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病情分析:前列腺可以选择药物治疗,物理治疗,或者是一些中医治疗等等。出现前列腺之后比较轻的时候,口服一些药物就能够治好了,如果是中重度的前列腺炎,一般都是选择综合疗法,比如说口服药物,再配合使用一些物理疗法,或者是一些针灸,还有其他的方法等等,达到一个治疗效果的。
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病情分析:前列腺炎的治疗方法如下: 1.急性前列腺炎是外科的比较危重的疾病,需要静脉的输液治疗,至少两周的抗生素; 2.慢性前列腺炎一般不需要静脉输液,口服药物就可以。如果是细菌性,建议用抗生素的基础下,可以加用α受体的阻断剂,松弛尿道的平滑肌,也可以用一些中成药或者是非甾体类的抗炎药;慢性的非细菌性的前列腺炎或者前列腺痛,我们主张用α受体的阻断剂,松弛尿道平滑肌,合并一些中成药,另外恰当理疗,比如说热水坐浴,也都有助于改善前列腺炎
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前列腺炎通过正规的检查和治疗是可以完全治愈的,患者可以到当地医院的泌尿外科或者是男科进行正规的检查和治疗,首先要做前列腺液常规,通过给患者的前列腺做按摩,从患者的尿道口取出前列腺液,送化验检查,通过这个前列腺液常规检查就可以确诊,确诊后要进一步检查,做前列腺液的细菌培养加上药物敏感试验,根据检查的结果,找到致病菌和对这个致病菌比较敏感的抗生素,然后选择敏感抗生素来进行治疗,患者要根据面诊医生的治疗方案按时按量的服药。
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前列腺炎有很多的治疗方法,但就目前来看,世界上还没有一个能特别有效的根治前列腺炎的方式方法,大部分都是主要依靠口服药物和一些消炎的药物来进行维持,或者做一些有些仪器来进行慢性的治疗,或者是用一些热敷或者是一些其他的方式方法,或者是腔道介入,或者是局部注射等等这些方式方法,男人治疗慢性前列腺炎,但中午这些方式方法都是治标不治本,现在就目前医学状况来看,还没有一个好的方法能够撤离。还没有一个好的方法能彻底根治慢性前列腺炎,所以这就需要自己在平时生活当中非常的注意防止前列腺炎中症复发,这样是会很痛苦的,所以在目前没有好的办法的前提下,这些辅助治疗措施,自己平时也要应用。
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一般治疗
急性细菌性前列腺炎应卧床休息,避免劳累,如果无禁忌证应多饮水(1500~2000毫升),促进排尿。
注意饮食清淡,避免辛辣食物(辣椒、生姜、芥末等),不饮酒。
药物治疗
急性细菌性前列腺炎
应及早进行抗感染治疗,一般采取静脉给药方式。
可应用广谱抗菌药物治疗,如三代头孢菌素(头孢噻肟)、氨基糖苷类抗生素(妥布霉素)或喹诺酮类抗菌药物(左氧氟沙星)。
有细菌培养和药物敏感试验结果可选择敏感抗菌药物治疗。
发热症状改善后可改为口服抗菌药物治疗,疗程至少4周。
抗菌药物使用需要在医生指导下进行,不可滥用,应保证按时、足量、足疗程。
慢性细菌性前列腺炎
抗菌药物
根据细菌培养和药敏试验结果,选择在前列腺腺体内药物浓度较高的敏感抗菌药治疗。
常用喹诺酮类药物(左氧氟沙星),治疗需要维持4~6周。
治疗效果不好可以更换其他敏感的药物,如大环内酯类类(阿奇霉素)、四环素类(多西环素)等。
α-受体阻滞剂
常用药为盐酸坦索罗辛,口服6~12周,改善排尿和疼痛症状。
可能会出现头晕,或者是直立性低血压等不良反应。
冠心病或者是肾功能不全的患者谨慎使用。
M-受体阻滞剂
常用药有托特罗定、索利那新等。
