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一、怀疑得了间质性肺炎要及时处理首先要要进行详细的身体检查,目前最常采取的检查方法为血液检查、肺活检和肺功能检查。血液检查当中又包括动脉血气分析和支气管肺泡灌注检查。肺活检是诊断该疾病最好的方法,具有安全性高、操作简便和便于复查等优点。
二、间质性肺炎属于一直进展性的疾病,这个疾病的患病历程大约在两年到四年左右,治疗首选皮质激素治疗,其次是中药和免疫性的药物,药物治疗需要遵循规则、全面、正确和规则的原则,用药时要控制好用药量和用药的时间。
三、得了间质性肺炎后患者在康复期也需要进行治疗,这当中最常见的是营养支持疗法,目的是给病人提供合理的营养,保持机体细胞的代谢,促进康复。有缺氧情况的患者要进行氧疗,同时要预防感染。
得了间质性肺炎后也需要加强护理,一定要密切关注气温的变化,千万不要着凉。可以进行适当的体育锻炼,多尝试进行有氧运动来增强体质,这当中包括打太极拳、游泳和打羽毛球等。全面加强营养的补充,多吃富含维生素和蛋白质的食物,多喝水,千万不要吸烟和饮酒,保持乐观的心态,这些都是非常重要的。
二、间质性肺炎属于一直进展性的疾病,这个疾病的患病历程大约在两年到四年左右,治疗首选皮质激素治疗,其次是中药和免疫性的药物,药物治疗需要遵循规则、全面、正确和规则的原则,用药时要控制好用药量和用药的时间。
三、得了间质性肺炎后患者在康复期也需要进行治疗,这当中最常见的是营养支持疗法,目的是给病人提供合理的营养,保持机体细胞的代谢,促进康复。有缺氧情况的患者要进行氧疗,同时要预防感染。
得了间质性肺炎后也需要加强护理,一定要密切关注气温的变化,千万不要着凉。可以进行适当的体育锻炼,多尝试进行有氧运动来增强体质,这当中包括打太极拳、游泳和打羽毛球等。全面加强营养的补充,多吃富含维生素和蛋白质的食物,多喝水,千万不要吸烟和饮酒,保持乐观的心态,这些都是非常重要的。
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间质性肺炎的治疗,临床上要看是什么原因导致的间质性肺炎。因为临床上常见导致间质性的肺炎,无外乎有以下几种:
1、最常见的是炎症,包括细菌、病毒和非典型致病菌、特殊细菌感染,都可以导致间质性炎症。对于炎症,临床只需对症给予消炎药物治疗就可以。根据患者痰的培养、血的培养,根据病人的情况选择合适的消炎药物,一般能治愈。
2、由于风湿免疫系统疾病,造成肺间质纤维化。这种情况治疗原发疾病就可以,比如患者有干燥综合征,用激素、免疫抑制剂等药物治疗风湿免疫病,风湿免疫病治好了,患者肺间质纤维化自然能够缓解,甚至延缓。
3、临床上最常见的因素是由于尘肺、矽肺造成的间质性肺炎。这种情况一般是不可逆性的,治疗主要是预防继发感染。因为这种已经结构性的改变,想把间质纤维化逆转是不太可能的。
4、临床上最常见的还有一种,是特发性肺间质纤维化。这种情况比较麻烦,因为特发性肺间质纤维化目前并没有特效的药物治疗,临床治疗只是对症,可以给予患者激素,应用抗肺间质纤维化的药物,但总体预后要差一些。
1、最常见的是炎症,包括细菌、病毒和非典型致病菌、特殊细菌感染,都可以导致间质性炎症。对于炎症,临床只需对症给予消炎药物治疗就可以。根据患者痰的培养、血的培养,根据病人的情况选择合适的消炎药物,一般能治愈。
2、由于风湿免疫系统疾病,造成肺间质纤维化。这种情况治疗原发疾病就可以,比如患者有干燥综合征,用激素、免疫抑制剂等药物治疗风湿免疫病,风湿免疫病治好了,患者肺间质纤维化自然能够缓解,甚至延缓。
3、临床上最常见的因素是由于尘肺、矽肺造成的间质性肺炎。这种情况一般是不可逆性的,治疗主要是预防继发感染。因为这种已经结构性的改变,想把间质纤维化逆转是不太可能的。
4、临床上最常见的还有一种,是特发性肺间质纤维化。这种情况比较麻烦,因为特发性肺间质纤维化目前并没有特效的药物治疗,临床治疗只是对症,可以给予患者激素,应用抗肺间质纤维化的药物,但总体预后要差一些。
