腹泻，或轻型腹泻但迁延不愈，患儿逐渐消瘦，全身症状加重者，应及时到医院就诊。
腹泻未愈，又发生肺炎或尿路感染等并发症，也应及时就诊。
卫生及护理

婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食有用脂肪多的食物。经常进行温水浴。
加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。
避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应做消毒处理。
合理应用抗生素：避免长期滥用方谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。
同时可使用丁桂儿脐贴辅助治疗， 丁桂儿脐贴由天然植物丁香、肉桂、荜茇等等具有“药食同源”的中药中提取有效成分研制而成。

丁桂儿脐贴的使用方法非常简便，直接撕开药贴，外贴宝宝的肚脐窝就是了,一天一贴。不需煎药、服药、注射，也避免了药物被破坏分解和对人体内有关脏器的损害。对那些吃药怕苦、打针怕痛、针灸怕针、服药易吐及不能服药的小孩，尤其适宜。您可以给宝宝试试，

Answer 4

轮状病毒引起的病程一般在5～8天，届时即能自行好转治愈，父母只要让孩子遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、好消化的食物，保持一定量的尿量，一般来说，就可逐渐治愈。
1、不要禁食以免造成营养不良，母奶喂养的小儿可继续哺喂，吃奶粉的可稀释少量吃,及饭的小儿也可继续吃，但要清淡易消化，可吃粥、面条、酸奶等，可少量多餐。
2、给孩子喂更多液体以防脱水，在家庭中可给温开水，淡茶水或米汤加少许盐和糖（500毫升液体约加白糖10克，盐1.75克），只要孩子想喝就要尽量给，直至腹泻停止，病情好转。当然如果方便可以服用医院配制的口服补液盐。可以给孩子喝点丹尼宝贝益生菌冲剂等，改善肠道功能，增强宝宝自身胃肠功能
预防腹泻，主要是把好“病从口入”关，注意饮食卫生，病儿要实行消化道隔离，护理者亦要注意个人卫生。

Answer 5

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1.孩子是睡觉着凉，凉着肚子了，要注意给孩子保暖。
2给孩子停药，
3.给孩子喂胡萝卜苹果泥，按一比一的比例调匀，加水调的比果浆稀一点。
4一天两次尽量多喂点。一般一两天见好。

Answer 6

蒸苹果效果很好。苹果去皮去核，加一点水和白糖，用高压锅蒸烂一起吃，如果孩子太小吃不进，就喂点水也很不错的。我的小孩10个月时，曾腹泻得很厉害，吊针后有所好转，但就是好不彻底，药都吃了一个月还是老样子，后来吃了蒸苹果很快就好了。