农合二次报销条件和标准

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2022-09-13 · 山东宁泰律师事务所职业律师
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一、2020年新农合二次报销条件
要申请新农合二次报销,首先要满足发生的医疗费用是在医保目录内的报销项目。其次,二次报销有自己的报销标准,二次报销的前提是您所医治的疾病属于“大病”的范畴,也就是大病保险补偿起付线。要注意的是新农合二次报销是有时间限制的,一般为六个月左右。新农合二次报销还需携带以下材料:参合正原件、居民身份证或户口本原件、新农合补偿结算单、费用清单、出院小结、医疗机构费用发票、患者提供银行汇款账号等资料。
2020年新农合二次报销条件
二、新农合报销到账时间
新农合只要是报销,一般都会在一至两周左右拿到结果。因为地区的差异性,所以也会有所不同,但是小编在这还是建议大家趁早报销比较好。具体的得根据您在县级医院或是省市级医院来决定。大家如果选择在本县或本市医院就诊,可以凭借相关收据在出院后的半个月内进行报销。如果是在外县或外省医院就诊,得经过新农合机构审核后再报销,一般需要在当年度完成。
乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。
【法律依据】
《社会保险法》
第28条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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