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间质性肺炎又叫间质性肺病,是以弥漫性的肺实质、肺泡和肺间质纤维化为病理基础,起病隐匿,病程长,活动后有呼吸困难。
x线胸片往往提示肺部有弥漫性的阴影,肺功能提示限制性通气障碍,弥散,功能降低以及低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。
该疾病在症状上往往有呼吸困难、干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发加重,呈进行性加重,逐渐出现呼吸增快,但是没有喘鸣音,刺激性的咳嗽有可能会有咳痰,少数患者会有发烧、咯血、胸痛,严重的会出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻这样的表现。
病因考虑跟吸入肺尘,再就是真菌、细菌、病毒感染有很大关系,间质性肺炎的治疗要根据不同类型的间质性肺炎,采取不同的治疗方法,例如患者是由于特发性肺纤维化导致的间质性肺炎,临床上宜使用糖皮激素和细胞毒性药物进行治疗为主,如果患者是由于风湿类风湿等免疫系统疾病导致的间质性肺炎,临床治疗也是以糖皮质激素和细胞毒性药物治疗为主。
如果患者是由于不同的致病菌引起的间质性肺炎,我们要根据不同的病原体采取不同的治疗方法,例如患者是由于病毒感染引起的间质性肺炎,我们需要使用扎那米韦、奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。
如果患者是由于支原体引起的间质性肺炎,要使用大环内酯类的阿奇霉素红霉素或者是喹诺酮类的,左氧氟沙星、莫西沙星等进行治疗,不同的病因采取不同的治疗方法。
x线胸片往往提示肺部有弥漫性的阴影,肺功能提示限制性通气障碍,弥散,功能降低以及低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。
该疾病在症状上往往有呼吸困难、干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发加重,呈进行性加重,逐渐出现呼吸增快,但是没有喘鸣音,刺激性的咳嗽有可能会有咳痰,少数患者会有发烧、咯血、胸痛,严重的会出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻这样的表现。
病因考虑跟吸入肺尘,再就是真菌、细菌、病毒感染有很大关系,间质性肺炎的治疗要根据不同类型的间质性肺炎,采取不同的治疗方法,例如患者是由于特发性肺纤维化导致的间质性肺炎,临床上宜使用糖皮激素和细胞毒性药物进行治疗为主,如果患者是由于风湿类风湿等免疫系统疾病导致的间质性肺炎,临床治疗也是以糖皮质激素和细胞毒性药物治疗为主。
如果患者是由于不同的致病菌引起的间质性肺炎,我们要根据不同的病原体采取不同的治疗方法,例如患者是由于病毒感染引起的间质性肺炎,我们需要使用扎那米韦、奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。
如果患者是由于支原体引起的间质性肺炎,要使用大环内酯类的阿奇霉素红霉素或者是喹诺酮类的,左氧氟沙星、莫西沙星等进行治疗,不同的病因采取不同的治疗方法。
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间质性肺炎患者肺部的纤维化改变无法逆转,临床采用的治疗方法在于减轻炎症反应,阻止或减轻肺纤维化的进展,从而改善患者的生活质量,延长生存期。治疗过程中应首先避免已知的致病或诱发因素,对于结缔组织疾病继发的间质性肺炎,需要同时治疗原发疾病。
间质性肺炎急性期如何治疗?
特发性肺纤维化急性加重时,病情进展迅速,患者很快出现呼吸功能衰竭,存活时间短,死亡率很高。
临床主要的治疗策略是对症支持治疗。急性呼吸衰竭的患者给予高流量吸氧,从而改善缺氧的状况,呼吸功能急性恶化的患者是否给予机械通气,应权衡利弊。药物治疗常使用高剂量糖皮质激素,应用抗生素控制感染。抗纤维化药物在特发性肺纤维化急性加重期的治疗作用,尚不肯定。患者病情稳定后,可以考虑肺移植。
间质性肺炎有哪些一般治疗措施?
