肾病了还在纠结用不用激素吗？
我们的共同“敌人”应该是肾脏内的炎症、损害肾功能的那些因子，而非激素或其他药物。即使不服激素，服用其他药物也会存在这样那样的问题。与其频繁的换药，纠结用不用激素，不如努力的学会与自身病情以及激素“和谐相处”。
肾病最终预后是好是坏？不单单受药物治疗的影响，还有这几点：
病理类型。肾功能恢复的程度程度，根本上与病理类型相关，本身病理较重，初期阶段肾功能受损就很严重，治疗难度无疑也会增加，恢复的程度也较差。这点主要与先天免疫缺陷相关，无法选择。
确诊情况。确诊病理后才更好的制定治疗方案，更高效的配合用药，不确诊就盲目治纯属浪费时间、浪费肾功能。因为病理类型无法选择，才更应该准确查清，剖析的更明白，对治疗更有帮助。
全程肾脏的护理工作。要避免尿毒症，肾病需要长期坚持“治疗”，并不是指标降了、症状消除了那么简单。有些患者需要长期服用比如降压药、消炎药等等，定期复查，保证肾功能的长久稳定。还要配合好的饮食习惯等生活习惯，肾友往往比其他疾病患者更要重视这点。
早点拯救肾功能，有两件事必须要着重强调下：
明确各项检查，早查早治疗
检查肾功能的情况，除了B超能直观看到肾脏的大小，还有尿常规和血液检查，可以进一步反应出更深的情况。
尿液相关检查：
- 尿蛋白
尿蛋白+-号：定性检查，出现+代表阳性，肾脏可能存在问题，还有进一步检查。
24小时尿蛋白定量：超过0.15g，表明肾功能损伤，一般漏出越多，肾小球受损越严重。
尿蛋白尿肌酐比：24小时尿蛋白定量的替代检查，相对检查比较方便，超过30mg要注意。
这三项指标主要判断肾小球损伤的情况，还有些尿蛋白相关检查可以反映出肾小管的情况，如尿蛋白电泳、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白等等。
- 尿红细胞
尿红细胞检查呈现阳性，如果高倍镜下超过3个可为镜下血尿，漏出去破裂可明显看到肉眼血尿。有些患者单纯存在尿红细胞阳性，但没有蛋白尿，需要进一步做畸形变形率定位，一般超过80%为肾小球型血尿，肾功能发生损害。
血液相关检查：
- 毒素水平相关
血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C、内生肌酐清除率等等，肾功能不全后，这些指标都要关注。
- 肾功能相关
肾小球滤过率、电解质水平、免疫十项等等，更深的反应出肾功能情况及免疫力功能。
重视肾脏血流的补充
肾脏剩余肾小球还能继续发挥作用，一方面是没有受到炎症因素的“攻击”，组织结构未受到破坏。另一方面，血氧供应情况比较好。肾脏本身是血流量丰富的器官，受损后会影响到血液的流通。
保持肾脏正常血流情况，首先要注意控制好血压、血糖、血脂等这些直接影响到血管健康的指标，其次要注意避免感染、药物等因素引起的急性肾损伤，造成的急性肾衰竭。
充分检查能是治疗的基础，知彼知己，早知道肾脏损伤情况才有可能预防肾衰竭，降低尿毒症风险。
