手总是无缘无故就发抖怎么办?
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无缘无故手一直抖的原因如下:
一、如果以静止性抖动为主,临床上见于帕金森综合征,多见于中老年患者,是由于帕金森病导致的,也可以由于脑血管疾病以及中枢神经系统变性病而引起帕金森综合征,病人除了手抖,伴有肌张力增高,治疗上给予病人口服美多巴等药物控制症状;
二、手无缘无故的一直抖和姿势有关,特别在紧张时较明显,临床上见于特发性震颤,病人有家族遗传倾向,轻症患者给予理疗、针灸缓解,必要时口服氯硝西泮等药物;
三、手无缘无故一直抖同时伴有心慌、出汗、易怒,警惕是甲状腺功能亢进导致的,给予病人进行血清甲状腺功能测定检查。
一、如果以静止性抖动为主,临床上见于帕金森综合征,多见于中老年患者,是由于帕金森病导致的,也可以由于脑血管疾病以及中枢神经系统变性病而引起帕金森综合征,病人除了手抖,伴有肌张力增高,治疗上给予病人口服美多巴等药物控制症状;
二、手无缘无故的一直抖和姿势有关,特别在紧张时较明显,临床上见于特发性震颤,病人有家族遗传倾向,轻症患者给予理疗、针灸缓解,必要时口服氯硝西泮等药物;
三、手无缘无故一直抖同时伴有心慌、出汗、易怒,警惕是甲状腺功能亢进导致的,给予病人进行血清甲状腺功能测定检查。
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手颤抖的对应的专业医学名词是手部震颤或手震颤。是一种手部的不自主运动的症状,主要表现为手部不随意、自主的有节律性的颤动或抖动。
类型
手颤抖主要可分为以下类型:
静止性震颤;
抽搐样震颤;
姿势性震颤;
运动性震颤等。
静止性震颤
静止性震颤主要见于帕金森病,主要表现手部静止状态下不自主要搓泥丸样动作,运动状态下震颤减轻,监测肌电图可见4~6Hz的节律性震颤,一般这种静止性震颤呈N字型进展,由一侧上肢逐渐扩展到一侧下肢,然后至对侧上肢,对侧下肢。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要见于癫痫病,主要表现为一侧上肢或手部的节律性抽动,突发突止,有时会蔓延到同侧下肢,部分患者伴有抽搐后肢体无力,这样的症状频繁重复出现,磁共振成像检查中央区一般会有器质性病变,如皮质发育不良或低级别肿瘤,脑电图检查可见到癫痫样放电。
抽搐样震颤属于继发性癫痫的一种发作类型,癫痫灶位于中央区,治疗需要手术切除中央区癫痫灶。
姿势性震颤
姿势性震颤主要见于特发性震颤这一疾病,该病多有家族遗传病史,手部颤抖活动状态下明显,静止时减轻或消失,也可伴有头部不自主颤抖,多为慢性性进展。肌张力障碍也可以表现为手部姿势性震颤,但多伴有身体其他部分的节段性、区域性的不自主运动。
运动性震颤
运动性震颤多见于小脑病变、小脑损伤患者,运动过度或不足、失去了运动的稳定性,特别是动作的开始、停止和改变方向更受到障碍。也叫共济失调性震颤、意向性震颤或称动作性震颤(cerebellar action tremor)。
发生机制
静止性震颤
静止性震颤的主要发病机制是大脑黑质这一核团退行性变损,多巴胺合成减少,导致与脑内另外一核团纹状体分泌的乙酰胆碱的量失去平衡,多巴胺-乙酰胆碱失去动态平衡导致身体随意运动功能障碍,是静止性震颤的主要发生机理。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要是手部运动代表区皮层放电,皮层受刺激出现受支配侧肢手的抽搐样震颤样动作,属于继发性癫痫的一种类型。
姿势性震颤
姿势性震颤发病机理不清楚。考虑可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡共同作用导致的。
运动性震颤
小脑的主要作用是协调肢体的随意动作,也就是协调大脑和脑干开始和停止运动,达到有效地、完善地控制运动所需的状态。
小脑的损伤或病变导致小脑对大脑运动皮层和脑干结构的易化和抑制关系紊乱,肢体的稳定性或协调性都出现问题,导致这种运动时出现震颤的症状!