远离诱发因素
过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。
抗炎治疗
糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。
抗纤维化治疗
对于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎患者,应用抗肺纤维化药物,可以部分地延缓肺纤维化的进展。
纠正低氧血症
对于静息状态下或活动后存在明显低氧血症的患者应实行氧疗,可以采用家庭用固定的吸氧设备或便携式移动性吸氧设备,间质性肺炎稳定期伴低氧血症的患者不推荐气管插管机械通气治疗。
抗酸治疗
对合并胃食管反流的患者,可以使用抗酸药物进行治疗。
心理治疗
教育患者坚定治疗信心,避免悲观和放弃治疗的情绪,减轻患者心理的焦虑和痛苦;对终末期间质性肺病的患者,应给予临终关怀。
间质性肺炎有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
糖皮质激素
常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。
免疫抑制剂
常与激素联用,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、环孢素和西罗莫司等。治疗期间应注意激素的副作用,注意预防感染。
抗纤维化药物
吡非尼酮
吡非尼酮具有抗炎、抗纤维化和抗氧化的特性,能够延缓肺功能的降低,改善患者的生存期,适用于轻到中度肺功能受损的特发性肺纤维化患者,安全性较好。主要的不良反应包括光过敏、皮疹、乏力、胃部不适和厌食等。
尼达尼布
尼达尼布是一种多靶点络氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生,适用于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎的患者。主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。
抗酸药物
包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑
间质性肺炎急性期如何治疗?
特发性肺纤维化急性加重时,病情进展迅速,患者很快出现呼吸功能衰竭,存活时间短,死亡率很高。
临床主要的治疗策略是对症支持治疗。急性呼吸衰竭的患者给予高流量吸氧,从而改善缺氧的状况,呼吸功能急性恶化的患者是否给予机械通气,应权衡利弊。药物治疗常使用高剂量糖皮质激素,应用抗生素控制感染。抗纤维化药物在特发性肺纤维化急性加重期的治疗作用,尚不肯定。患者病情稳定后,可以考虑肺移植。
间质性肺炎有哪些一般治疗措施?
远离诱发因素
过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。
抗炎治疗
糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。
抗纤维化治疗
对于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎患者,应用抗肺纤维化药物,可以部分地延缓肺纤维化的进展。
纠正低氧血症
对于静息状态下或活动后存在明显低氧血症的患者应实行氧疗,可以采用家庭用固定的吸氧设备或便携式移动性吸氧设备,间质性肺炎稳定期伴低氧血症的患者不推荐气管插管机械通气治疗。
抗酸治疗
对合并胃食管反流的患者,可以使用抗酸药物进行治疗。
心理治疗
教育患者坚定治疗信心,避免悲观和放弃治疗的情绪,减轻患者心理的焦虑和痛苦;对终末期间质性肺病的患者,应给予临终关怀。
间质性肺炎有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
糖皮质激素
常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。
免疫抑制剂
常与激素联用,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、环孢素和西罗莫司等。治疗期间应注意激素的副作用,注意预防感染。
抗纤维化药物
吡非尼酮
吡非尼酮具有抗炎、抗纤维化和抗氧化的特性,能够延缓肺功能的降低,改善患者的生存期,适用于轻到中度肺功能受损的特发性肺纤维化患者,安全性较好。主要的不良反应包括光过敏、皮疹、乏力、胃部不适和厌食等。
尼达尼布
尼达尼布是一种多靶点络氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生,适用于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎的患者。主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。
抗酸药物
包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑
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需要综合治疗,比如说应用西药、中药,然后康复治疗、生活护理。目前间质性肺炎还缺乏特效的治疗方法,单纯用抗生素大多效果不佳,常表现为进行性发展,最终出现呼吸衰竭和心力衰竭。间质性肺炎必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,必要时辅助一些中医药治疗。
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