用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或急迫性尿失禁(尿急不能控制排尿,尿液不自主流出)等症状的治疗。
最常见的不良反应是口干。
非甾体抗炎药(解热镇痛药)
常用药有塞来昔布,有助于改善疼痛和不适。
可能会引起消化系统不良反应,如腹痛、腹泻、消化不良、腹胀、恶心。
慢性非细菌性前列腺炎
抗菌药物
如果致病微生物为衣原体、支原体则可用米诺环素、多西环素抗感染治疗。
疗程一般为4~6周。
如果4周治疗失败,除非有尿路感染,否则不再使用抗菌药物治疗。
α-受体阻滞剂:口服6~12周,改善排尿不畅,尿流缓慢无力或排尿疼痛等症状。
M-受体阻滞剂:如果有伴有膀胱过度活动症、但无尿路梗阻症状,可联用M-受体阻滞剂。
抗抑郁药物
有抑郁、无助感等心理功能障碍的人可应用5-羟色胺再摄取抑制(氟西汀)等抗抑郁药物治疗。
常见不良反应畏食、焦虑、腹泻、倦怠、头痛、失眠、恶心等。
植物制剂
有前列腺触痛和前列腺液或前列腺按摩后尿液白细胞升高等表现,可使用植物制剂(普适泰、沙巴棕等)治疗。
该类药物具有抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。
普适泰的不良反应包括轻微的腹胀、胃灼痛、恶心、皮炎、湿疹以及变态反应,儿童、对本品或花粉过敏者、半乳糖不耐者禁用。
沙巴棕服用后,偶有患者出现胃部轻微胀痛,一般继续服药后症状会消失。
无症状性前列腺炎
因没有疼痛和排尿不适症状,不影响生活质量,不需要治疗。
如果合并不孕症或者前列腺特异性抗原水平(PSA)升高可参照慢性非细菌性前列腺炎治疗。
手术治疗
急性前列腺炎
有急性尿潴留者,避免经尿道导尿引流,可采取耻骨上穿刺造瘘。
如果并发前列腺脓肿,脓肿局限于前列腺内,可在尿道镜下穿刺排脓;脓肿位于前列腺后叶,可在直肠B超引导下切开引流。
慢性前列腺炎
合并前列腺增生可采取手术治疗。
手术方式包括经尿道前列腺电切除术,可以去除增生的前列腺组织。
物理治疗
热疗
主要利用多种物理手段(微波、射频、激光)所产生的热效应,来消炎和消除组织水肿,缓解疼痛等。
经尿道、会阴途径应用热疗缺乏循证医学证据的支持,对于未婚、未生育者及尿道狭窄者慎用。
前列腺按摩
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,但急性细菌性前列腺炎应避免按摩。
可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,缓解慢性前列腺炎患者的症状。
一般推荐每周1次,疗程为4~6周。
生物反馈治疗
这是一种可以用来学习控制身体的技术,对身体进行细微的改变(如放松肌肉)。
这项方法可以缓解慢性前列腺炎患者的会阴部不适及排尿异常。
中医治疗
前列腺炎属于中医“少腹痛”“白浊”“精浊”“劳淋”等范畴。
需要在正规中医机构经中医辨证施治,不可自行用药,更不要迷信偏方、土方。
针灸、艾灸、中药保留灌肠、中药栓剂塞肛、中药坐浴、中药熏洗、中药贴敷等也有一定的治疗效果。
心理治疗
心理治疗适用于有心理精神症状的慢性前列腺炎患者,有助于改善疼痛,抑郁,自信心减弱等症状。
急性细菌性前列腺炎应卧床休息,避免劳累,如果无禁忌证应多饮水(1500~2000毫升),促进排尿。
注意饮食清淡,避免辛辣食物(辣椒、生姜、芥末等),不饮酒。
药物治疗
急性细菌性前列腺炎
应及早进行抗感染治疗,一般采取静脉给药方式。
可应用广谱抗菌药物治疗,如三代头孢菌素(头孢噻肟)、氨基糖苷类抗生素(妥布霉素)或喹诺酮类抗菌药物(左氧氟沙星)。
有细菌培养和药物敏感试验结果可选择敏感抗菌药物治疗。
发热症状改善后可改为口服抗菌药物治疗,疗程至少4周。
抗菌药物使用需要在医生指导下进行,不可滥用,应保证按时、足量、足疗程。
慢性细菌性前列腺炎
抗菌药物