类型
手颤抖主要可分为以下类型:
静止性震颤;
抽搐样震颤;
姿势性震颤;
运动性震颤等。
静止性震颤
静止性震颤主要见于帕金森病,主要表现手部静止状态下不自主要搓泥丸样动作,运动状态下震颤减轻,监测肌电图可见4~6Hz的节律性震颤,一般这种静止性震颤呈N字型进展,由一侧上肢逐渐扩展到一侧下肢,然后至对侧上肢,对侧下肢。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要见于癫痫病,主要表现为一侧上肢或手部的节律性抽动,突发突止,有时会蔓延到同侧下肢,部分患者伴有抽搐后肢体无力,这样的症状频繁重复出现,磁共振成像检查中央区一般会有器质性病变,如皮质发育不良或低级别肿瘤,脑电图检查可见到癫痫样放电。
抽搐样震颤属于继发性癫痫的一种发作类型,癫痫灶位于中央区,治疗需要手术切除中央区癫痫灶。
姿势性震颤
姿势性震颤主要见于特发性震颤这一疾病,该病多有家族遗传病史,手部颤抖活动状态下明显,静止时减轻或消失,也可伴有头部不自主颤抖,多为慢性性进展。肌张力障碍也可以表现为手部姿势性震颤,但多伴有身体其他部分的节段性、区域性的不自主运动。
运动性震颤
运动性震颤多见于小脑病变、小脑损伤患者,运动过度或不足、失去了运动的稳定性,特别是动作的开始、停止和改变方向更受到障碍。也叫共济失调性震颤、意向性震颤或称动作性震颤(cerebellar action tremor)。
发生机制
静止性震颤
静止性震颤的主要发病机制是大脑黑质这一核团退行性变损,多巴胺合成减少,导致与脑内另外一核团纹状体分泌的乙酰胆碱的量失去平衡,多巴胺-乙酰胆碱失去动态平衡导致身体随意运动功能障碍,是静止性震颤的主要发生机理。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要是手部运动代表区皮层放电,皮层受刺激出现受支配侧肢手的抽搐样震颤样动作,属于继发性癫痫的一种类型。
姿势性震颤
姿势性震颤发病机理不清楚。考虑可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡共同作用导致的。
运动性震颤
小脑的主要作用是协调肢体的随意动作,也就是协调大脑和脑干开始和停止运动,达到有效地、完善地控制运动所需的状态。
小脑的损伤或病变导致小脑对大脑运动皮层和脑干结构的易化和抑制关系紊乱,肢体的稳定性或协调性都出现问题,导致这种运动时出现震颤的症状!
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手部的颤抖其实指的是手部或者说其他的肢体有节律性的震动,这种震颤不一定都是病态的,正常人也会出现震颤,比如我们很饥饿的时候,或在很多人面前发言的时候非常紧张,都会出现震颤,这种震颤通常认为是生理性的震颤。很多的疾病也会伴随震颤,不同情况下出现的震颤代表着不同的疾病,如果除了震颤以外还出现了肢体的僵硬、行走缓慢、转身困难等,就提示着可能是帕金森病,所以建议大家找神经专科大夫来判定是生理性震颤还是病理性震颤,是特发性震颤还是帕金森病震颤,还是一些其他的肌张力障碍性的震颤。
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手发抖的原因分为生理性、心理性、原发性、病理性四种。1,生理性手抖:有些手抖在平常并不会发生,只在某些情况,比如压力大、紧张、生气时才发生,甚至饮用咖啡、茶之后出现,都属于生理性的手抖。2,心理性手抖:精神疾病等导致的手抖。3,原发性手抖:也就是说我们并无法确切找出引起手抖的原因,可能是特殊体质引起的,并且有一定的遗传倾向。4,病理性手抖:是指因神经系统的机能障碍而产生的,例如帕金森氏病,或者帕金森综合症,以及代谢的异常(如低血糖或甲状腺机能亢进)等原因导致的颤抖。
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手抖分为生理性手抖和病理性手抖;生理性手抖动的幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。
指导意见:
生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现.理性手抖的常见病有:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.
指导意见:
生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现.理性手抖的常见病有:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.
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