Question

肝内胆管结石伴有胆管炎

右室流出道内径28MM 主动脉根部内径31MM 左心房内径35MM 右心室内径25MM 室间隔厚度11MM 左心室后壁厚度10MM 左室舒张末内径46MM 左室收缩末内径30MM 主肺动脉21MM

Answer 1

病情分析：治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：
1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。
指导意见：2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。
3、残石的处理：一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。