Question

小儿阑尾炎有什么表现

Answer 1

我们希望每一个宝宝都拥有健康快乐的童年，但在宝宝的成长过程中，总会有些成长的小烦恼，宝宝的身体也难免偶尔会开小差。急性阑尾炎是小儿腹部外科中常见的疾病，约占儿童外科急腹症总数的1/4，居儿童急腹症的首位。那么，小儿阑尾炎有什么表现？

急性阑尾炎可能发生于小儿各年龄组，以6~12岁的学龄儿童为常见。年龄越小发病率越低，5岁以下的发病率占15%，3岁以下者占5%，1岁以下者仅占0.2%，新生儿发病率则极为罕见。男童发病率占60%，略高于女童的40%。

小儿阑尾炎的临床表现有别于成人，不同年龄组儿童有其各自的特点和规律，所以要区别对待。

小儿阑尾炎的临床表现

从学龄前儿童开始症状类似成人，表现为突发中上腹、脐周的疼痛，6~10小时候转至右下腹，多伴有恶心、呕吐、低热、精神萎靡、食欲差、活动减少。患儿通常行走缓慢，身体前屈，惧怕震动，右下腹有固定性压痛及肌紧张。

婴幼儿阑尾炎的临床表现

因为3岁以下小儿无主诉能力，所以当小儿有烦躁不安、哭闹，原因不明的发热、呕吐、拒食、精神萎靡等症状，或一旦发现腹部有可疑体征时，家长均应想到有患阑尾炎的可能。婴幼儿的腹痛表现为“颠簸痛”，即在轻拍或颠簸时疼痛更明显。因患儿腹内有发炎的阑尾，因此越摇越闹，越拍越哭，这种异常的表现常为腹痛的线索。

婴幼儿阑尾炎的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状显著，且出现较早，甚至可能发生于腹痛之前，成为起初的症状，易被误诊为胃肠炎。与年长儿童不同的是，婴幼儿在疾病早期全身反应就可能很重，出现高热、精神差、反应淡漠、嗜睡、拒食等症状。