Question

得了帕金森怎么办呢

Answer 1

虽然帕金森病是一种逐渐进展神经退行性疾病，目前并没有能治愈该病的方法，但是针对帕金森病的药物和研究都越来越多。因此得了帕金森病也不要过分担心，应该及时找专科医生就诊。在帕金森病的初期主要依靠药物控制症状，常用的药物有左旋多巴类制剂，包括美多芭、息宁和达灵复，还有多巴胺受体激动剂，包括森福罗、泰舒达，药物的使用从最简单、最小计量开始，逐渐加量，不求全效。在帕金森病的后期，还可以采取手术治疗，即脑深部电刺激术（DBS），联合药物一起控制症状。帕金森疾病一般是采用药物治疗为主，电刺激、针灸及按摩治疗为辅。具体采用哪一种治疗方法需要结合患者实际病情出发。帕金森多数是因为遗传及环境等方面导致的，属于一种神经退行性疾病。如果没有得到及时的控制可能会引其一些并发症。得了帕金森病之后，只能够长期服用抗帕金森病的药物维持治疗。帕金森病是中枢神经系统的一种退行性疾病，主要是由于大脑中的黑质细胞减少以后，产生多巴胺减少，从而引起的一系列的临床症状，包括运动症状和非运动症状。
运动症状是帕金森病所特征性的表现，主要表现为运动迟缓、震颤、僵直，中晚期以后还会有姿势平衡障碍。帕金森病的病因不是很清楚，可能和遗传、环境、老化都有一定的相关性。

帕金森病症状表现出来的时候，大脑中的黑质细胞产生了多巴胺的浓度已经减少了70%-80%，所以只能靠外源性的多巴胺补充替代治疗。目前帕金森病还不能根治，所有的治疗都是症状治疗，而且临床症状会随着年龄的增长逐渐加重，因为大脑中产生多巴胺的浓度会越来越少，所以需要终身服药治疗。

Answer 2

帕金森病属于神经系统退行性疾病，治疗主要手段为药物治疗，目前临床上常见常用的几种药物如下：

1、抗胆碱能药物：主要是安坦和金刚烷胺。安坦对震颤和强直效果比较好，金刚烷胺药对于肌强直和运动迟缓有比较好的作用；

2、多巴胺能补充剂或多巴胺能替代治疗：常用药物包括美多芭、多巴缓释剂型，这些药是目前临床治疗帕金森最主要和最重要的治疗手段；

3、多巴胺能受体激动剂：如普拉克索、吡贝地尔，它们能够促进多巴胺能受体的活性，也能够缓解症状；

4、单胺氧化酶B抑制剂。

除了药物治疗，对于难治性帕金森或药物治疗效果已经不好，病人还可以采取手术方法。目前临床用得最多的叫做脑深部电刺激术，简称叫做DBS治疗，通过手术治疗可以达到症状缓解，有些人在手术以后，原来吃的药物可以减量，或在原来药物基础上症状改善更理想。帕金森的治疗还需要强调的是个体化治疗，尤其是药物治疗，一定要遵循个体化原则，需要定期医生随诊，让医生来选择合适药物和合适剂量。患者千万不要自己按照说明书用药，这样会出现很大问题。另外，需要强调药物治疗不能自己随意减量，也不能随意加量，更不能随意停药，这样会导致病情加重，疾病控制起来更困难。