Question

眼睛弱视是怎么形成的？

Answer 1

形觉剥夺性弱视。指的是由于一些先天性眼病，如先天性白内障、角膜病变等，导致外界光线不能通过瞳孔进入眼底视网膜上成像，导致眼睛发育不良而形成弱视。
2.斜视性弱视。指的是由于斜视而导致斜视眼被大脑所抑制，不能很好地发挥功能，而发育不良形成弱视。
3.屈光参差性弱视。指的是两眼屈光度数差异较大，大脑屏蔽度数较高的眼视觉信号导致其发育不良，而形成弱视。
4.屈光不正性弱视。指的是由于高度屈光不正，特别是远视导致眼底黄斑区发育不良，从而形成弱视。

外界的平行光线经过人眼球的屈光系统，可以正确投射到视网膜上。而弱视是由于在关键发育期，眼睛得不到有效的光线刺激，视力达不到正常的范围，从而出现弱视的情况。弱视眼睛通常与遗传因素，后天因素以及疾病或药物等因素相关。遗传因素通常是指弱视的父母可以通过遗传将弱视遗传给后代，或者是说孕妇在怀孕期间受到某些影响，使新生儿出现先天性的弱视。

Answer 2

弱视有以下原因：
1.斜视性弱视
发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注射时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起两眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光相并300度以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人，多数近视在600度以上，远视在500度以上，散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似，并无双眼物像融合机能障碍，故不引起黄斑功能性抑制，若及时配戴适当的眼镜，视力可逐渐提高。
4.废用性弱视（形觉剥夺性弱视）
在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。

Answer 3

弱视形成的两大病因包括形觉剥夺和双眼之间的异常交互作用，其中形觉剥夺性弱视的主要病因是形觉剥夺；斜视性弱视和屈光参差性弱视的病因不仅包括形觉剥夺，还包括双眼之间的异常交互作用，包括屈光不正、斜视、眼球震颤等因素。屈光不正：屈光不正是弱视的病因之一，在婴幼儿期，未矫正的屈光不正度数达到一定程度之后，就能引起弱视，这类弱视被称为屈光不正性弱视。斜视：在视觉发育期内，斜视也是弱视发病的最常见病因之一。此类患者通常存在恒定性、非交替性斜视(最常见的是内斜视)，或者曾经患过斜视。屈光参差：屈光参差也是弱视的病因之在视觉发育期内，双眼屈光参差的度数达到一定程度，一只眼的视网膜上物像模糊，往往导致该眼弱视。形觉剥夺：形觉剥夺的旧称是废用性弱视，在婴幼儿期，先天性或后天发病较早的屈光间质混浊或瞳孔被遮挡所引起的视觉发育异常被称为剥夺性弱视。先天性高密度的白内障、角膜混浊以及视轴周围的屈光间质混浊、先天性上睑下垂完全遮挡瞳孔、未经矫正的无晶状体眼等都是弱视发病的原因。在这种情况下，视网膜不能形成清晰物像或根本不能形成物像，导致外侧膝状体和视皮质等部位的神经元发育异常，造成形觉剥夺性弱视。眼球震颤：先天性眼球震颤可致婴幼儿视觉环境异常，使视觉发育受到不同程度的影响，也可能形成弱视。在注视目标的时候，眼球震颤患者视网膜上的物像快速摆动，不能形成稳定的物像刺激，这是弱视产生的原因诱发因素孕期应用某些药物或者患过风疹，或者因为早产、新生儿低体重、缺氧而发育迟缓，或者患有先天性青光眼、斜视或其他有家族史的眼病等都是产生弱视的诱发因素。

Answer 4

弱视通常是由于屈光不正、斜视等所导致的，建议患者在患病后及时前往医院，在医生的指导下通过手术、矫正疗法等方式进行治疗。

1、屈光不正：如果患者存在屈光不正的情况，其所视光线会无法聚集在视网膜上且无法形成清晰的图像，最终导致视觉发育缓慢甚至无法发育引起弱视的情况出现。建议患者及时前往医院，在医生的指导下通过针对屈光不正矫正的方式刺激黄斑进而达到改善弱视的目的。此外患者在日常生活中应当注意用眼习惯，避免在光线昏暗处看手机、读书等，如果需要长时间工作学习，应当定期起身眺望远方，从而缓解眼部疲劳。

2、斜视：患有斜视的患者可能会由于眼睛黄斑中心凹无法融合图像而出现弱视的情况。患者通常可以在医生的指导下通过肌肉减弱术、水平肌肉垂直移位术等手术等方式进行治疗，在手术接受患者通过佩戴眼镜以及临时眼罩的方式强迫患病眼进行观察，从而缓解由于斜视而引起的弱视情况。同时患者需要注意在术后避免用手揉眼睛，尽量避免食用生冷、辛辣、刺激性等食物，适当多吃一些富含蛋白质、维生素、钙、铬等营养物质的食物，从而在一定程度上帮助身体恢复。

Answer 5

导致弱视的原因很多，主要包括斜视、屈光参差及形觉剥夺因素，具体如下：

1、若斜视患者长期保持单眼注视，另一只眼向外偏斜，则偏斜眼因得不到注视，也得不到足够的光刺激后导致弱视；

2、屈光参差是双眼屈光度数相差较大，此类患者可能会选择用其中的一只眼注视，而另一只眼注视机会较少，年龄小则会发生高度数的屈光不正，若未及时矫正，也会导致弱视；

3、形觉剥夺因素主要包括先天性白内障或先天性上睑下垂，患病后因对视线遮挡，黄斑无法接受到足够的光刺激，则无法充分发育，导致弱视的情况出现。