根据细菌培养和药敏试验结果,选择在前列腺腺体内药物浓度较高的敏感抗菌药治疗。
常用喹诺酮类药物(左氧氟沙星),治疗需要维持4~6周。
治疗效果不好可以更换其他敏感的药物,如大环内酯类类(阿奇霉素)、四环素类(多西环素)等。
α-受体阻滞剂
常用药为盐酸坦索罗辛,口服6~12周,改善排尿和疼痛症状。
可能会出现头晕,或者是直立性低血压等不良反应。
冠心病或者是肾功能不全的患者谨慎使用。
M-受体阻滞剂
常用药有托特罗定、索利那新等。
用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或急迫性尿失禁(尿急不能控制排尿,尿液不自主流出)等症状的治疗。
最常见的不良反应是口干。
非甾体抗炎药(解热镇痛药)
常用药有塞来昔布,有助于改善疼痛和不适。
可能会引起消化系统不良反应,如腹痛、腹泻、消化不良、腹胀、恶心。
慢性非细菌性前列腺炎
抗菌药物
如果致病微生物为衣原体、支原体则可用米诺环素、多西环素抗感染治疗。
疗程一般为4~6周。
如果4周治疗失败,除非有尿路感染,否则不再使用抗菌药物治疗。
α-受体阻滞剂:口服6~12周,改善排尿不畅,尿流缓慢无力或排尿疼痛等症状。
M-受体阻滞剂:如果有伴有膀胱过度活动症、但无尿路梗阻症状,可联用M-受体阻滞剂。
抗抑郁药物
有抑郁、无助感等心理功能障碍的人可应用5-羟色胺再摄取抑制(氟西汀)等抗抑郁药物治疗。
常见不良反应畏食、焦虑、腹泻、倦怠、头痛、失眠、恶心等。
植物制剂
有前列腺触痛和前列腺液或前列腺按摩后尿液白细胞升高等表现,可使用植物制剂(普适泰、沙巴棕等)治疗。
该类药物具有抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。
普适泰的不良反应包括轻微的腹胀、胃灼痛、恶心、皮炎、湿疹以及变态反应,儿童、对本品或花粉过敏者、半乳糖不耐者禁用。
沙巴棕服用后,偶有患者出现胃部轻微胀痛,一般继续服药后症状会消失。
无症状性前列腺炎
因没有疼痛和排尿不适症状,不影响生活质量,不需要治疗。
如果合并不孕症或者前列腺特异性抗原水平(PSA)升高可参照慢性非细菌性前列腺炎治疗。
手术治疗
急性前列腺炎
有急性尿潴留者,避免经尿道导尿引流,可采取耻骨上穿刺造瘘。
如果并发前列腺脓肿,脓肿局限于前列腺内,可在尿道镜下穿刺排脓;脓肿位于前列腺后叶,可在直肠B超引导下切开引流。
慢性前列腺炎
合并前列腺增生可采取手术治疗。
手术方式包括经尿道前列腺电切除术,可以去除增生的前列腺组织。
物理治疗
热疗
主要利用多种物理手段(微波、射频、激光)所产生的热效应,来消炎和消除组织水肿,缓解疼痛等。
经尿道、会阴途径应用热疗缺乏循证医学证据的支持,对于未婚、未生育者及尿道狭窄者慎用。
前列腺按摩
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,但急性细菌性前列腺炎应避免按摩。
可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,缓解慢性前列腺炎患者的症状。
一般推荐每周1次,疗程为4~6周。
生物反馈治疗
这是一种可以用来学习控制身体的技术,对身体进行细微的改变(如放松肌肉)。
这项方法可以缓解慢性前列腺炎患者的会阴部不适及排尿异常。
中医治疗
前列腺炎属于中医“少腹痛”“白浊”“精浊”“劳淋”等范畴。
需要在正规中医机构经中医辨证施治,不可自行用药,更不要迷信偏方、土方。
针灸、艾灸、中药保留灌肠、中药栓剂塞肛、中药坐浴、中药熏洗、中药贴敷等也有一定的治疗效果。
心理治疗
心理治疗适用于有心理精神症状的慢性前列腺炎患者,有助于改善疼痛,抑郁,自信心减弱等症状。
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