Question

水+针+阿司匹林，心梗时能救命？真正救命的是这四招，转给家人

Answer 1

“年过四十的人，晚上床头柜上放一杯水、一枚针、三颗阿司匹林，三样东西，是床头三宝，必要时可救你的命。”随着近年来心梗的发作越来越多，这个关于“水+针+阿司匹林”的帖子又再次被人们翻出来传阅。

不可否认，这则帖子中的内容，有些有一定的道理，比如第一点，夜间喝水可以在一定程度上降低血液粘稠度，维持血液通畅，预防血栓形成。但是其他的说法就不可取了，帖子中的第二点说心梗发作时立刻口含三颗阿司匹林，关于这一点，有些人心梗发作时，确实可以服用阿司匹林，但并不是人人都适合的，有些人吞服阿司匹林反而会引起危险。而第三点，针刺放血，治疗中风，完全没有科学依据，不要轻易尝试。

心梗，往往是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。发作时可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。

心梗死亡的患者，大致有三个原因，没发现心梗、采取了不当的措施、耽误了治疗时间。

当发生心梗时，如何能救命。

心梗虽然属于突发性疾病，但是并不是毫无预兆的，约半数以上的心梗患者，在起病前1 2天或1 2周有前驱症状，最常见的是心绞痛发作，包括原有心绞痛加重、突发心绞痛，有些人心梗发作前会有胸骨后或心前区压榨性疼痛、上腹痛、脐周疼痛、左侧肢体麻木无力、神智障碍、心律失常等，有时肩背部、胳膊、咽喉、牙齿、脚底等也会出现疼痛，有些人虽然没有疼痛的症状，但会出现乏力、头晕、恶心、呕吐、大汗淋漓等情况。

有心绞痛发作的患者，一旦超过 15 分钟，且口服硝酸甘油不能缓解时，就要高度怀疑心梗。如果出现一些其他的不典型症状，就要提高分辨，尤其是心梗的高危人群，比如有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化的人群，出现胸口不适或是不明原因的疼痛时，要警惕心梗。

在心梗的死亡病例中，有一半以上的人是因为没有及时送医抢救或是错失了最佳抢救时机，因此心梗发作时，第一时间拨打120，等待救援，期间最好是请求他人陪护，一旦出现了昏迷等情况，可以尽快进行心肺复苏。医学上认为在心梗发生后的3小时内为“黄金时间”，如能及时行救，病人死亡和心力衰竭等不良事件的发生率就能减到最低点。

心梗发作时，一定要尽快平卧休息，放缓呼吸，克制紧张情绪，千万不要相信网上传播的心梗发作时大口呼吸、用力咳嗽、拍打胳膊弯等说法，情绪激动或是身体活动都会提高心脏耗氧量，加重病情，如果有条件，吸氧是一个比较好的选择。

对于已经确诊或高度怀疑是心梗的人，且没有出现低血压、休克等情况，可在医生指导下，吃300毫克阿司匹林。但是对于只能怀疑自己可能是心梗的人来说，不要乱吃阿司匹林，因为主动脉夹层、胃食管反流等也会有一些胸骨后疼痛或是心前区疼痛的症状，这时服用阿司匹林会加重病情。

在没有明确血压的情况下，不要服用硝酸甘油，以免发生低血压，增加休克的风险；血压正常时，之前诊断过冠心病、有心绞痛的病人，可以含服硝酸甘油，但是含服3片以上无效就不要继续吃了。

在没确定患者有昏迷、动脉搏动消失的情况下，不要盲目进行心肺复苏。