Question

乳腺癌转移有什么症状

Answer 1

乳腺癌转移根据转移灶不同，可能出现多种多样的症状。
乳腺癌远处转移可为肺转移、肝转移、骨转移、脑转移、腹部及盆腔转移。
肺转移多数患者没有症状，肺门受累患者，尤其是转移瘤毗邻或侵犯支气管时，可表现为咳嗽、咳血、疼痛。影像学检查可以发现肺部结节。肝转移多数患者无症状，可经影像学检查发现，少部分患者可能出现肝区不适。骨转移多表现为转移部位骨痛，可出现病理性骨折。脊柱骨转移可出现脊髓压迫症状及神经系统症状如运动障碍和瘫痪、感觉缺失、排便和排尿障碍以及共济失调等。脑转移多数表现为头痛，也可能出现偏瘫、认知障碍、癫痫发作、脑卒中等。
尽管转移性乳腺癌不太可能被治愈，但是随着更新的全身性治疗方法的引入，患者的生存期已得到了有意义的改善。中位总体生存期接近2年。大多数转移性乳腺癌患者接受由化疗、内分泌治疗和/或生物治疗组成的全身性内科治疗，以及支持性治疗措施。

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乳腺癌是一种危害妇女健康的主要恶性肿瘤，占所有女性恶性肿瘤中发病的前几位，有的地方可以达到第一位，但乳腺癌并不是女性的专利，在极少一部分男性可能也会得乳腺癌，但是发病率确实是很低。

Answer 2

1、乳腺癌的淋巴转移：乳腺癌的淋巴转移临床上最为多见，主要转移途径有两种：
①乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，为最常见，也是较早出现的转移部位，约占就诊病人的60%，癌细胞沿着胸大肌外侧缘的淋巴管浸入腋窝淋巴结。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，病期越晚，腋淋巴结转移越高，转移数越多。临床上即使未扪及腋下肿大淋巴结，术后也常发现有淋巴结转移。
②胸骨旁淋巴结转移率约占30%~50%，癌细胞向内侧浸入胸骨旁淋巴结，继而达到锁骨上淋巴结，癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱转移。
2、血行转移：乳腺癌细胞可直接侵入血管引起远处转移。乳腺深部组织、胸肌和胸壁的静脉汇入腋静脉，进入锁骨下静脉和无名静脉，是肺转移的重要途径。乳腺癌远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。乳腺癌最常见的远处转移为肺，其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。
①肺转移多数表现为肺内大小不等的结节，偶为单个结节。少数病例表现为癌性淋巴管炎，临床上有明显的咳嗽、气急发绀。
②骨转移以胸、腰椎和盆骨最多，其次为肋骨、股骨等;多数为溶骨性改变，少数为成骨性;长骨转移时可发生病理性骨折，脊柱转移时由于脊髓受压可引起截瘫，临床上有进行性加剧的疼痛。
③肝转移早期症状不明显，超声显像及CT检查有助于早期发现。
④胸膜转移常继发于肺转移，偶亦见单纯胸膜转移者，主要表现为胸腔积液，可为血性，有时胸水内可找到癌细胞。
⑤脑转移在女性患者中，乳腺癌是常见的原发灶，借助CT检查可帮助诊断。
寻医问药提示：以上讲了乳腺癌转移扩散的症状，一共两个大方面，七个小点，希望每位乳腺癌患者谨防乳腺癌的扩散。